Kategorija

Populārākas Posts

1 Podagra
Dzemdes kakla mugurkaula kakla locītavas artroze: simptomi, cēloņi, ārstēšanas metodes
2 Plaukstas locītava
Gūžas locītavas lūzums
3 Rehabilitācija
Kā izgatavot un pielietot sāls kompreses locītavām ar artrozi, artrītu, osteohondrozi
Image
Galvenais // Podagra

Kurš ārsts nodarbojas ar locītavu un mugurkaula ārstēšanu


Artroze arvien biežāk sastopama cilvēkiem diezgan jaunā vecumā (20-25 gadi). Eksperti slimības pastiprinātā attīstībā vaino sliktu ekoloģiju un ne visai pareizu dzīvesveidu..

Ievads

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm." Lasiet vairāk.

Liela daļa cilvēku nepiešķir nekādu nozīmi primārajiem simptomiem, kas tieši norāda uz artrozes sākšanos, un pat nedomā par ārsta apmeklējumu. Tas ir liels izlaidums, jo šāda slimība bez ārstēšanas var izraisīt invaliditāti un pat invaliditāti..

Bet bieži vien iemesls nav slinkums, bet gan vienkāršs informācijas trūkums par to, kurš ārsts ārstē locītavas. Locītavu ārstēšanā ir iesaistīti vairāku kategoriju speciālisti: katrā konkrētajā slimības attīstības situācijā ārstam ir nepieciešams ārstēt noteiktas patoloģijas.

Simptomi, kas liek redzēt ārstu

Tūlītējai medicīniskajai palīdzībai ir nepieciešami noteikti simptomi:

  1. Diskomforts artikulācijas zonā, pamazām pārvēršoties par pastāvīgām, diezgan spēcīgām sāpēm.
  2. Sajūta par asām sāpju lēkmēm, ar nespēju pārvietot skartās ķermeņa daļas.
  3. Ādas pietūkums un apsārtums, kāju, roku vai pirkstu locītavu kraukšķēšana.
  4. Formas maiņa.
  • iekaisuma procesi organismā;
  • infekcija caur atvērtām brūcēm locītavas tuvumā;
  • trauma;
  • vielmaiņas slimība.

Kurš speciālists ārstē locītavas

Locītavu slimībām ir divu veidu attīstība:

  1. Deģeneratīva-distrofiska - tiek traucēta skrimšļa audu aktīvā uztura.
  2. Iekaisuma - attīstās nopietni iekaisuma procesi, ieskaitot sinoviālās membrānas, skrimšļus, saišu aparātus.

Pēc etioloģijas un bojājuma mehānisma nosaka, kurš ārsts jākonsultējas.

Šis ir terapeitiskā profila ārsts, kurš strādā tikai ar sākotnējiem slimību posmiem vīrusu infekciju fona apstākļos. Ja konstatējat vieglas sāpīgas locītavas, palielinātu nogurumu slodzes dēļ, jums jākonsultējas ar reimatologu. Pēc tam, kad viņš uzzinās sāpju cēloņus roku un kāju locītavās, speciālists izrakstīs visus nepieciešamos pētījumus:

  • Ultraskaņa;
  • rentgens;
  • reimatiskie testi.

Ir svarīgi noteikt vīrusu klātbūtni vai trūkumu organismā. Pēc visu diagnostikas pasākumu veikšanas ārsts veiks precīzu diagnozi un sniegs ieteikumus turpmākai ārstēšanai. Reimatologa ārstēšana ir tikai konservatīva, izmantojot intraartikulāras injekcijas, fizioterapiju, masāžu vai vingrojumu terapiju. Sarežģītākās slimības stadijās viņš jūs nosūtīs pie pareizā speciālista.

Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Kad ārstēšana ar konservatīvām metodēm nedarbojas, slimība iegūst sarežģītāku formu, tad jums jāsazinās ar ortopēdu-traumatologu. Ārsts nodarbojas ar ķirurģiskām metodēm locītavu funkciju atjaunošanai. Galvenie simptomi, kā sazināties ar šo speciālistu:

  1. Pilnīga vai daļēja locītavas iznīcināšana.
  2. Deformācija līdz pilnīgai kustību spēju zaudēšanai.
  3. Sāpīgas sajūtas pastāvīgi pastāv pat naktī.

Ortopēdiskais traumatologs veic vairākus ķirurģiskas iejaukšanās veidus:

  1. Orgānu saglabāšanas operācijas (locītavu rezekcija, endoprotezēšana, artrodēze) - šāda veida iejaukšanās palīdz novērst sāpes, atjaunot dabiskās funkcijas, saglabājot pēc iespējas vairāk paša pacienta audu.
  2. Endoprotezēšana - šāda veida operācija tiek veikta vissmagākajās artrozes formās, pilnībā iznīcinot locītavu. Lai nodrošinātu pilnīgu motora aktivitāti, locītava ir pilnībā nomainīta ar protēzi.

