Kategorija

Populārākas Posts

1 Plaukstas locītava
Cilvēka skriemeļa struktūra un mugurkaula funkcijas
2 Rehabilitācija
Kas dziedina Ādama ābolu (maklura), izmantojiet tradicionālajā medicīnā un locītavu ārstēšanas metodēs
3 Ceļi
Kāpēc sāp papēži: cēloņi un ārstēšana mājās
Image
Galvenais // Ceļi

Lielais pirksts sāp: cēloņi, simptomi, ārstēšana


Ja sāp lielais pirksts, noteikti jāapmeklē ārsts, lai saprastu sāpju izcelsmes raksturu. Terapeitiskajiem pasākumiem jābūt saskaņotiem ar iecelšanu. Zinot noteikumus pirkstu sāpju novēršanai, tas palīdzēs saglabāt veselību.

Sāpes lielajā pirkstā ir izplatīta parādība dažāda vecuma cilvēkiem. Šis fakts ir saistīts ar lielu slodzi, ko kāju locītavas piedzīvo visu mūžu. Turklāt dažas slimības, kas no pirmā acu uzmetiena nav saistītas ar pēdām, izpaužas ar šo simptomu..

Ar īkšķa sāpēm cilvēks piedzīvo diskomfortu ikdienas dzīvē. Kļūst grūtāk staigāt, parādās klibums, jāizvēlas ērti un ērti apavi, parādīto problēmu dēļ pacienta dzīves kvalitāte ievērojami pasliktinās.

Kāpēc parādās īkšķa sāpes

Kopš agras bērnības īkšķa locītavās ir milzīgs stress. Fizioloģiski tas ir tik sakārtots, ka bērns, sākot spert pirmos soļus, balstās uz lielajiem pirkstiem. Laika gaitā notiek slodzes pārdale, taču daudzi faktori visā ķermeņa augšanas un attīstības periodā negatīvi ietekmē pēdu locītavu veselību.

Sāpes īkšķī var būt periodiskas vai nemainīgas, dažādas intensitātes un izpausmes rakstura. Sāpīguma parādīšanos var pavadīt papildu simptomi: nieze, dedzināšana, pietūkums.

Patoloģiskas sajūtas rodas ar intensīvu kustību un pēc atpūtas samazinās, bet stāvoklis pasliktinās, kad sāpes kļūst nemainīgas un izteiktas, un tādā gadījumā novārtā atstāta slimība var izraisīt nopietnas sekas. Jebkurā gadījumā patoloģijai nepieciešama rūpīga uzmanība un ārsta palīdzība..

Kas izraisa slimību

Pirksts var sāpēt daudzu iemeslu dēļ, sākot no banāla noguruma līdz iekšējām novirzēm. Pareiza cēloņa identificēšana ir svarīga ārstēšanas efektivitātei un ātrai atveseļošanai..

Iespējamie sāpju cēloņi:

  1. Ilgstoša staigāšana vai intensīva skriešana rada ievērojamu pārslodzi, kas izraisa sāpes un nogurumu ne tikai pacientam, bet arī absolūti veselam cilvēkam. Šī parādība pēc atpūtas pāriet bez terapeitiskiem pasākumiem..
  2. Jebkura rakstura traumatiskas sekas: sasitumi, dislokācijas, lūzumi. Ar sākotnējiem bojājumiem sāpes ir smagas, pirmajā dienā parādās tūska, visas izpausmes izzūd, kad viņš dziedē.
  3. Šķērsvirziena plakanās pēdas var izraisīt sāpes. Pēda priekšējā daļā ir saplacināta; kad ķermenis ir taisns, slodze netiek pareizi sadalīta pa kāju. Kad pēdas šķērsvirziena arka ir nolaista, pirksti tiek deformēti, vislielākais patoloģiskais efekts tiek novirzīts uz lielo pirkstu, kas sāk sāpēt.
  4. Tas sāp lielā pirksta tuvumā, kad nagu plāksnes augšējā mala ieaug ādā. Bieži vien šo parādību pavada panaritijs ar strutojošu iekaisumu, izraisot akūtas pulsējošas sāpes.
  5. Kalusa veidošanās uz pirksta virsmas: var sāpēt, ejot šauros apavos, vai satraukties, kad ir pievienota sekundāra infekcija.
  6. Artrīts ir bieži sastopams sāpju cēlonis iekaisumā, simptoms var parādīties ne tikai pēdā, bet arī ietekmēt citas locītavas.
  7. Ar podagru pārmērīgas urīnskābes kristalizācija locītavās izpaužas ar sāpīgumu un deformāciju, biežāk tiek ietekmētas pēdas mazās locītavas.
  8. Otrā un nākamo posmu artroze noved pie pastāvīgām skrimšļa un kaulu audu izmaiņām, locītavu vietas sašaurināšanās un pakāpeniskas sinoviālā šķidruma izzušanas, kā rezultātā rodas sāpes.
  9. Asinsrites pārkāpums apakšējo ekstremitāšu asinsvadu patoloģijās.
  10. Cukura diabētu izraisa diabētiskas pēdas parādīšanās ar traucētu jutību un plaisām kāju zolēs. Turklāt insulīna ražošanas trūkums ir predisponējošs faktors dažādām blakusslimībām ar locītavu bojājumiem..
  11. Hallux valgus ir ne tikai nopietns kosmētikas defekts, neglīts "kauls" uz kājas veidojas dažu patoloģiju rezultātā, ko papildina sāpes.

Kā izskatās sāpošs īkšķis?

Ārēji sāpīga vieta var mainīties vai palikt nemainīga. Patoloģijās, kas saistītas ar pēdas arkas nolaišanas procesiem, neatgriezeniskām deģeneratīvām izmaiņām kapsulā, intraartikulāru iekaisumu, pēdas sānu daļā parādās liels kaulu izaugums. Smagums ir atkarīgs no patoloģijas attīstības pakāpes..

Sāpes var būt nelielas un periodiskas ar intensīvu piepūli vai sākuma artrozi. Ar slimības pāreju smagā stadijā sāpīgums nepazūd atpūtas laikā, un pirksts pastāvīgi sāp. Akūts sindroma raksturs var rasties pirmajās stundās pēc traumas vai strutojošas infekcijas. Pastāvīgas sāpošas sāpes pavada cilvēku ar artrītu, podagru, kā arī artrozi dekompensācijas stadijā.

Ja sāpīgā pirksta zonā parādās pietūkums un apsārtums, tas nozīmē, ka attīstās iekaisuma reakcija uz patogēnu mikroorganismu ievadīšanu. Nieze parādās ar sēnīšu infekciju, kā arī alerģiskām reakcijām. Ar kāju ādas sēnīti parādās pīlings un nepatīkama smaka, ja nags cieš - plāksne maina krāsu uz dzeltenu vai melnu, atkarībā no sēnītes veida.

Īkšķa pietūkuma un sāpīguma cēloņi

Persona ilgstoši var ignorēt sāpes, neuzskatot šo simptomu par nopietnu iemeslu saziņai ar medicīnas iestādi. Cits jautājums, vai lielais pirksts ir pietūcis un sāp. Šī situācija liek domāt un konsultēties ar ārstu..

Ja pacients pirms šī simptoma parādīšanās sit ar kāju vai uz tā nokrīt smags priekšmets, sāpes un šķidruma uzkrāšanās mīkstajos audos ir ķermeņa reakcija uz mehānisko spriedzi. Izpausmes izzudīs dažu dienu laikā pēc traumas gūšanas.

Ja pietūkums bez ievainojumiem, ir aizdomas par iekaisuma attīstību locītavā. Ja ādas hiperēmija tūskas zonā pievienojas kopējam attēlam, tas nozīmē, ka reakcija ir intensīva vai, iespējams, pievienota strutaina infekcija.

Pirksts var uzbriest, izvēloties stingrus apavus, kas staigājot rada mehānisku berzi, kas noved pie pietūkuma un sāpīguma kājas saspiešanas zonā. Modeļi ar augstiem papēžiem piespiež priekškāju uzņemt neparastu slodzi, pēc kuras pirksti var sāpināt un uzbriest.

Terapeitiskās aktivitātes

Lai ātri atveseļotos un atgrieztos pie ierastā dzīvesveida, nepieciešamas efektīvas medicīniskas procedūras. Lai to izdarītu, ir obligāti jāveic ārsta pārbaude, lai noteiktu pareizu diagnozi, pašārstēšanās un sāpju izturēšana ir nedroša, nepareizas darbības rezultātā rodas neatgriezeniskas sekas..

Pirmā palīdzība, ja lielais pirksts ir slims:

  • pretsāpju līdzekļu (Analgin, Ketorol) lietošana vienreizējai sāpju mazināšanai;
  • noturīgāku efektu sniegs nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuklin, Nemisulide), kas ietekmē ne tikai sāpes, bet arī novērš iekaisuma procesu;
  • anestēzijas ziedes vietēja lietošana (Ibuprofēns, Voltarens);
  • motora slodzes samazināšanās, lai mazinātu ietekmi uz sāpošo pirkstu.