Visbiežāk protezēšanu veic ceļa un gūžas locītavās. Mērķis ir atjaunot normālu dzīvesveidu, izvairīties no invaliditātes.

Likumsakarīgi, ka maz cilvēku apmeklēs locītavu sāpes, lai konsultētos ar neirologu, taču šī speciālista loma sāpju ārstēšanā ir diezgan liela, ieskaitot sāpes roku, kāju un pirkstu locītavās. Slimības attīstībai ir iespējami neiroloģiski iemesli - tas ir saspiests mugurkaula nervs vai nervu galu iekaisuma process. Tieši ar šādiem bojājumiem neirologs palīdzēs cīnīties.

Šāda profila ārsts spēj palīdzēt ar artrītu, kas saistīts ar vielmaiņas traucējumiem: daudzas slimības parādās uz stresa un neveselīga uztura fona. Vielmaiņas traucējumu dēļ uz locītavām notiek aktīvs sāļu slāņojums, kas ātri zaudē elastību un ir funkcionālu traucējumu risks. Endokrinologs palīdzēs atjaunot vielmaiņas procesus organismā, novērsīs artrīta attīstību.

Kurš ārsts ārstē osteohondrozi

Lai noteiktu, kurš ārsts ārstē mugurkaula locītavas, jums jāzina dažas funkcijas.

Osteohondroze ir mugurkaula patoloģiskas izmaiņas. Slimības attīstībai ir divi faktori:

  1. Izmaiņas skriemeļu kaulos un skrimšļa audos.
  2. Mugurkaula sakņu iekaisums un saspiešana.

Tādēļ slimības ārstēšanā ir iesaistīti divu specialitāšu ārsti:

  1. Ortopēds - izraksta ārstēšanu starpskriemeļu disku elastības atjaunošanai, ārstē kaulu audu osteoporozi;
  2. Neirologs - nodarbojas ar osteohondrozes ārstēšanu, kuras cēlonis ir mugurkaula sakņu pārkāpums. Nosaka precīzu slimības lokalizāciju.

Kad mugurkaula bojājumiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, šāds uzdevums krīt uz neiroķirurgu pleciem..

Dažas locītavu slimības un kurš ārsts tos ārstē

Dažas locītavu slimības, to veidi, simptomi, kurus ārsts ārstē:

  1. Bursīts ir locītavu maisa iekaisums ar sekojošu šķidruma uzkrāšanos. To papildina stipras sāpes, pietūkums, iekaisušās vietas apsārtums. Visbiežāk sastopamais ceļa un elkoņa locītavas bursīts. Par bursītu apmeklējiet reimatologu vai ortopēdu.
  2. Ceļa locītavas Bakera cista ir ūdeņains veidojums; cista ir lokalizēta tikai zem ceļa skriemelis. Slimību atklāja doktors V. Beikers un nosauca viņa vārdā. Beikera cistu papildina sāpes ceļa zonā, pietūkums. Patoloģiju ārstē traumatologs un ortopēds. Dažos gadījumos terapeiti un reimatologi var diagnosticēt šo slimību..
  3. Sinovīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts ceļa vai elkoņa sinoviālās membrānas iekšpusē. Tas izpaužas kā smags pietūkums, reti sāpīgs. Sinovīts bieži ietekmē elkoņa un ceļa locītavas. Būtībā persona tiek nosūtīta pie ķirurga, dažreiz cietušais nekavējoties dodas uz tikšanos ar traumatologu.
  4. Ceļa locītavas gonartroze ir pilnīgs locītavu skrimšļa audu sadalīšanās veids, kas nav iekaisuma raksturs. Gonartrozi pavada sāpes ceļgalā, ejot. Pacientu var nosūtīt pie ortopēdiskā traumatologa, reimatologa, vieglākos artrozes gadījumos pat pie terapeita..

Ja rodas mazākās aizdomas par šo slimību klātbūtni, nekavējoties konsultējieties ar ārstu!

Tas ir viss šodien, dārgie lasītāji; padalies ar viedokli par rakstu komentāros.

Kurš ārsts jāsazinās ar sāpēm locītavās?

Kāds ārsts ārstē locītavas - uz šo jautājumu nevar viennozīmīgi atbildēt. Locītavu slimības ir dažādas, un tās var ārstēt dažādu specialitāšu ārsti. Lai noteiktu nepieciešamo speciālistu, ir jāveic slimības diferenciāldiagnoze. Vairumā gadījumu persona saņem sākotnēju iecelšanu pie terapeita, un viņš jau izlemj, kuram ārstam jāveic turpmāka pārbaude.

Ar ko sazināties, ja sāp locītavas

Ja cilvēkam vispirms ir sāpes un diskomforts kāju locītavās, viņš nezina, kuru ārstu redzēt. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar terapeitu, kurš pārbaudīs ekstremitāti un noteiks turpmāku pārbaudes taktiku. Ārstu, kurš ārstē locītavas, sauc citādi - tas ir atkarīgs no slimības izcelsmes:

  • Reimatologs. Šis ārsts nodarbojas ar reimatoīdo un reimatoīdo artrītu un citiem autoimūniem traucējumiem;
  • Artrologs. Šis ārsts ārstē iekaisuma un deģeneratīvas slimības - artrozi, osteoartrītu, locītavu cistas. Viņa kompetencē ietilpst arī periartikulāru audu bojājumi - bursīts, tendinīts, sinovīts;
  • Traumatologs. Speciālists nodarbojas ar hronisku pēctraumatisko artrītu, deformējot osteoartrītu;
  • Ortopēds. Specializējas iedzimtas locītavu slimības - gūžas displāzija, iedzimta dislokācija;
  • Infekcionists. Ārstē infekcijas un iekaisuma slimības - baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu;
  • Venerologs. Ārsts nodarbojas ar specifisku artrītu, kas attīstās uz dzimumorgānu infekcijas fona - hlamīdiju, sifilītu, gonoreju.

Praksē nav tik daudz šauru speciālistu, un locītavu slimības ārstē vai nu terapeits, vai reimatologs.

Ārstu sadalījums pēc konkrētas patoloģijas lokalizācijas nav. Piemēram, nav tāda ārsta, kurš ārstētu ceļa locītavas vai tikai gūžas locītavas. Medicīniskās specializācijas pamatā ir slimības cēlonis.

Kad nepieciešama medicīniska palīdzība

Ja sāp locītavas, nekavējiet medicīnas iestādes apmeklējumu. Sāpes ir pārejošs simptoms un izzūd pats. Bet ir situācijas, kurās sāpīgas sajūtas ir slimības pazīme un kurām nepieciešama medicīniska palīdzība..

Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja parādās šādi simptomi:

  • Sāpes, kas ilgst vairāk nekā divas dienas pēc kārtas;
  • Rīta stīvuma klātbūtne - apgrūtināta kustība locītavās pēc pamošanās;
  • Ādas apsārtums un pietūkums virs locītavām;
  • Motora funkcijas traucējumi;
  • Šo zīmju kombinācija ar vispārēju savārgumu.

Dažas locītavu patoloģijas attīstās ļoti ātri, tāpēc medicīniskās aprūpes trūkums var izraisīt bīstamu komplikāciju attīstību..

Kādas pārbaudes tiek veiktas

Pēc tam, kad ir noteikts, pie kura ārsta jāsazinās locītavu sāpju dēļ, jums jānoskaidro, kādi izmeklējumi tiks veikti. Katram speciālistam ir savs diagnostikas metožu kopums, lai noteiktu konkrētu slimību. Diagnostika ietver laboratorijas un instrumentālos pētījumus.

Laboratorijas diagnostika ietver šādas metodes:

  • Vispārējie klīniskie testi - standarta asins un urīna testi, kur var noteikt iekaisuma pazīmes;
  • Bioķīmiskais asins tests - atklāj iekaisumu, elektrolītu, urīnvielas līmeņa izmaiņas;
  • Asins analīze audzēja marķieriem, hormoniem;
  • Seroloģiskais asins tests dažādām antivielām;
  • Locītavu šķidruma pārbaude.

Instrumentālās diagnostikas metodes ļauj precīzāk noteikt locītavu iekaisumu:

  • Rentgena izmeklēšana atklāj dažādus ievainojumus, locītavu deformācijas;
  • Datortomogrāfija precīzāk novērtē bojājuma apjomu;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj noteikt periartikulāro audu bojājumus.

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts nosaka galīgo diagnozi un izraksta nepieciešamo terapiju.

Reimatologi izraksta standarta vispārējos klīniskos testus, asins analīzes reimatisko testu veikšanai. Šie ārsti izmanto visas instrumentālās diagnostikas metodes..

Artrologiem ir nepieciešami arī vispārēji klīniskie testi, jānosaka kalcija un asins elektrolītu līmenis. Sinoviālā šķidruma izpēte ir obligāta. Arī artrologi izraksta rentgena un tomogrāfijas izmeklējumus..

Infekcionisti galvenokārt izraksta pacientiem seroloģiskos testus, lai identificētu slimības izraisītāju. Lai noteiktu iekaisuma smagumu, tiek izmantoti arī vispārējie klīniskie testi..

Visbiežāk sastopamās problēmas rodas ceļos un gūžas locītavās. Šīs locītavas rada vislielāko stresu.

Izrakstītā ārstēšana

Ārsts ārstē kaulus un locītavas saskaņā ar konkrēto slimības cēloni un simptomiem. Ārstēšanas metodes var būt konservatīvas un operatīvas..

Konservatīvās metodes ietver:

  • Diēta;
  • Narkotiku terapija;
  • Fizioterapija;
  • Fizioterapija;
  • Masāža.