Īkšķa sāpju ārstēšana dažādu iemeslu dēļ:

  1. Lai izvairītos no diskomforta un sāpēm garās pastaigās, jums jāizvēlas ērti, anatomiski korekti apavi un jāizvairās no intensīvas stresa uz kājām.
  2. Kad rodas plakanas pēdas, ir nepieciešams ne tikai ikdienā lietot ortopēdiskās zolītes, bet arī veikt vingrinājumu komplektu, izmantojot ortopēdisko paklāju.
  3. Ja pēc traumas sāp un sāp lielais pirksts, jums jāiet uz traumu centru, lai noskaidrotu traumas smagumu. Pirmajās stundās jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus (Tempalgin, Ketorol) un lietot ledus, lai šķidrums neuzkrātos mīkstajos audos ap bojāto vietu..
  4. Ieaugušu nagu ārstē ķirurģiski, noņemot ieaugušu nagu plāksnes galu.
  5. Artrīta ārstēšanai tiek nozīmēti NPL (amidopirīns, Flurbiprofēns), vietēja anestēzija ar ārējiem līdzekļiem (Nise, Voltaren).
  6. Lai noņemtu sāpes īkšķī ar podagru, papildus pretsāpju līdzekļiem (Baralgin, Ketanov) varat lietot zāles, ko sauc par kolhicīnu, kas tieši iedarbojas uz skābes kristāliem kopīgajā kapsulā..
  7. Artroze ietver NPL (Indometacīns, Movalis), hondroprotektoru (Artra, Teraflex, Dons) un intraartikulāru injekciju lietošanu, kas atjauno locītavas struktūru (Fermatron, Alflutop)..
  8. Endokrīnās sistēmas slimības, asinsvadu patoloģijas tiek ārstētas saskaņā ar shēmu, kuru ārsts nosaka individuāli.
  9. Hallux valgus gadījumā ir svarīgi valkāt specializētas zolītes ar izteiktu metatarsālo veltni, kas atbalsta pēdas šķērsvirziena arku. Lai izvairītos no mehāniskas berzes staigāšanas laikā, kurpē tiek izmantoti silikona pirkstu atdalītāji vai bursoprotektori ar locītavu aizsardzību no sāniem. Naktīs un atpūtas laikā valkājiet stiprinājumu, lai mazinātu sāpes un novērstu turpmāku deformāciju.

Profilaktiskas darbības

Lai sāpes īkšķī netraucētu un kājas paliktu veselīgas, jums jāievēro vienkārši profilakses noteikumi:

  1. Valkājiet ērtus apavus ar zemiem papēžiem atbilstoši pēdas izmēram, profilaksei izmantojiet ortopēdiskas zolītes, kas kustības laikā uzņems daļu slodzes uz sevi un radīs triecienu absorbciju, lai aizsargātu apakšējo ekstremitāšu un mugurkaula locītavas..
  2. Ievērojiet fiziskās aktivitātes režīmu, nepārslogojiet kājas.
  3. Pareizi formulējiet diētu ar optimālu vitamīnu un mikroelementu saturu: atmest sāļus, kūpinātus, taukus un ceptus ēdienus, neaizraujies ar pākšaugiem, kas izraisa paaugstinātu urīnskābes sintēzi.
  4. Izvairieties no papildu mārciņu parādīšanās, jo liekais svars negatīvi ietekmē apakšējo ekstremitāšu locītavas, palielinot slodzi.
  5. Ja rodas sāpes, neveiciet pašārstēšanos, bet meklējiet medicīniskā speciālista padomu.

Lielā pirksta locītava sāp: kā un kā ārstēt, sāpju cēloņus

Ja lielā pirksta locītava sāp uz kājas, tad jums jāatrod diskomforta cēlonis. Bieži vien tā ir iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas izpausme. Ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu konservatīvu ārstēšanu to ir iespējams apturēt sākotnējā attīstības stadijā. Bet pastāvīga pretsāpju līdzekļu uzņemšana un medicīniskas iejaukšanās neesamība bieži noved pie ātras slimības progresēšanas..

Kāpēc īkšķa locītava var ievainot

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm." Lasiet vairāk.

Sāpes lielā pirksta locītavā ir bieži sastopamas, ja ir nolietojušās jaunas kurpes, un tās parasti izraisa saaugumi vai berzes. Šādos gadījumos tas ātri vājina tūlīt pēc ādas dziedināšanas..

Par patoloģijas attīstību liecina sāpju parādīšanās biežāk nekā reizi nedēļā, pakāpeniska tās intensitātes palielināšanās. Netiešas iekaisuma vai destruktīva procesa pazīmes ir ādas pietūkums un apsārtums virs locītavas, tā stīvums.

Artrīts

Kad pacients sūdzas par sāpēm lielā pirksta locītavā, ārsts vispirms iesaka attīstīt reimatoīdo artrītu. Šī ir smaga patoloģija, kas vēl nav pakļauta pēdējai ārstēšanai. Bet ilgstoša zāļu lietošana ļauj sasniegt stabilu remisiju, palēnināt iekaisuma procesu.

Arī sāpju cēlonis var būt infekcijas artrīts, kas rodas sakarā ar patogēno baktēriju iekļūšanu locītavu dobumā. Antibiotiku terapija palīdz novērst visus patoloģijas simptomus.

Retāk neērtu sajūtu parādīšanās provocē reaktīvu artrītu, kas attīstās imūnās sistēmas nepietiekamas reakcijas dēļ uz infekcijas vai alerģisku līdzekļu ieviešanu. Šo slimību var pilnībā izārstēt 60% gadījumu..

Artroze

Sāpes purngalā rodas ar 2. smaguma pakāpes artrozi. Sākotnējā attīstības posmā pēc garas pastaigas, svara celšanas un intensīvas sporta apmācības parādās tikai vieglas neērtas sajūtas. Tieši bez simptomiem ir grūtības ārstēt šo deģeneratīvo-distrofisko patoloģiju. Pacients meklē ārstu, ja jau ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas skrimšļos un kaulu audos.

Podagra

Šīs lokalizācijas sāpes vīriešiem ir īpaša podagras artrīta pazīme pirkstā. Šī locītava ir iesaistīta sieviešu iekaisuma procesā, bet parasti nedaudz vēlāk, pēc roku mazo locītavu bojājuma. Podagra attīstās purīna sintēzes disregulācijas dēļ organismā. Urīnskābes un tās sāļu līmenis palielinās, un pēc tam tie kristalizējas, uzkrājas un nogulsnējas locītavās, kairinot audus, provocējot iekaisuma attīstību. Netiešs podagras uzbrukuma apstiprinājums ir pirksta apsārtums, spēcīga vietējās temperatūras paaugstināšanās.

Bursīts

Tas ir akūts, subakūts vai hronisks bursa iekaisums, ko papildina eksudāta uzkrāšanās tās dobumā. Bursīts ir infekciozs, attīstās pēc patogēno mikroorganismu iekļūšanas locītavā, piemēram, ar ievainojumiem.

To var izraisīt elpceļu, uroģenitālās, zarnu infekcijas. Pēc konsultēšanās ar ārstu pacientiem tiek nozīmētas antibiotikas bursīta ārstēšanai, lai iznīcinātu patogēnās baktērijas, novērstu simptomus.

Cīpslu iekaisums

Tendinīts ir iekaisuma patoloģija, kas ietekmē cīpslas. Tas attīstās viena vai regulāra palielināta stresa rezultātā uz lielā pirksta locītavas. Ja cilvēks nemeklē medicīnisko palīdzību, tad tendinīts kļūst hronisks. Sāpes pirkstā parādās, mainoties laika apstākļiem, hipotermijai, SARS. Pamazām cīpslas struktūra patoloģiski mainās, kas noved pie gaitas pārkāpuma.

Ar tendovaginītu iekaisušas arī saistaudu auklas, bet tikai tās, kurām ir maksts. Šīs slimības attīstības cēloņi var būt gan monotoni, bieži atkārtotas kustības, gan reimatiski vai infekcijas procesi..

Mortona neiroma

Tas ir plantāra digitālā nerva sakāves nosaukums metatarsālo kaulu galvu līmenī saspiešanas rezultātā ar šķērsvirziena starpmetatarsālo saišu.

Mortona neiroma parādās šauru augstpapēžu kurpju, patoloģiskas gaitas, liekā svara, garas staigāšanas dēļ. Sportisti un cilvēki, kas strādā stāvus, ir pakļauti riskam.

Mortona neiromas raksturīga iezīme ir sveša priekšmeta klātbūtnes sajūta apavā. Laika gaitā sāpīgums pirkstā var mazināties, bet, valkājot stingrus apavus, rodas vēl viens saasinājums.

Diabēts

Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Tas ir hronisks vielmaiņas traucējums, kam raksturīga nepietiekama paša insulīna veidošanās un glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs. Cukura diabēta gaitu sarežģī gandrīz visu vitāli svarīgo sistēmu, tostarp balsta un kustību aparāta, darbības traucējumi. Diabētiskā pēda kļūst par nopietnām patoloģijas sekām.

Pacientam ar līdzīgu stāvokli atklājas asinsrites traucējumi apakšstilbā, sāpes muskuļos un locītavās, kaulu un skrimšļu audu iznīcināšana..

Ieaugušu nagu

Nagu aug, pateicoties pārāk spēcīgam spiedienam uz apkārtējiem mīkstajiem audiem. Visbiežāk šī patoloģija ietekmē lielo pirkstu..

Nagu plāksnes ieaugšanas rezultātā periunguālajā krokā attīstās akūts iekaisuma process. Rodas smagas sāpes, kas stiepjas uz visu pirkstu. Parasti diagnoze ir vienkārša. Veicot ārēju pārbaudi, ir skaidri redzama ādas apsārtums un iekaisuma tūska. Ieaugušu nagu ārstē konservatīvi, taču bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās - daļēja vai pilnīga nagu plāksnes noņemšana.

Sāpju raksturs

Raustīšanās, pulsējošas sāpes pirkstā norāda uz akūtu iekaisuma procesa gaitu. Vienlaicīgi simptomi gandrīz vienmēr ir ādas apsārtums, izlīdzināšanās un pietūkums. Mazie asinsvadi pārplūst ar asinīm, tāpēc lielais pirksts pieskaroties kļūst karsts. Visas šīs pazīmes ir raksturīgas šādām patoloģijām:

  • podagra;
  • infekcijas, reimatoīdais, reaktīvs artrīts;
  • tendinīts, tendovaginīts.