Papildus šīm metodēm var izmantot tradicionālo medicīnu..

Diēta tiek noteikta atbilstoši slimībai. Dažām vielmaiņas patoloģijām ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas var izraisīt saasinājumus. Uztura pamatā ir veselīga uztura principi, kuru mērķis ir uzturēt normālu ķermeņa svaru, nodrošinot ķermeni ar nepieciešamajām vielām.

Zāļu terapija ir atkarīga arī no slimības cēloņa. Akūtos procesos, ko izraisa infekcijas izraisītāji, tiek nozīmētas antibiotikas un pretvīrusu līdzekļi. Hroniskām slimībām tiek lietotas zāles no NPL grupas (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), hormoni, pretsāpju līdzekļi, hondroprotektori..

Fizioterapija tiek veikta kursos, ja nav kontrindikāciju. Parasti tiek noteikts deģeneratīviem procesiem.

Terapeitiskie vingrinājumi un masāža ir norādīti visām locītavu patoloģijām. Viņu iecelšanas mērķis ir atjaunot locītavu, muskuļu-saišu aparāta darbību.

Ķirurģiska ārstēšana tiek nozīmēta smagām locītavu deformācijām, onkoloģiskām patoloģijām:

  • Artrodēze - locītavas daļas izgriešana bez tās turpmākas atjaunošanas;
  • Artroplastika - formas atjaunošana, izmantojot mūsu pašu audus vai mākslīgos materiālus;
  • Endoprotezēšana - pilnīga locītavas nomaiņa ar mākslīgu.

Parasti pacientiem tiek nozīmēta kompleksa ārstēšana, kas apvieno vairākas metodes..

Citu speciālistu konsultācija

Attiecībā uz dažām slimībām persona jāpārbauda citu specialitāšu ārstiem, kas nav tieši saistīti ar locītavu bojājumiem. Ārstējošais ārsts var nosūtīt savu pacientu konsultācijai citiem šauriem speciālistiem:

  • Dietologs izvēlas nepieciešamo diētu, sniedz ieteikumus par uzturu noteiktai noteiktai slimībai;
  • Fizioterapeits veic noteikto fizioterapiju;
  • Endokrinologs konsultē pacientus ar vielmaiņas slimībām (podagra, cukura diabēts);
  • Ķirurgs veic noteiktās operācijas.

Ir daudz ārstu, kas nodarbojas ar locītavu patoloģiju. Katrs speciālists ir atbildīgs par savu slimību grupu. Lai noteiktu pareizo ārstu, vispirms jākonsultējas ar terapeitu, kurš jūs nosūtīs pie nepieciešamā šaurā speciālista.

Pie kura ārsta man jāsazinās, ja sāp locītavas?

No šī raksta jūs uzzināsiet: pie kuriem ārstiem var vērsties, ja sāp roku, kāju un citu locītavas. Kā tiek veikta diagnoze, kādi citi speciālisti ir iesaistīti locītavu slimību diagnostikā un ārstēšanā.

Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, ārstēšanas un diagnostikas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).

Vai jums ir locītavu sāpes? Simptomu var izraisīt daudzas slimības, no kurām slavenākās un izplatītākās ir artrīts un artroze..

Patstāvīgi noteikt pareizu diagnozi nav iespējams, tāpēc jākonsultējas ar ārstu, kurš ārstē locītavu slimības - artrologu.

Ko darīt, ja pilsētas klīnikās nav šāda speciālista? Pie kā man jāiet? Jums jāapmeklē terapeits. Viņš pārbaudīs, intervēs pacientu, palīdzēs noteikt provizorisku diagnozi.

Tad terapeits jūs nosūtīs pie ārsta, kurš nodarbosies ar slimības ārstēšanu, kas izraisīja locītavu sāpes. Šāds speciālists (izņemot artrologu) var būt:

  • reimatologs (ar artrītu, podagru);
  • ortopēds (artrozei un citām patoloģijām, kas rodas ar skrimšļa iznīcināšanu, deformāciju un traucētu locītavu kustīgumu);
  • neiropatologs (simptomiem, ko izraisa bojājumi, pārkāpumi, nervu galu iekaisumi).

Diagnozes vai ārstēšanas procesā var būt nepieciešama saistītu speciālistu konsultācija.

Piemēram, ar reimatoīdo artrītu papildus cieš arī iekšējie orgāni (sirds, asinsvadi). Tādēļ šādus pacientus bieži nosūta pie kardiologa..

Kad tiek nosūtīts pie artrologa

Artrologs ir šaurs, specializēts speciālists, kurš pirmais nosaka diagnozi, kā arī nodarbojas ar periartikulu audu un locītavu slimību ārstēšanu..

Viņš ārstē pacientus ar tādām patoloģijām kā:

1) periartrīts (periartikulāru audu iekaisums).

2) Bursīts (periartikulu bursae iekaisums).