Locītavas traumas brīdī rodas asas pīrsinga sāpes - lūzums, dislokācija, sasitumi pēc kritiena vai virzīta sitiena. Viegls diskomforts lielajā pirkstā ir viens no artrozes attīstības, deformējošā osteoartrīta vai osteoporozes simptomiem. Viņu smagums pakāpeniski palielinās, un pēc dažiem mēnešiem vai gadiem sāpes locītavā kļūst nemainīgas..

Ar kuru ārstu sazināties

Ja jums ir aizdomas, ka pastāv saistība starp iepriekšējiem ievainojumiem un sāpēm pirksta locītavā, jums jāpiesakās pie traumatologa. Visos pārējos gadījumos ieteicams sazināties ar ortopēdu, kas nodarbojas ar balsta un kustību aparāta patoloģiju ārstēšanu. Terapeita apmeklējums nebūs kļūda. Viņš izrakstīs nepieciešamos diagnostikas pasākumus, un, tos izpētījis, novirzīs pacientu pie šauras specializācijas ārstiem - ortopēda, reimatologa, traumatologa..

Slimības diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, anamnēzes datiem, ārējās pārbaudes rezultātiem un instrumentālajiem pētījumiem. Visinformatīvākā ir radiogrāfija. Iegūtie attēli skaidri vizualizē kaulu, skrimšļu audu struktūras izmaiņas, kas raksturīgas podagrai, deformējošai artrozei, dažiem artrīta veidiem.

Ar MRI un CT palīdzību jūs varat novērtēt saistaudu struktūru, asinsvadu, nervu stāvokli. Ja ir aizdomas par infekcijas procesu, tiek veikti bioķīmiskie pētījumi, lai noteiktu patogēno mikroorganismu sugas.

Ārstēšanas metodes

Nosakot terapeitisko taktiku, ārsts ņem vērā patoloģijas veidu, tās gaitas smagumu, radušos komplikāciju skaitu un audu bojājuma pakāpi. Artrīts, artroze, tendinīts labi reaģē uz konservatīvu terapiju, bet tikai tad, ja to diagnosticē sākotnējās attīstības stadijās.

Narkotiku terapija

Lai novērstu sāpes, kas rodas patoloģiju recidīva laikā, glikokortikosteroīdus var lietot kopā ar anestēzijas līdzekļiem, muskuļu relaksantiem. Bet pirmās izvēles zāles visu muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanā vienmēr ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi..

NPL zāļu forma, ko lieto sāpēm pirkstu locītavāSistēmisko un vietējo zāļu nosaukums
Ziedes, želejas, krēmi, balzamiVoltarens, Dolgins, Fastum, Ketoprofēns, Artrosilēns, Indometacīns, Bystrumgel
Tabletes, kapsulas, dražejas, pulveri šķīdināšanai ūdenīKetorols, Nise, Nimesils, Nimesulīds, Nurofēns, Ibuprofēns, Etorikoksibs, Celekoksibs
Risinājumi parenterālai ievadīšanaiMeloksikāms, Movalis, Lornoksikāms, Ketorolaks, Ortofēns, Diklofenaks, Voltarēns

Ķirurģija

Norādes uz ķirurģisku iejaukšanos ir sāpes locītavā, kuras nevar novērst ar medikamentiem, attīstītas komplikācijas un smaga locītavas deformācija. Darbības metodi izvēlas ārstējošais ārsts. Smagos gadījumos tiek noņemta visa locītava, kam seko artrodēze vai endoprotezēšanas implantācija. Citos gadījumos tiek izgriezti kaulu vai skrimšļu defekti, saites vai cīpslas ir plastiskas..

Tradicionālās metodes

Sāpju likvidēšana lielajā pirkstā ar tautas līdzekļiem ir ne tikai nepraktiska, bet arī bīstama. Ja tos provocē iekaisums, tad alkoholisko tinktūru vai ziedes lietošana ar sasilšanas efektu izraisīs ātru patoloģijas izplatīšanos veselos audos un locītavās..

Tautas aizsardzības līdzekļi ir neefektīvi artrozes, podagras, infekcijas slimību ārstēšanā. Tos var lietot tikai pēc galvenās ārstēšanas ar ārsta atļauju..

Masāžas terapija

Klasiskā, akupresūras, vakuuma masāža ir efektīvs veids, kā ārstēt visas locītavu slimības. Bet viņi veic medicīniskas procedūras tikai pēc ievainoto locītavu struktūru atveseļošanās, akūta iekaisuma un stipru sāpju sindroma atvieglošanas. Rehabilitācijas posmā pacientiem tiek parādīta masāža, lai uzlabotu asinsriti un paātrinātu audu reģenerāciju.

Preventīvie pasākumi

Sāpju novēršana lielā pirksta locītavā ir izslēgt traumatiskas situācijas, uzturēt veselīgu dzīvesveidu. Ārsti iesaka valkāt apavus ar maziem papēžiem, regulāri nodarboties ar fizioterapijas vingrinājumiem un vingrošanu, ik pēc 6-12 mēnešiem iziet medicīnisko pārbaudi..

Līdzīgi raksti

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un pilnvērtīgu dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķēšana un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis virkni zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, tās jums daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiešām efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Lielais pirksts sāp - ko darīt un kā ārstēt

Pietūkums, sāpīgas sajūtas, smaguma sajūta kājās, ko lielākā daļa cilvēku periodiski izjūt, ievieš disharmoniju un izjauc ierasto dzīves ritmu. Neērti apavi, īpašs darba grafiks, sporta slodzes, traumas var izraisīt diskomfortu. Pēdas, potītes locītavas, pirkstu papēdis vai arka ir vērsta uz dažādām slimībām. Kāpēc sāp lielais pirksts un kā ar to tikt galā, ir viens no mūsdienu dzīves ritma degošajiem jautājumiem.

Iespējamie lielā pirksta sāpju cēloņi

Neērti apavi, neveselīgs uzturs, liekais svars, traumas un satricinājumi sportojot rada sāpes, nejutīgumu apakšējās ekstremitātēs. Bumbas klātbūtne pēdas sānos, diskomforts saliekšanās laikā, nagu zonu vai pēdas bumbas pietūkums var rasties šādu iemeslu dēļ:

  • Sadzīves traumas. Krītoši smagie priekšmeti uz kājas, sastiepumi un sastiepumi bieži ir lielā pirksta pietūkuma un sāpju avots.
  • Intensīvas fiziskās aktivitātes ar nepietiekamu sporta treniņu. Mazkustīgs dzīvesveids, papildu mārciņas svara dod papildu slodzi.
  • Profesionālais sports. Lielā pirksta locītavu izmežģījumi gan sportistiem, gan sportistiem labajā un kreisajā kājā bieži vien ir saistīti ar palielinātu slodzi grūšanas laikā..
  • "Nepareizas" kurpes.
  • Darba iezīmes. Astoņu stundu darba diena bez iespējas apsēsties draud ar smagumu no pēdas apakšas, lielo pirkstu pietūkumu.
  • Slikts pedikīrs.
  • Iedzimtas vai iegūtas slimības.

Kādas slimības var izraisīt sāpes

Jebkura cilvēka ķermeņa locītavas iekaisumu sauc par artrītu. Ja sāp lielais pirksts, ir šīs vietas apsārtums vai pietūkums, metatarsālās falangas kustīgums ir samazinājies, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Artrīts notiek:

  1. Infekciozs. Neārstētas vīrusu slimības samazina vispārējo imunitāti. Streptokoki iekļūst locītavā, iznīcinot skrimšļa audus. Tas sākas asimptomātiski, pamazām pārvēršoties sāpošās, durošās sāpēs. Uzbrukumi ir spēcīgāki naktī, līdz rītam pamazām norimst..
  2. Trūkst (pārpalikums). Trūkums, kā arī minerālvielu, vitamīnu, sāļu pārpalikums izraisa vielmaiņas traucējumus. Rezultāts ir kaitīgo nogulšņu uzkrāšanās lielā pirksta zonā, kas bieži sāp fiziskās slodzes laikā..

Īkšķu locītavu struktūras izmaiņu, darbības iemesli ir tādas slimības kā:

  • Artroze. Tie ir mīksto audu traucējumi un negatīvas skrimšļa izmaiņas..
  • Osteoporoze. Samazināti kaulu audi, kas palielina kaulu trauslumu. Izraisa kalcija un fosfora deficīts.
  • Bunion no lielā pirksta. Starp locītavu locītavas maisiņa iekaisums - maisiņi. Cēloņi: sāļu pārpalikums organismā, pēdu deformācija, imūno traucējumi.
  • Plovalgus pēdas deformācija. Stāvoklis, ko sauc par podagru, kaula kājā. Tas ir lielo pirkstu pārvietojums uz iekšu, kamēr viņi pēkšņi zaudē kustīgumu, sāp.
  • Mortona neiroma. Saspiesti nervi, kā rezultātā ap tiem sabiezē mīkstie audi. Ekstremitāšu galu dedzināšana, krampji un tirpšana ir simptomi.
  • Potītes trauma. Saišu plīsumi, izmežģījumi, sastiepumi izjauc pēdas asinsriti, lielie pirksti kļūst nejūtīgi, uzbriest.
  • Diabēts. Ar šādām slimībām jebkuras sāpes ekstremitātēs ir iemesls konsultēties ar speciālistu. Pēdu cirkulācijas pārkāpums bez ķirurģiskas ārstēšanas noved pie gangrēnas un amputācijas.