3) Osteoartrīts un osteoartrīts (hroniska skrimšļa iznīcināšana ar locītavas deformāciju un tās saasināšanos).

4) tendinīts un tendovaginīts (cīpslu un cīpslu apvalku iekaisums (cīpslu apkārtējie apvalki)).

  • podagra - ko izraisa podagra (vielmaiņas traucējumi, kuros locītavās notiek urīnskābes sāļu nogulsnēšanās);
  • reimatoīdais - rodas uz autoimūno audu bojājumu fona (antivielu ražošana pret savām šūnām);
  • reaktīvs - veidojas pēc infekcijas slimības (masalām, masaliņām, gripas utt.);
  • psoriātisks - izraisa psoriāze (hroniska ādas slimība);
  • citi veidi.

6) Osteoporoze (kaulu audu struktūras izmaiņas, kuru dēļ tā zaudē masu, kļūst trausla un trausla).

7) Ankilozējošais spondilīts (saistaudu slimība, kas rodas ar mugurkaula bojājumiem).

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Kādiem simptomiem vajadzētu sazināties ar artrologu ar:

  • pastāvīgas, sāpošas sāpes roku vai kāju locītavās, pastiprinātas pēc piepūles, tuvojoties darba dienas beigām;
  • vienas vai vairāku locītavu iekaisums vienlaikus;
  • asas, asas pastāvīgas vai pēkšņas sāpes (lumbago), kas padara neiespējamu jebkādu kustību ceļos, elkoņos un citās locītavās;
  • problēmas ar kustīgumu (mēģinot saliekt vai iztaisnot, pacelt, kustināt roku vai kāju, locītavas sāk sāpēt, slikti saliekties, kļūst grūti turēt rokā mazus un lielus priekšmetus);
  • tūskas vai pietūkuma parādīšanās, locītavu apsārtums ar temperatūras paaugstināšanos;
  • deformācija, locītavas formas maiņa (skaidri pamanāms ierobežots pietūkums uz virsmas, kontūru izlīdzināšana);
  • sāpīgas audu blīvēšanas, kraukšķināšanas, sprēgāšanas un citu raksturīgu skaņu parādīšanās kustības laikā.

Kā artrologs nosaka diagnozi

Artrologs nosaka diagnozi, pamatojoties uz vairākiem datiem:

1) Aptauja. Ārsts uzdod pacientam jautājumus, noskaidrojot iespējamo slimības cēloni, norādot, ar kādiem simptomiem turpinās patoloģija.

2) Pārbaude. Ārsts identificē pazīmes, kas raksturīgas iespējamajai patoloģijai. Lai noteiktu provizorisku diagnozi un izslēgtu slimības, kuru simptomi ir līdzīgi iespējamajai slimībai, ārsts var:

  • saliekt-iztaisnot ekstremitāti pasīvi (bez pacienta palīdzības);
  • pieskarieties, nospiediet locītavas, atklājot īpaši sāpīgus punktus;
  • pārbaudīt pacientu (piemēram, veikt tupus, saliekt ekstremitāti utt.).

3) Diagnostikas pētījumi. Lai noskaidrotu patoloģijas, jums var būt nepieciešams:

  • radiogrāfija;
  • MRI, ultraskaņa vai CT;
  • artroskopija (minimāli invazīva intraartikulāra izmeklēšana);
  • intraartikulārā šķidruma punkcija (ekstrakcija) un analīze;
  • reimatoīdā faktora testi (lai apstiprinātu vai izslēgtu reimatoīdo artrītu) utt..
Locītavu slimību diagnostika. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Artrologa darbību algoritms pēc diagnozes noteikšanas

Pēc diagnozes noteikšanas un apstiprināšanas ārsts:

  • izraksta zāles un fizioterapijas procedūras, kas palīdzēs mazināt akūtus simptomus (sāpes), novērst komplikāciju vai patoloģijas saasināšanos;
  • uzrauga procesu, pielāgojot devu vai izrakstot citus, efektīvākus līdzekļus, saskaņā ar kontroles pētījumu rezultātiem (analīzes, radiogrāfija un citi);
  • sniedz ieteikumus, lai palīdzētu kontrolēt patoloģisko procesu mājās;
  • ieceļ atbildes vizītes un pārbaudes datumu.

Ja patoloģijai nepieciešama pastāvīga uzraudzība (piemēram, reimatoīdais artrīts), pacients:

  • uzlikt ambulances reģistrāciju;
  • ieceļ kontroles vizītes un pārbaudes 1-2 reizes gadā (atkarībā no personas stāvokļa);
  • iesakiet terapeitiskos un profilaktiskos pasākumus (diēta, fizioterapija, vingrošanas terapija, spa ārstēšana), kas uzlabo pacienta stāvokli.
Spa procedūra Krievijā. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Vairāk kopīgu speciālistu

Ja pilsētā nav artrologa, ar kādu citu ārstu jūs varat sazināties, ja sāp locītavas? Ja rodas šādas problēmas, varat sazināties ar:

  1. Reimatologs.
  2. Traumatologam-ortopēdam.
  3. Neirologam.

1. Reimatologs

Kādas patoloģijas viņi vēršas pie šī speciālista:

  • artrīts;
  • sistēmiskas saistaudu slimības;
  • patoloģiskas izmaiņas periartikulāros audos;
  • visas šo patoloģiju izpausmes (piemēram, kardīts - kas tas ir, pleirīts - kas tas ir, neiropātijas - kas tas ir).

Jums jāiet pie reimatologa, kad redzat:

  • sāpīga audu sabiezēšana un sāpošas sāpes slodzes un kustību laikā;
  • pietūkums, apsārtums, paaugstināta vietējā temperatūra vienlaikus vienā vai vairākās locītavās;
  • rīta stīvums, kas jūtas kā "cieši cimdi" uz rokām, korsete vai stingra jaka uz ķermeņa (parādās pēc miega un parasti ilgst no 30 minūtēm līdz stundai);
  • mobilitātes ierobežošana, ko izraisa sāpes (sāp saliekt, izlocīties, kustināt kāju vai roku, grūti turēt priekšmetus rokā, dabūt tos no plauktiem, ķemmēt);
  • akūtas, nepanesamas, pastāvīgas sāpes locītavās, kas rodas naktī un nedaudz samazinās līdz pēcpusdienai;
  • acīmredzama mazu un lielu locītavu deformācija, pirkstu vai pirkstu formas izmaiņas, blīvu mezglu parādīšanās zem ādas elkoņos.
Roku deformācija ar reimatoīdo artrītu

Svarīgi zināt, ka sistēmisku saistaudu slimību gadījumā ārpus locītavas izpausmes nav nekas neparasts, tāpēc ārstēšanā parasti iesaistās citi speciālisti (kardiologs, neiropatologs, nefrologs)..

2. Ortopēds

Ortopēds nodarbojas ar muskuļu un skeleta sistēmas problēmām. Ja nepieciešams, viņš veic locītavas ķirurģisko protezēšanu. Tas ļauj atjaunot tā funkcijas un ievērojami uzlabot pacienta stāvokli..

Par kādām slimībām viņi vēršas pie ortopēda-traumatologa:

  • artroze;
  • osteohondroze;
  • radikulīts;
  • osteoporoze;
  • periartikulāro audu bojājumi (bursīts - gļotādu maisu iekaisums ap locītavu, tendinīts - cīpslu iekaisums, tendovaginīts - cīpslu un to apvalku iekaisums, epikondilīts - epikondilu (kaula daļu, pie kuras piestiprināti muskuļi) iekaisums, periartrīts - locītavu kapsulas un citu apkārtējo audu iekaisums - maisiņi, saites).

Kādi simptomi tiek nosūtīti ortopēdam-traumatologam:

  1. Mobilitātes traucējumi locītavā (nav iespējams pilnībā saliekt, iztaisnot, nolaupīt, pacelt ekstremitāti).
  2. Pārtrauktas vai pastāvīgas sāpes locītavās, kas rodas vai pasliktinās piepūles laikā, kāpjot augšup un lejup pa kāpnēm.
  3. Asas, šaušanas muguras sāpes, kas parādās un pastiprinās no pēkšņām kustībām (no šķaudīšanas, klepus, noliecšanās).
  4. Gurkstēšana, sprēgāšana vai blokāde (pacients sūdzas par īsu kavēšanos locītavas kustības vai fiksācijas laikā noteiktā stāvoklī).
  5. Iekaisums, apsārtums, locītavas pietūkums, sāpīgu plombu parādīšanās gar saitēm, cīpslām, muskuļiem.
  6. Acīmredzama locītavu deformācija, klibuma parādīšanās, stājas traucējumi.

Lai mazinātu sāpes un citus simptomus, var ordinēt ortopēdisku ārstēšanu:

  • īpaša korsete;
  • riepa;
  • apsējs;
  • fiksators;
  • Stājas korektors;
  • vilkšana (mugurkaula vilkšana ūdenī vai uz īpaša aparāta).
1 - stājas korektors; 2 - ceļa stiprinājums

Pretējā gadījumā ortopēds strādā ar pacientu tāpat kā citi ārsti..

3. Neiropatologs

Neirologam bieži ieteicams ārstēt sāpes locītavās. Neirologs - speciālists neiroloģisko slimību ārstēšanā, ko izraisa nervu galu bojājumi.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Ar locītavu patoloģijām un osteohondrozi neiroloģiski simptomi parādās diezgan bieži, tāpēc neiropatologam tiek norādīts:

  • ar sāpēm iekaisuma vietā un gar nervu (piemēram, ar gūžas bojājumu sāpes var dot ceļa locītavai);
  • jutīguma traucējumu gadījumā (tirpšana, nejutīgums, dedzinoša sajūta, rāpojoši "zosu izciļņi");
  • ar motoriskās aktivitātes pārkāpumiem (parēze - kustību spēka samazināšanās, paralīze - pilnīga kāju vai roku kustību pārtraukšana).