Ja sāp kauls pie īkšķa

Pietūkuma veidošanās īkšķa falangas sākumā bieži ir lielu nepatikšanu sākums. Ir nepieciešams noskaidrot veidošanās cēloni uz kaula:

  • Podagra. Tas rodas urīnskābes sāļu uzkrāšanās rezultātā locītavā. Viņi pamazām pārkaļķojas, izraisot sānu izciļņa augšanu uz kājām..
  • Hallux valgus - īkšķa deformācija. Fizioloģiskie cēloņi ir pēdas iekšējā sasvēršanās, kas izraisa ievērojamu kaulu augšanu no sāniem un nobīdi (novirzi) uz sāniem. Uzskata par "sieviešu slimību".
  • Bursīts veicina sāpīgi sarkana, pietūkuša gabala augšanu netālu no pirmā pirksta falangas, jo aizaugusi un savlaicīgi atbrīvojusies locītavu šķidrums "maisiņā"..

Lielā pirksta locītava sāp

Īkšķa sāpes izraisa artroze vai artrīts. Savlaicīga speciālista vizīte palīdzēs atbrīvoties no diskomforta. Pretējā gadījumā locītava pamazām "nolietosies", būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Dedzinošu, sāpošu sāpju cēlonis lielā pirksta pamatnē ir potītes saišu bojājums ievērojamas fiziskas slodzes vai svara rezultātā..

  • Cepumi pannā - recepte ar fotogrāfiju. Kā sakult mājās gatavotus cepumus kastrolītī
  • Kā nepieņemties svarā grūtniecības laikā - ēdiens un ēdienkartes. Svara pieaugums grūtniecības laikā pa mēnešiem
  • Vafeļu garozas krēms - kā pagatavot. Receptes gardu vafeļu garozas krēma pagatavošanai

Spēcīgas sāpes naga tuvumā, nospiežot vai ejot

Kas liek sāpēt ap pirkstu naglu, atpūšoties vai staigājot? Neveiksmīgs pedikīrs, nagu plāksnes kutikulas bojājumi, sēnīšu bojājumi, antisanitāri apstākļi, ieauguši nagu stūri bieži izraisa cita veida apsārtumu, pietūkumu un sāpes. Ja ir notikusi strutojoša infekcija, ieteicams konsultēties ar ķirurgu, lai izvairītos no locītavu bojājumiem..

Neērti apavi ar asu pirkstu, neatbilstība starp apavu izmēru un pēdu rada mehānisku efektu uz lielā pirksta, to saspiežot; staigājot papēžos, palielinās spiediens uz spilventiņiem, saspiežot nervu galus.

Ja lielais pirksts ir pietūcis un sāp

Lai saprastu, kā rīkoties, ja lielais pirksts ir pietūcis un sāp, jums jānoskaidro iemesls. Bieži sāpju pamatā ir fiziska trauma, kad tūska rodas ziluma, trieciena vai sastiepuma vietā. Turiet pēdu atpūtu vairākas dienas, simptomu mazināšanai izmantojiet anestēzijas līdzekļus, asinsvadu ziedes.

Ieaugušu naglu naglas, kas pūš, izraisa asas, raustošas ​​sāpes locītavā un pietūkumu. Siltas sāls šķīduma vannas, antiseptiķi, tautas līdzekļi - strutene, kumelīte - palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma. Neērti apavi, augsti papēži kombinācijā ar darbu "uz kājām" ir izplatīts gan pēdas, gan lielo pirkstu pietūkuma cēlonis..

Ko darīt un kādu ārstēšanu veikt

Sāpēm lielajos pirkstos ieteicams konsultēties ar speciālistu. Vispārējie profilakses ieteikumi ir šādi:

  • valkājot ērtas kurpes ar papēdi 3-5 cm;
  • ortopēdisko apavu iegāde;
  • diētas bez sāls ievērošana, vismaz taukaina, pikanta, salda;
  • svara zudums;
  • pārbaudītu nagu salonu izvēle;
  • valkājot īpašas kurpes sabiedriskās vietās: peldbaseinos, pludmalēs, sporta klubos.

Ar osteoporozi deformans

Skrimšļa iznīcināšana ap locītavu ātras novecošanās un nolietošanās rezultātā rada plaisas un pat pilnīgu iznīcināšanu. Tā rezultātā locītavu audi tiek deformēti un kauls tiek pakļauts. Ja sāp lielais pirksts, saasināšanās laikā jāsamazina fiziskās aktivitātes. Fizioterapijas procedūras - elektroforēze, UHF, magnētiskā terapija - palīdz mazināt sāpes. Hondroprotektīvās ziedes, pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi ir pastāvīgi pavadoņi deformējošā osteoartrīta ārstēšanā..

  • Kakla masāža - kā to izdarīt mājās. Kakla masāžas tehnika, video
  • Ceptas garneles: receptes ar fotogrāfijām
  • Skābu kāpostu recepte ar fotogrāfiju

Ar podagru

Urolitiāzes sāļu nogulsnēšanās ir saistīta ar sāpīgu iekaisumu un vienreizēju augšanu pēdas pusē. Akūtu sāpju uzbrukumu mājās atbrīvo, uzklājot ledu. Atveseļošanās laikā strauji ierobežojiet olbaltumvielu uzņemšanu. Reimatologa apmeklējums palīdzēs noteikt podagras attīstības pakāpi. Lai apturētu uzbrukumu, ārsts izvēlas pretiekaisuma nesteroīdos medikamentus, zāles, kas ātri noņem urīnskābi no ķermeņa. Stingra diēta bez sāls un ierobežota olbaltumvielu uzņemšana būs vissvarīgākais līdzeklis slimības apkarošanai..

Ar nagu sēnīti

Mikotiskos bojājumus ir grūti izārstēt atsevišķi. Reklamētie vispārējā spektra medikamenti bieži atvieglo simptomus, bet neizārstē šo slimību. Pēc testu veikšanas un konsultēšanās ar mikologu var efektīvi novērst pietūkumu, iekaisumu ap nagu plāksni, apsārtumu. Nosakot inficējošās sēnītes tipu, infekcijas apgabalu, smagumu, speciālists izraksta pretmikotikas līdzekļus, imūnstimulējošus līdzekļus, ziedes un krēmus. Mājās laba palīdzība būs ziepju un sodas vannas, zāļu novārījumi.

Ieaugušu kāju nagu apstrāde

Nagu plāksnes ieaugšana ir iemesls, kāpēc īkšķiem sāp pirkstu nagi. Akūtus sāpju uzbrukumus novērš ar operāciju. Šīs slimības sākotnējais posms ir izārstējams mājās:

  • Sāls mīkstināšanas vannas palīdzēs mazināt spriedzi. Mīksta āda, kutikula "atbrīvo" ieaugušu nagu.
  • Nagu plāksnes garumam vajadzētu sasniegt pirksta galu. Izvairieties no īsa pedikīra un parastām lakām.
  • Nagu forma ir taisna. Piestiprināts ar asām šķērēm. Asus stūrus noņem ar failu.
  • Augu uzlējumi darbojas kā antiseptisks līdzeklis, atvieglo pietūkumu un iekaisumu.

Pie kura ārsta jāsazinās, lai diagnosticētu slimību

Ja lielais pirksts sāp ilgstoši, sāpes ir akūtas, tās mazinās ar grūtībām - tas ir iemesls, kāpēc jākonsultējas ar speciālistu. Terapeits veiks sākotnējo pārbaudi un, ja nepieciešams, novirzīs jūs uz šaura profila ārstu. Kardiologa un reimatologa apmeklējums palīdzēs izslēgt sirds slimības. Hormonālie traucējumi ir endokrinologa pakļautībā. Ortopēdiskais ķirurgs cīnīsies ar artrītu, artrozi un citiem pēdu traucējumiem. Traumatologs jums pateiks, kā atbrīvoties no sāpēm lielajos pirkstos sastiepumu, sasitumu, izmežģījumu dēļ..

Sāpes kāju pirkstos - cēloņi, daba, ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Asas sāpes kāju pirkstos ar podagru

Podagra ir slimība, ko izraisa traucēta purīna vielmaiņa. To raksturo urīnskābes daudzuma palielināšanās asinīs un tā sāļu (urātu) nogulsnes locītavu audos.

Parasti podagras lēkme sākas tikai ar sāpju parādīšanos lielā pirksta locītavā. Attīstoties slimībai, patoloģiskais process var izplatīties aizvien vairāk locītavu - rodas poliartrīts. Bet visbiežāk ar podagru tiek ietekmētas apakšējo ekstremitāšu locītavas: ceļa, potītes, pēdas locītavas. Un visizteiktākie traucējumi un sāpes tiek novērotas pirkstu locītavās..

Podagras uzbrukumi sākas galvenokārt naktī. Šādu uzbrukumu raksturo strauja vietējās temperatūras paaugstināšanās ap locītavu un tās apsārtums. Tās pietūkums un sāpīgums strauji palielinās. Nepatīkamas dedzinošas sāpes sniedzas no kāju pirkstiem uz augšu. Iekaisums var uztvert arī mīkstos audus, veidojot flebīta vai celulīta klīnisko ainu. Vidējais podagras lēkmju ilgums ir vairākas dienas, dažreiz nedēļas. Pēc simptomu mazināšanās locītava pamazām iegūst normālu formu..

Ar podagru saasināšanās notiek divas līdz sešas reizes gadā, un faktori, kas izraisa uzbrukuma sākumu, ir:

  • alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana;
  • neprecizitātes uzturā liela skaita gaļas vai taukainu ēdienu veidā;
  • kafijas, kakao vai stipras tējas ļaunprātīga izmantošana;
  • intensīvas vannas procedūras.

Vēl viens raksturīgs podagras simptoms ir tofuss, kas izskatās kā patoloģisku roņu perēkļi, kas atrodas zemādas audos. Parasti tie ir lokalizēti virs skartajām locītavām, uz apakšstilba un augšstilba ekstensora virsmām, uz ausīm, uz Ahileja cīpslām vai uz pieres..

Sāpes pirkstu locītavās ar artrītu

Artrīts ir hronisks vai akūts locītavas un apkārtējo audu iekaisums. Šī patoloģija ir viena no jebkuras sistēmiskas saistaudu slimības izpausmēm:

  • reimatisms;
  • sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • psoriāze;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • autoimūnas patoloģijas.