Neirologs var palīdzēt ar reiboni, bezmiegu vai miegainību, atmiņu, redzi, dzirdes traucējumiem, kas parādās dzemdes kakla osteohondrozes dēļ..

Kuri citu specialitāšu ārsti var piedalīties locītavu diagnostikā un ārstēšanā

Pie kura ārsta man jādodas, lai iegūtu pilnīgu diagnozi? Citi ārsti piedalās locītavu patoloģiju diagnostikā:

  1. Radiologi.
  2. Ultraskaņas, MRI, CT diagnostikas speciālisti.
  3. Ārsti-laboranti.

Ja pārbaudes, nopratināšanas vai izmeklēšanas laikā tiek atklātas blakus slimības, kas ir ietekmējušas locītavu patoloģijas attīstību vai var sarežģīt terapiju, ārsti iesaka pie kura ārsta vērsties pēc konsultācijas. Saistītie speciālisti ir iesaistīti ārstēšanā:

  • kardiologs, nefrologs, pulmonologs reimatoīdā artrīta ekstraartikulārām izpausmēm;
  • ginekologs ar postmenopauzes osteoporozi sievietēm un andrologs vīriešiem (pēc 50 gadiem);
  • neiropatologs, ja slimība turpinās ar nervu galu bojājumiem un traucētu jutību, kustību aktivitāti un citiem neiroloģiskiem simptomiem;
  • cukura diabēta, vairogdziedzera slimību endokrinologs.

Primārie informācijas avoti, zinātniskie materiāli par šo tēmu

  • Ivaškins V. T., Sultanovs V. K. Locītavu slimības. Propedeutika, diferenciāldiagnoze, ārstēšana. M.: Litera, 2005. gads.
  • Terapeita rokasgrāmata. Šulutko B.I., ELBI-SPb, 2008. gads.
  • Difūzās saistaudu slimības: ceļvedis ārstiem. Mazurovs V.I., SPb: SpetsLit, 2009.
  • Reimatisko un sistēmisko saistaudu slimību diagnostika. Praktisks ceļvedis. Okorokovs A.N., M.: Medicīnas literatūra.
  • Reimatiskās slimības: nomenklatūra, klasifikācija, diagnostikas un ārstēšanas standarti. Kovaļenko V. N., Šuba N. M., Kijeva: Katrana grupa, 2002. gads.

Kurš ārsts ārstēt kaulus un locītavas

Šodien ir ļoti grūti atrast cilvēkus, kuriem ir veselīgas locītavas. Šādas patoloģijas rodas no smagā fiziskā darba, pasīvā dzīvesveida, nepietiekama uztura utt. Daudzi pacienti nepiešķir lielu nozīmi simptomiem, kas norāda uz iekaisuma procesa sākumu. Tas ir bīstami, jo locītavu slimības ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti un bieži noved pie invaliditātes..

Bet dažreiz cilvēki nemeklē medicīnisko palīdzību nevis slinkuma vai vieglprātības dēļ, bet tāpēc, ka nezina, kurš ārsts ārstē locītavas. Uz šo jautājumu nav iespējams viennozīmīgi atbildēt, jo katrs speciālists nodarbojas ar noteiktu locītavu slimību veidu. Lai noteiktu pareizo ārstu, jums jāveic diferenciāldiagnoze.

Galvenie locītavu sāpju cēloņi

Pirms saprast, pie kura ārsta vērsties, pacientam jāmēģina noteikt patoloģijas cēloni. Šis rādītājs palīdzēs noteikt speciālista profilu, kurš palīdzēs izārstēt kaulu slimības..

Visbiežāk pacientiem, kuri lūguši palīdzību, tiek diagnosticēts artrīts un artroze. Ar artrītu iekaisuši skrimšļa audi, saites, locītavu membrāna, šķidrums. Sāpes, pietūkums, mobilitātes ierobežošana skartajā zonā ir galvenās slimības pazīmes. Atkarībā no cēloņiem izšķir dažādus artrīta veidus, kuru ārstēšanu veic šaura profila speciālisti..

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas locītavas kaulu virsmās, kas rodas nepietiekama uztura, retināšanas, saplacināšanas, kā arī skrimšļa slāņa mikro-plīsumu rezultātā, sauc par artrozi.

Terapijas neesamības gadījumā skartā locītava tiek iznīcināta. Tad palīdzēs tikai operācija, ko veic ortopēdiskais traumatologs..

Lai detalizētāk saprastu, ar kādu patoloģiju nodarbojas tas vai cits speciālists, varat turpināt.

Reimatologs

Ne visi pacienti zina kopīga ārsta vārdu, kurš nodarbojas ar iedzimtām un iegūtām saistaudu slimībām. Reimatologs veic konservatīvu locītavu patoloģiju ārstēšanu, ko papildina iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas.