Izolēti pirkstu bojājumi artrīta gadījumā ir diezgan reti. Visbiežāk šādiem pacientiem iekaisuma process izplatās uz citām locītavām. Turklāt simetriskas sāpju sajūtas ir ļoti raksturīgas artrītam, tas ir, to pašu locītavu bojājumiem abās kājās.

Artrīta sāpes iekaisušajā locītavā parasti ir ļoti intensīvas. Tas parādās ne tikai kustību laikā, bet arī miera stāvoklī. Smaga tūska un pietūkums attīstās arī artrīta skartajās locītavās. Āda virs iekaisušajām vietām iegūst sarkanu, violetu nokrāsu, vietējā temperatūra palielinās.

Papildus sāpēm artrīta simptomi ir arī:
1. Kustības ierobežošana locītavā.
2. Izmaiņas tās formā.
3. nedabiska kraukšķēšana zem slodzes.

Dažādiem artrīta veidiem rodas sāpes dažādos pirkstos. Piemēram, psoriātiskajam un reaktīvajam artrītam tas vairāk raksturīgs lielajiem pirkstiem..

Sāpes pirkstu locītavās ar artrozi

Osteoartrīts ir deģeneratīva-distrofiska locītavu slimība, kas attīstās skrimšļa audu iznīcināšanas rezultātā uz locītavu virsmas. Ar šo patoloģiju sāpes vispirms rodas periodiski, tikai pēc fiziskas piepūles un ātri izzūd miera stāvoklī. Bet līdz ar slimības attīstību sāpju intensitāte palielinās, tās pēc atpūtas nepazūd un var parādīties naktī.

Osteoartrīta pazīmes ir šādi simptomi:

  • rīta stīvums;
  • sāpīgi gabali locītavas vietas malās;
  • kustības ierobežošana locītavā;
  • raksturīga gurkstēšana kustības laikā.

Pirkstu osteoartrīts galvenokārt skar sievietes. Slimības sākumu izraisa daudzus gadus valkājot modes apavus ar smailu pirkstu. Tā rezultātā īkšķis deformējas, un tā izliekums virzās uz otro pirkstu. Turklāt viņa kauls sāk izvirzīties, ko berzē apavu virsma, un laika gaitā arī tiek deformēta. Tā rezultātā visas lielā pirksta locītavas ir izliektas un palielinātas. Tas provocē sāpju parādīšanos un mobilitātes ierobežošanu..

Ja artroze progresē, pirksts var tik daudz mainīt sākotnējo formu, ka to nevar atgriezt sākotnējā stāvoklī, pat izmantojot ievērojamu fizisko piepūli..

Lielā pirksta artrozes komplikācija ir arī fakts, ka pēc tās otrajā un trešajā pirkstā notiek deformācijas. Rezultāts ir kombinēta pēdas deformācija. Turklāt, pateicoties pastāvīgai 1. pirksta locītavas berzei un traumām, tajā attīstās bursīts..

Sāpes lielajā pirkstā ar bursītu

Lielā pirksta locītavas kapsulas iekaisumu ar šķidruma (eksudāta) uzkrāšanos tā dobumā sauc par bursītu. Šo patoloģiju raksturo pietūkums, sāpes, apsārtums un karstums ap īkšķi..

Galvenā bursīta izpausme ir kustīga, noapaļota pietūkuma klātbūtne skartās locītavas zonā, kurai ir mīksta konsistence. Šāds pietūkums ir diezgan sāpīgs palpācijai, un to vizuāli var viegli noteikt..

Turklāt vietējā temperatūra palielinās iekaisuma zonā, un āda iegūst violetu nokrāsu. Ar ilgu kursu bursīts var pārvērsties hroniskā formā. Šādos gadījumos iekaisumam pievieno kalcija sāļu nogulsnēšanos, kas izraisa pastāvīgu sāpju parādīšanos.

Ja bursīta cēlonis bija lielā pirksta ievainojums, tad iekaisuma procesam var pievienoties arī patoloģiska mikroflora. Notiek strutains bursīts, un visi simptomi kļūst izteiktāki:

  • stipras sāpes visā pēdā;
  • paaugstināta vispārējā ķermeņa temperatūra;
  • galvassāpes;
  • vājums;
  • slikta dūša utt.

Sāpes lielajos pirkstos ar tendinītu

Pirkstu traumas

Visbiežākie pirkstu ievainojumi ir falanga lūzumi. Tas ir saistīts ar faktu, ka pirkstu falangas ir slikti pasargātas no ārējām ietekmēm, un šie kauli paši ir maza diametra, un tiem nav ievērojamas izturības. Visbiežāk pēdas 1. un 2. pirksta gala falangas ir pakļautas lūzumiem, jo ​​tās ievērojami izvirzās uz priekšu, salīdzinot ar pārējām.

Ar pirksta falangas lūzumu pirmajās stundās pēc traumas tiek noteikts:

  • sāpīgums lūzuma vietā sajūtas laikā;
  • ievērojams pietūkums;
  • sāpes ar stresu uz ievainotā pirksta;
  • sāpes ar pasīvām pirkstu kustībām;
  • zilumi uz sānu un muguras virsmām.

Sāpes un klibums ar lūzumu saglabājas ilgu laiku. Tipisks simptoms ir tāds, ka persona parasti mēģina novirzīt atbalstu uz papēža, lai mazinātu sāpes. Bieži tiek bojāta arī nagu gulta, kas vēlāk kalpo kā infekcijas vieta.

Disfunkcijas II, III, IV un V pirkstu lūzumos var nebūt īpaši pamanāmas. Tāpēc sākumā pacients var pat nezināt par lūzuma klātbūtni. Tikai pēc kāda laika, palielinoties sāpēm, persona konsultējas ar ārstu.

Osteomielīts

Osteomielīts ir strutojošs-nekrotisks process, kas notiek kaulos un kaulu smadzenēs, ietekmējot apkārtējos mīkstos audus. Šīs patoloģijas cēlonis ir mikrofloras iespiešanās, kas organismā rada strutas. Bieži vien pirkstu osteomielīts attīstās kā dažādu kaulu patoloģiju komplikācija, piemēram, ar atvērtiem lūzumiem.

Akūts osteomielīts sākas ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39-40 o С.
Pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās, kas ir saistīts ar pieaugošo ķermeņa intoksikāciju. Šī slimība izpaužas arī ar šādiem simptomiem:

  • asas sāpes pēdā;
  • drebuļi;
  • galvassāpes;
  • atkārtota vemšana;
  • dažreiz samaņas zudums un delīrijs;
  • iespējama dzelte.

Pirmajās dienās pēdā parādās stipras sāpes, kas var izplatīties uz apakšstilbu. Skartajos kaulos un locītavās attīstās sāpju kontraktūras. Aktīva pirkstu kustība nav iespējama, un pasīvā kustība ir stipri ierobežota. Tūska pēdu un apakšstilba muskuļos un mīkstajos audos strauji palielinās. Āda virs skartās vietas kļūst sārtināta, ļoti saspringta. Bieži uz tā parādās izteikts vēnu raksts..

Ar slimības pāreju hroniskā formā pacienta labklājība var nedaudz uzlaboties, sāpju smagums pēdā samazinās, un pašas sāpes kļūst sāpīgas. Ķermeņa intoksikācijas pazīmes izzūd, un ķermeņa temperatūra normalizējas. Skartajā zonā bieži veidojas fistulas ar nelielu strutainu izdalījumu. Vairākas šādas fistulas var veidot zemādas kanālu tīklu, kas pēc tam atveras lielā attālumā no patoloģiskā fokusa. Nākotnē pastāv noturīga pēdu locītavu nekustīgums un pirkstu kaulu izliekums.

Ieaugušu naglu

Sāpju cēlonis pirkstos var būt nagu norīšana. Visvairāk šo patoloģiju ietekmē lielais pirksts. Šī traucējuma attīstību provocē neērtu apavu nēsāšana, kā arī pārāk īsu naglu griešana.

Sāpīgas sajūtas šajā gadījumā var būt diezgan intensīvas. Turklāt ādas apsārtums ap ieaugušu nagu, tā pietūkums, kā arī infekciju pievienošana.

Sāpes lielā pirksta locītavā ar tās hallux valgus

Hallux valgus ir metatarsophalangeal locītavas izliekums, kurā īkšķis ir novirzīts pret kaimiņiem. Galvenais šī traucējuma attīstības cēlonis ir plakanas kājas un cīpslu-saišu aparāta vājums. Papildu faktori, kas veicina hallux valgus rašanos, un attiecīgi sāpju palielināšanos - valkājot stingrus apavus vai kurpes ar pārāk augstiem papēžiem.

Nepareiza pēdas pozīcija

Šādos gadījumos sāpju rašanās kāju pirkstos ir saistīta ar muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem dažāda smaguma nūjas formā. Sakarā ar nepareizu pēdas stāvokli pastaigas laikā rodas nevienmērīgs slodzes sadalījums uz to. Īkšķis pamazām tiek virzīts uz āru un uz augšu, pārējo nobīdot aiz sevis..

Āmura pirksti

Āmura pirkstu attīstība ir saistīta ar pēdas saplacināšanu un paaugstināta spiediena izdarīšanu uz to. Visbiežāk tas notiek ar plakanām pēdām..

Tā kā pēdas arkas cīpslas mēģina to stabilizēt, muskuļi, kas ir atbildīgi par pirkstu kustīgumu, tiek pakļauti papildu stresam. Pirksti tiek atvilkti un ielikti, kas noved pie ievērojama viņu locītavu izvirzīšanās. Tas noved pie āmura deformācijas rašanās. Turklāt uz izvirzītajām locītavām ātri veidojas sāpīgi kalusi..

Deformēti āmura pirksti dažādās vietās ietriecas kurpē un ir pakļauti berzei. Kairinājums rodas vietās, kur savīti pirksti pieskaras apavu virsmai. Nepārtraukts kairinājums un berze pat var izraisīt ādas čūlu parādīšanos skartajā zonā. Palielinoties šādām deformācijām, pacientam kļūst sāpīgāk un grūtāk pārvietoties..

Kukurūzas

Nāves šūnu izaugumus, kas veido cietus gabaliņus uz ādas, sauc par kalusiem. Vairumā gadījumu šie izaugumi rodas uz pirkstu, papēžu vai lielā pirksta sānu virsmām. Bieži vien šai sacietēšanai ir gara pamatne saknes formā, kas dziļi iekļūst audos. Kaluses miera stāvoklī parasti ir nesāpīgas, taču tām ir izteikta sāpju intensitāte ar piepūli, staigāšanu un spiedienu uz skarto zonu.

Sāpes zem pirkstiem ar Mortona neiromu

Mortona neiroma jeb plantārais fascīts ir pašas pēdas saišu iekaisums. Šīs slimības sāpju cēlonis ir pārāk liels spiediens uz nerviem, kas iet gar pēdas arku. Sievietes ir uzņēmīgas pret šo patoloģiju daudz biežāk nekā vīrieši hronisku pēdu mikrotraumu dēļ, valkājot apavus ar papēžiem.

Nervu iesprūšanas rezultātā attīstās traumatisks neirīts. Iekaisums ir hronisks, kā rezultātā pastāvīga sāpīgums zem pirkstiem.

Sāpes šajā slimībā parasti ir lokalizētas otrā, trešā un ceturtā pirksta pamatnes zonā. Tam ir tendence palielināties, ilgstoši ejot un nēsājot svaru. Turklāt tas bieži izdala pašus pirkstus, kā arī līdz apakšstilbam.

Cukura diabēts

Viens no izplatītākajiem cukura diabēta simptomiem ir sajūtu izmaiņas un sāpes kāju pirkstos, kas rodas staigājot. Arī ar cukura diabētu pēdās bieži ir dedzinoša sajūta, galvenokārt naktī. Šo apstākļu cēlonis ir traucēta asinsriti apakšējās ekstremitātēs un nervu galu bojājumi..

Asinsvadu slimības

Sāpes pirkstos var būt apakšējo ekstremitāšu artēriju trauku bojājumu izpausme. Šo slimību bieži sastopamie simptomi ir:
1. Pirkstu balināšana.
2. Sāpes fiziskās slodzes laikā.
3. Sāpes ar hipotermiju.

Divas galvenās patoloģijas, kurām raksturīgi līdzīgi simptomi, ir endarterīta un apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes iznīcināšana.

Endarterīts

Artēriju ateroskleroze

Pirkstu sāpju cēlonis var būt apakšējo ekstremitāšu artēriju ateroskleroze. Šī patoloģija rodas, kad holesterīna plāksne nogulsnējas uz trauka sienu iekšējās virsmas.

Šai slimībai raksturīga asinsvadu sienas sabiezēšana, kas izpaužas kā sajūta, ka kāju un pēdu muskuļos ir savilktas sāpes. Ejot, palielinās sāpīgas sajūtas. Turklāt apakšējo ekstremitāšu artēriju raksturīga aterosklerozes pazīme ir kāju aukstuma sajūta neatkarīgi no sezonas..

Sāpes starp pirkstiem dermatoloģiskās patoloģijās

Sāpes kāju pirkstos, īpaši atstarpēs starp tām, var būt saistītas ar dermatoloģiskām slimībām. Visbiežāk tie ir masīvi sēnīšu pēdu bojājumi..

Papildus sāpēm starp pirkstiem izpaužas arī līdzīgi traucējumi:

  • nieze un dedzināšana uz pēdas ādas;
  • nagu apsārtums un to formas maiņa;
  • pirkstu galu pietūkums;
  • ādas krāsas traucējumi.

Ārstēšana

Ar kuru ārstu man vajadzētu sazināties, ja sāp pirksti?

Sāpes kāju pirkstos izraisa plašu dažādu slimību klāstu, un tāpēc šis simptoms izrādās pamats, lai atsauktos uz dažādiem speciālistiem ārstiem, kuru kompetencē ietilpst to slimību provokācija, kas tos provocēja. Tādējādi atbilde uz jautājumu, pie kura ārsta vērsties pie sāpēm kāju pirkstos, ir atkarīga no tā, kāda veida slimība ir cilvēkam. Un slimības pieņēmums ir balstīts ne tikai uz sāpēm kāju pirkstos, bet arī uz citiem esošajiem simptomiem. Tādējādi ir skaidrs, ka ārsta izvēle konsultēties konkrētā sāpju gadījumā kāju pirkstos ir atkarīga no citiem personas simptomiem. Zemāk mēs norādīsim, kuri speciālistu ārsti jākonsultējas atkarībā no pavadošajiem simptomiem.

Tātad, ja cilvēku uztrauc periodiski sāpju uzbrukumi kāju pirkstos (galvenokārt naktī), kuru laikā pirkstu locītavas kļūst sarkanas, uzbriest un pēc pieskāriena kļūst karstas, un sāpes izstaro kāju, un šāds uzbrukums ilgst no vairākām stundām līdz nedēļām un pēc tam tā pabeigšana pāri locītavām veidoja roņus (tophus), tad ir aizdomas par podagru. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar reimatologu (jāreģistrējas).

Ja cilvēks ir noraizējies par stiprajām sāpēm jebkuros kāju pirkstos, kas parādās ne tikai kustības laikā, bet arī atrodas miera stāvoklī, apvienojumā ar tūsku, pietūkumu, sasilšanu (āda ir pieskāriena āda), sārtas ādas krāsu sāpju zonā, kraukšķēšanu fiziskas slodzes laikā un kustību ierobežošanu locītavu, ir aizdomas par artrītu. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar reimatologu..

Kad sāpes kāju pirkstos rodas periodiski un vienmēr pēc fiziskas piepūles, un pēc atpūtas tās var samazināties vai vispār izzust, apvienojumā ar pēdas stīvumu no rīta, kraukšķēšanu kustoties, ierobežotu kustīgumu un, iespējams, slimā pirksta deformāciju, ir aizdomas par artrozi. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar traumatologu-ortopēdu (jāreģistrējas).

Ja sāpes kāju pirkstos tiek apvienotas ar tendinīta simptomiem (sāpes pirkstos staigājot un sajūtot cīpslas, kraukšķēšana kustoties, ādas apsārtums un karstums sāpju zonā) vai bursīts (pietūkums, sāpes, apsārtums (āda ir violeta) un karstā āda kopā ar vieglu pietūkumu locītavas tuvumā un dažreiz ar sāpēm visā pēdā, drudzi, vājumu un sliktu dūšu), tad jākonsultējas ar ortopēdisko traumatologu.

Ja sāpes kāju pirkstos ir jūtamas pēc jebkādas traumatiskas ietekmes uz tiem (piemēram, sitot pa cietu priekšmetu, smagi krītot uz kājas, saspiežot kāju ar durvīm ar automātisku aizvēršanos-atvēršanu utt.), Tad jākonsultējas ar ortopēdisko traumatologu vai, viņa prombūtnes laikā pie galvenā ķirurga (pierakstīties).

Ja sāpes kāju pirkstos rodas uz straujas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 - 40 o С fona, tās apvieno ar asām sāpēm visā pēdā (dažreiz arī apakšstilbā), pēdas un apakšstilba ādas pietūkumu un violetu krāsu, ar nespēju kustināt pirkstus, drebuļus, vemšana, galvassāpes, iespējams, dzeltena āda un acu sklera, samaņas zudums, un pēc kāda laika sāpes mazinās, vispārējais stāvoklis uzlabojas, bet veidojas fistulas, no kurām iztek strutas, ir aizdomas par osteomielītu. Šajā gadījumā jums jāsazinās vai nu ar ortopēdisko traumatologu, vai ar ķirurgu.

Ja jebkura pirksta (parasti liela) sāpes ir intensīvas un tās apvieno ar ādas apsārtumu un pietūkumu nagu malas zonā, tad ir aizdomas par naglu ieaugšanu, un šajā gadījumā ir nepieciešams vienlaikus sazināties ar dermatologu (pierakstīties) un ķirurgu. Dermatologs nodarbosies ar ieaugušu nagu konservatīvu ārstēšanu (bez operācijas), bet, ja tas nav iespējams, viņš jūs nosūtīs pie ķirurga, lai to noņemtu. Ja cilvēks nevēlas ieaugušu nagu ārstēšanu veikt ar neķirurģiskām metodēm, bet vēlas to ķirurģiski noņemt, varat nekavējoties sazināties ar ķirurgu.

Ja sāpes pirksta rajonā ir saistītas ar kukurūzu, tad jums jākonsultējas ar dermatologu.

Ja sāpes kāju pirkstos izraisa hallux valgus (lielais pirksts ir noliekts uz citiem pirkstiem un pēdas sānos parādās "kauls"), nūjas vai āmura pirksti (saliekti pirksti ar spēcīgu locītavu izvirzījumu), tad jums jākonsultējas ar ortopēdisko ķirurgu (jāreģistrējas).

Kad cilvēkam ir pastāvīgas sāpes zem otrā, trešā un ceturtā pirksta, ko pastiprina staigāšana un pēdas saspiešana, kas stiepjas līdz pirkstiem un apakšstilbam, rodas aizdomas par Mortona neiromu, un šajā gadījumā jums jākonsultējas ar neirologu (jāreģistrējas), traumatologu vai podiatru ( Pierakstīties).

Ja cilvēks cieš no sāpēm un maņu traucējumiem kāju pirkstos, kas jūtami staigājot, ko apvieno ar pēdu dedzināšanu, pastāvīgu slāpēm, bagātīgu un biežu urinēšanu, palielinātu apetīti, svīšanu, tad ir aizdomas par diabētu. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar endokrinologu (jāreģistrējas).

Kad cilvēks papildus sāpēm kāju pirkstos uztraucas par "intermitējošas spīlēšanās" pazīmēm (sāpes, nejutīgums un smaguma sajūta kājās, kas rodas kādu laiku pēc staigāšanas sākuma, liekot cilvēkam apstāties, lai sagaidītu sāpes, un tikai pēc tam turpina kustēties) vai aterosklerozi. kāju trauki (saspiežot sāpes kāju un pēdu muskuļos, kāju aukstuma sajūta jebkuros laika apstākļos), tad jums jākonsultējas ar angiologu (jāreģistrējas), asinsvadu ķirurgu (jāpiesakās) vai flebologu (jāpierakstās). Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams nokļūt pie šiem speciālistiem, jums jāsazinās ar vispārēju ķirurgu.

Kad cilvēks ir noraizējies par sāpēm kāju pirkstos un starppirkstu vietās kopā ar niezi un dedzināšanu, nagu apsārtumu un to formas izmaiņām, pirkstu galu pietūkumu, patoloģisku ādas krāsu noteiktos pēdas apgabalos, tad ir aizdomas par sēnīšu slimību, un šajā gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu. dermatologs.

Kādus testus un izmeklējumus ārsts var izrakstīt sāpēm kāju pirkstos?

Tā kā sāpes kāju pirkstos izprovocē dažādas patoloģijas, tad katrā gadījumā ārsts ar noteiktu simptomu var noteikt dažādus testus un izmeklējumus, kurus viņš izvēlas atkarībā no iespējamās slimības. Attiecīgi izmeklējumu saraksts vienmēr būs atkarīgs no pieņēmuma diagnozes, kuru ārsts nosaka, pamatojoties uz simptomiem, kas nav personas sāpes. Tāpēc zemāk mēs norādīsim, kādus testus un izmeklējumus ārsts var izrakstīt sāpēm kāju pirkstos, atkarībā no tā, ar kādiem citiem simptomiem tas tiek kombinēts..

Kad reizēm parādās sāpīgas sajūtas kāju pirkstos, apvienojumā ar apsārtumu, pietūkumu un sasilšanu (karsti pirksti), kas izstaro kāju, ilgst vairākas stundas vai nedēļas, un pēc vairākiem sāpīgiem uzbrukumiem, kas noved pie roņu (tofusa) veidošanās pār locītavām pirkstiem, tad ir aizdomas par podagru. Šajā gadījumā ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārējs asins tests (pierakstīties);
  • Bioķīmiskais asins tests (pierakstīšanās) (urīnskābe, kopējais proteīns, olbaltumvielu frakcijas, seromukoīds, fibrīns, sialīnskābes, haptoglobīns, bilirubīns (reģistrēties), urīnviela, kreatinīns, holesterīns, ASAT, ALAT, amilāze);
  • Locītavu rentgens (pierakstīties);
  • Iekaisušo locītavu punkcija ar mikroskopisku izmeklēšanu un locītavas šķidruma bakterioloģisko kultūru (ar uzrakstu);
  • Tofusu punkcija ar mikroskopisku satura pārbaudi;
  • Nieru ultraskaņa (reģistrēties).

Ja ir aizdomas par podagru, ārsts parasti izraksta visus iepriekš minētos testus, jo tie ir nepieciešami, lai apstiprinātu aizdomas diagnozi. Vissvarīgākie podagras diagnostikas pētījumi ir urīnskābes koncentrācijas noteikšana asinīs, urīnskābes sāļu kristālu noteikšana locītavas šķidrumā un tofusa saturs. Pamatojoties uz nieru ultraskaņas rezultātiem, var noteikt urātu akmeņus. Rentgena attēlos podagrai raksturīgās izmaiņas kļūst redzamas tikai piecus gadus pēc sāpju uzbrukumu parādīšanās locītavās.

Atrodoties jebkuros kāju pirkstos, gan miera stāvoklī, gan kustības laikā, ir jūtamas stipras sāpes, apvienojumā ar pietūkumu, pietūkumu, sasilšanu (āda ir pieskāriena veidā karsta), sārtas ādas krāsu sāpīguma zonā, kraukšķēšanu fiziskas slodzes laikā un kustību ierobežošanu locītavā - ārstam ir aizdomas par artrītu. un šajā gadījumā piešķir šādus testus un eksāmenus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Reimatoīdā faktora (reģistrēšanās) un C reaktīvā proteīna asins analīze;
  • Bioķīmiskais asins tests (kopējais proteīns, olbaltumvielu frakcijas, seromukoīdi, sialīnskābes);
  • Asins analīze imūnglobulīnu koncentrācijai IgG, IgA (pierakstīties);
  • Asins analīze cirkulējošiem imūnkompleksiem (CIC);
  • Palielinošs pēdas rentgens (pierakstīties);
  • Pēdu ultraskaņa (pierakstīties);
  • Pēdas tomogrāfija (datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
  • Pēdas termogrāfija;
  • Pēdu scintigrāfija;
  • Rokas locītavas punkcija (pierakstīšanās) ar intraartikulārā šķidruma analīzi.

Pirmkārt, ja ir aizdomas par artrītu, tiek noteikti asins testi (vispārēji, bioķīmiski, C-reaktīvam proteīnam, reimatoīdais faktors, CIC, imūnglobulīniem), jo tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu slimības iekaisuma raksturu. Tātad, ja asins analīzes ir normālas, tad mēs nerunājam par artrītu, un ārstam būs vēlreiz detalizēti jārunā un jāpārbauda pacients, lai noteiktu vēl vienu iespējamu diagnozi.

Bet, ja asins analīzes nav normālas (ESR ir palielināts, seromukoīdu, sialīnskābju, CEC, imūnglobulīnu, C reaktīvā proteīna un reimatoīdā faktora daudzums), tad mēs runājam par artrītu, un šajā gadījumā ārsts atkarībā no testa parametriem izraksta šādus izmeklējumus: nepieciešami pareizai galīgajai diagnozei. Tātad, ja uz reimatiskā faktora neesamības fona tiek konstatēta paaugstināta imūnglobulīnu un CEC koncentrācija, tad ārsts diagnosticē ne-reimatoīdo artrītu, un, lai novērtētu locītavu audu stāvokli un iekaisuma raksturu, viņš izraksta rentgenstaru (pierakstīšanos) un punkcijas rezultātā iegūtā intraartikulārā šķidruma analīzi. Ja ir tehniska iespēja, rentgenstaru aizstāj ar datortomogrāfiju, jo tas sniedz nedaudz vairāk informācijas.

Ja asinīs tiek konstatēta C-reaktīvā proteīna un reimatoīdā faktora klātbūtne, ārsts diagnosticē reimatoīdo artrītu un izraksta rentgenstarus, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un locītavas šķidruma punkciju, kam seko tā analīze, lai novērtētu locītavas stāvokli un iekaisuma raksturu..

Reimatoīdā un nereimatoīdā artrīta gadījumā ultraskaņu var noteikt kā papildu diagnostikas (pierakstīšanās) metodi, kas ļauj identificēt izsvīdumu locītavu dobumā un novērtēt patoloģisko izmaiņu smagumu audos, kas ap locītavu. Ja ir nepieciešams novērtēt iekaisuma procesa aktivitāti un kaulu audu reakciju uz to, tad tiek noteikta scintigrāfija. Termogrāfija tiek uzskatīta tikai par pašu artrīta papildu metodi, jo tā ļauj noteikt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kas raksturīga patoloģijai slimu locītavu rajonā..

Ja periodiski ir jūtamas sāpes kāju pirkstos, un to parādīšanos vai pastiprināšanos provocē fiziska piepūle, un pēc atpūtas tās samazinās vai pazūd, kustības laikā tiek apvienotas ar gurkstēšanu, ierobežotu kustīgumu un, iespējams, slimo pirkstu deformāciju, tad ārstam ir aizdomas par locītavu artrozi un šajā gadījumā gadījumā nosaka šādus testus un pārbaudes:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Asins analīze C-reaktīvajam proteīnam un reimatoīdajam faktoram;
  • Pēdas rentgens;
  • Pēdas ultraskaņa;
  • Pēdas datortomogrāfija;
  • Pēdas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (pierakstīties).

Pirmkārt, lai izslēgtu iespējamo artrītu, ārsts izraksta pilnu asins analīzi un asins analīzi C-reaktīvajam proteīnam un reimatoīdajam faktoram. Ja visi testi ir normāli, tad mēs runājam par artrozi, un jau tā diagnostikai ārsts vispirms izraksta rentgenstarus un ultraskaņu. Ja ir tehniska iespēja, rentgenstarus labāk aizstāt ar datortomogrāfiju, jo tas ļauj iegūt vairāk datu. Parasti pēc ultraskaņas un rentgena / tomogrāfijas izmeklēšana netiek turpināta, jo precīzu diagnozes noteikšanai pietiek ar šo pārbaužu rezultātiem. Bet, ja artroze ir izraisījusi smagu pirkstu locītavu deformāciju, locītavu kapsulas, saišu vai cīpslu iekaisumu vai ir nepieciešama operācija, tad papildus tiek nozīmēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kad sāpes kāju pirkstos norāda uz tendinītu (sāpes ir jūtamas, ejot un sajūtot cīpslas, kustoties ar pirkstiem, ir raksturīga gurkstēšana, āda sāpju zonā ir sarkana un karsta) vai bursīts (lielā pirksta zonā ir pietūkums un sāpes, āda ir karsta un violeta, apmēram īkšķa locītava, zondējot ir redzams mīksts un sāpīgs pietūkums, dažreiz tiek novērotas sāpes visā pēdā, drudzis, vājums un slikta dūša) - ārsts izraksta rentgena un ultraskaņas skenēšanu. Rentgens šādos gadījumos ir nepieciešams, lai izslēgtu kaulu lūzumus, un ultraskaņa ir nepieciešama, lai novērtētu cīpslu un locītavu kapsulas iekaisuma stāvokli un smagumu, kā arī lai atšķirtu bursītu no tendinīta. Ja ir tehniska iespēja, tad papildus ultraskaņai tiek noteikts magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kad pēc jebkādām traumām parādās sāpes kāju pirkstos (piemēram, sitot pret cietu priekšmetu, smagi krītot uz kājas, saspiežot kāju ar durvīm ar automātisku aizvēršanos-atvēršanu utt.), Ārsts obligāti veiks pārbaudi un izraksta rentgenu, lai identificētu iespējamos kaulu lūzumus.... Ja lūzumi netiek atrasti, tad, lai novērtētu mīksto audu patoloģisko izmaiņu pakāpi, var noteikt rentgenstaru. Citi izmeklējumi par traumatiskām sāpēm kāju pirkstos parasti netiek nozīmēti, jo tas nav nepieciešams.

Kad sāpes kāju pirkstos rodas uz straujas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 - 40 o С fona, tās apvieno ar asām sāpēm visā pēdā (dažreiz arī apakšstilbā), pēdas un apakšstilba ādas pietūkumu un violetu krāsu, ar nespēju kustināt pirkstus, drebuļus, vemšanu, galvassāpes, bet pēc kāda laika sāpes mazinās, vispārējais stāvoklis uzlabojas, bet fistulas veidojas līdz ar strutojoša satura aizplūšanu, tad ārstam ir aizdomas par osteomielītu un izraksta rentgenstaru, lai bez kļūdām apstiprinātu diagnozi. Ja ir tehniska iespēja, tad rentgenstaru aizstāj ar datortomogrāfiju, kas sniedz pilnīgāku informāciju. Ja ir nepieciešams arī novērtēt pēdas mīksto audu stāvokli un to iesaistīšanās pakāpi patoloģiskajā procesā, tad tiek noteikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai, ja tomogrāfija nav pieejama, vienkārša ultraskaņas skenēšana. Ja ir fistulas, tad tiek noteikta fistulogrāfija (reģistrēšanai), lai noteiktu to atrašanās vietu, garumu, saziņu ar kaulu utt..

Kad sāpes vienā pirkstā (parasti lielā) ir stipras, apvienojumā ar ādas apsārtumu un pietūkumu sāpīguma zonā un ir lokalizētas naga malā, ir aizdomas par naga ieaugšanu. Šajā gadījumā ārsts nenosaka nekādus testus un izmeklējumus, bet tikai veic pārbaudi, uz kuras pamata diagnoze jau ir acīmredzama..

Kad sāpes uz pirksta izraisa kukurūza, ārsts to pārbauda, ​​nospiež un pagriež, lai atšķirtu kukurūzu no plantāra kārpas, Mortona slimības utt. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudi, papildu izmeklējumi nav noteikti.

Kad sāpes kāju pirkstos ir saistītas ar hallux valgus (lielais pirksts ir noliekts uz citiem pirkstiem un pēdas pusē izvirzās "kauls"), nūjas vai āmura pirkstiem (saliekti pirksti ar spēcīgu locītavu izvirzījumu), ārsts diagnosticē slimību, pamatojoties uz ārējās pārbaudes datiem. Tomēr, lai novērtētu locītavu, kaulu stāvokli un izmērītu dažādus pēdas izmērus, ārsts var noteikt rentgenstarus, plantogrāfiju (pierakstīties) un podometriju..

Ja sāpes lokalizējas zem otrā, trešā un ceturtā pirksta, pastāvīgi pastāv, pastiprinās, ejot un saspiežot pēdu, dod pirkstiem un apakšstilbam, tad ir aizdomas par Mortona neiromu, un šajā gadījumā ārsts izraksta šādus izmeklējumus:

  • Pēdas rentgens;
  • Pēdas ultraskaņa;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēties).

Parasti vispirms tiek noteikti rentgenstari un ultraskaņa. Rentgens var noteikt kaulu deformācijas, un ultraskaņa - pati neiroma. Tāpēc ultraskaņa ir optimālā metode Mortona neiromas diagnosticēšanai. Tomogrāfija tiek nozīmēta reti, jo, lai arī tā ļauj noteikt neiromu, tās informatīvā vērtība ir zemāka nekā ultraskaņas.

Kad staigājot cilvēks cieš no sāpēm pirkstos un maņu traucējumiem tajos, kas apvienojas ar dedzināšanu zolēs, intensīvu slāpēm, bagātīgu un biežu urinēšanu, palielinātu apetīti, svīšanu, gļotādu sausuma sajūtu - ārstam ir aizdomas par cukura diabētu un izraksta šādus testus un izmeklējumus: :

  • Glikozes koncentrācijas asinīs noteikšana (pierakstīšanās) tukšā dūšā;
  • Glikozes noteikšana urīnā;
  • Glikozilētā hemoglobīna līmeņa noteikšana asinīs;
  • C-peptīda un insulīna līmeņa noteikšana asinīs;
  • Glikozes tolerances tests (reģistrēties);
  • Nieru ultraskaņa;
  • Reoencefalogrāfija (pierakstīties);
  • Kāju trauku reovasogrāfija (pierakstīšanās).

Diabēta diagnosticēšanai obligāti jāveic glikozes līmenis asinīs un urīnā un glikozes tolerances tests, kura rezultāti ir pietiekami, lai noteiktu diagnozi. Citas analīzes var atstāt novārtā, ja tās nevar veikt, jo tās ir papildu. Tādējādi C-peptīda līmenis asinīs ļauj nošķirt pirmo un otro diabēta veidu (bet to var izdarīt bez testiem), un glikozilētā hemoglobīna koncentrācija ļauj novērtēt komplikāciju risku. Ja ārstam ir aizdomas par diabēta komplikāciju klātbūtni (un ar sāpēm pirkstos, to varbūtība ir augsta), tad tiek noteikta nieru ultraskaņa, smadzeņu reoencefalogrāfija un kāju trauku reovasogrāfija.

Ja sāpes kāju pirkstos tiek apvienotas ar endarterīta pazīmēm (ejot, kājās parādās stipras sāpes, nejutīgums un smaguma sajūta, tāpēc cilvēkam jāpārtrauc un jāgaida, kamēr sāpes nomierinās, un tikai pēc tam viņš var turpināt kustēties) vai kāju trauku aterosklerozi ( kāju vai pēdu muskuļos vienmēr ir saspiešanas sāpes, un pēdas ir aukstas jebkuros laika apstākļos), ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Sirds skaņu klausīšanās ar stetofonendoskopu (pierakstīties);
  • Asinsspiediena mērīšana (reģistrēties);
  • Kāju artēriju pulsācijas noteikšana ar rokām;
  • Bioķīmiskais asins tests (holesterīns, triglicerīdi, augsta un zema blīvuma lipoproteīni);
  • Asinsvadu arteriogrāfija;
  • Angiogrāfija (magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai multispirālā tomogrāfija) (pierakstīties);
  • Ekstremitāšu trauku ultraskaņa (pierakstīties);
  • Doplera ekstremitāšu trauku ultrasonogrāfija (pierakstīties);
  • Ekstremitāšu reovasogrāfija (lai novērtētu asins plūsmas ātrumu);
  • Termogrāfija;
  • Kapilaroskopija (pierakstīties);
  • Funkcionālie testi (reģistrēšanās) (termometriskie, Goldflam, Shamova, jostas gangliju perirenāla vai paravertebrāla blokāde).

Pirmkārt, ārsts mēra spiedienu, klausās sirds skaņas, nosaka kāju artēriju pulsāciju, pēc kura viņam jānosaka ultraskaņas skenēšana, Doplera ultrasonogrāfija, arteriogrāfija un apakšējo ekstremitāšu trauku reovasogrāfija. Praksē vairumā gadījumu šie pētījumi ir pilnīgi pietiekami, lai diagnosticētu un nošķirtu endarterītu un aterosklerozi, taču šaubu gadījumā ārsts var noteikt citus izmeklējumus no iepriekšminētā. Tātad, lai apstiprinātu aterosklerozi, tiek nozīmēta angiogrāfija, bet endarterīts - termogrāfija, kapilaroskopija un funkcionālie testi.

Ja cilvēks cieš no sāpēm kāju pirkstos un starppirkstu zonās, kuras apvieno ar niezi un dedzināšanu, nagu apsārtumu, nagu formas maiņu, pirkstu galu pietūkumu, pēdas ādas normālas krāsas maiņu, tad ir aizdomas par sēnīšu infekciju, un šajā gadījumā ārsts izraksta šādus testus un aptaujas:

  • Dermatoskopija (pierakstīties);
  • Skarto zonu pārbaude zem Wood lampas;
  • Ādas pH noteikšana;
  • Ādas un nagu skrāpējumu mikroskopija;
  • Sēja skrāpējumus no ādas un nagiem uz barības vielu barotnēm.

Parasti ārsts vispirms izraksta dermatoskopiju, izmeklēšanu Vuda lampā un ādas un naglu skrāpējumu mikroskopiju, jo tieši šie pētījumi vairumā gadījumu ļauj diagnosticēt. Tomēr, ja nebija iespējams precīzi noteikt diagnozi, ārsts nosaka barības vielu barotnēs sējas skrāpējumus no ādas un sēnītēm, lai noteiktu sēnīšu infekcijas izraisītāju un noteiktu diagnozi..

Autors: Paškovs M.K. Satura projekta koordinators.

Top