Ja asins analīzes liecina par akūtu iekaisumu, sāpēm, roku vai kāju pietūkumu, tad jāapmeklē reimatologs.

Slimības, kurām nepieciešama reimatologa iejaukšanās:

  • Akūtu vai hronisku reimatoīdo artrītu izraisa vīrusi, baktērijas, traumas vai citas slimības. Pacients cieš no pastāvīgām, mokošām sāpēm, vispirms mazajās, bet pēc tam lielajās locītavās. Terapijas neesamības gadījumā kājas, kā arī ceļi tiek deformēti. No rīta pacients sajūt stīvumu rokās, kājās, mugurkaulā.
  • Reaktīvā artropātija ir locītavu iekaisuma slimība, kas attīstās infekcijas slimību (uroģenitālās, zarnu, nazofaringeālas infekcijas) fona apstākļos. Slimībai ir akūta parādīšanās, ko papildina spēcīgs sāpju sindroms.
  • Skeleta-muskuļu sistēmas autoimūni bojājumi. Galvenie cēloņi: sarkanā vilkēde, Vāgnera slimība, sklerodermija. Šīs patoloģijas pavada tūska, sāpes pēdās, ceļos.
  • Locītavu iekaisums vielmaiņas traucējumu dēļ. Visbiežāk locītavas kļūst iekaisušas uz podagras fona. Patoloģija sākas pēkšņi, ja nav citu simptomu, pirksts uzbriest, kļūst sarkans vai zils, tad parādās sāpes ceļos. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta vīriešiem..

Visas šīs problēmas prasa ārsta līdzdalību, tādēļ, ja parādās šādi simptomi, jums steidzami jāpiesakās pie reimatologa.

Ja esat apmeklējis valsts klīniku, tad vispirms jādodas pie terapeita, kurš jūs nosūtīs pie reimatologa. Lai ietaupītu laiku, labāk ir atrast medicīnas centru, kur nekavējoties varat sazināties ar pareizo speciālistu.

Reimatologs rūpīgi pārbauda pacientu, izmantojot šādas diagnostikas metodes:

  • Seroloģiskais, imunoloģiskais asins tests, bioķīmija utt..
  • Locītavas šķidruma bakterioloģiskā, mikroskopiskā analīze.
  • Sinoviālās membrānas biopsija (audu fragmentu savākšana) un tās turpmākā mikroskopiskā pārbaude.
  • Locītavu rentgens.
  • Artroskopija tiek veikta, lai pārbaudītu slimās locītavas iekšpusi, izmantojot artroskopu.

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts nosaka diagnozi un nosaka ārstēšanas shēmu.

Artrologs

Tas ir ķirurģiskais speciālists, kurš nodarbojas ar locītavu patoloģiju diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi. Jums arī jāsazinās ar viņu par muskuļu, cīpslu, saišu, asinsvadu, nervu slimībām, kas atrodas ap locītavu. Tomēr atrast šādu speciālistu ir diezgan grūti, jo visbiežāk viņš strādā augsti specializētos medicīnas centros..

Artrologs ārstēs locītavas ar artrozi, artrītu.

Ortopēds

Traumatologs-ortopēds ir speciālists, kurš nodarbojas ar locītavas traumatiskām traumām, kā arī iedzimtām, iegūtām slimībām. Arī šis ārsts palīdzēs ar kaulu un periartikulu audu deformāciju..

Ortopēdi ārstē šādas slimības:

  • Hondropātija ir slimību grupa, kurai raksturīga kaulu sūkļveida audu iznīcināšana to augšanas vietās, kas arī bojā skrimšļus. Ar slimību rodas sāpes, kraukšķēšana, stīvums skartās locītavas zonā.
  • Osteoporozi izraisa kalcija trūkums. Tad cieš kauli un locītavas. Slimību pavada sāpes, kā arī citas locītavu izpausmes. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta sievietēm menopauzes laikā..
  • Deformējošs osteoartrīts attīstās priekšlaicīgas locītavas skrimšļa oderes novecošanās un deģenerācijas rezultātā. Vieglu patoloģijas formu ārstē terapeiti, bet smago - traumatologi. Pēdējā gadījumā ārstējošais ārsts veic operāciju, lai bojāto locītavu aizstātu ar protēzi.

Papildus pamata pētījumiem ortopēdi veic artroskopiju.

Speciālists veic šādus ķirurģiskas ārstēšanas veidus:

  • Artrodēze - skartās locītavas imobilizācija, lai atjaunotu atbalstu.
  • Sanitārā artroskopija ļauj noņemt bojāto meniska daļu, aizlāpīt bojāto skrimšļa slāni utt..
  • Artroplastiku izmanto, lai atjaunotu locītavu virsmu pareizo formu.
  • Kapsulotomija - locītavas atvēršana, lai no tās dobuma noņemtu strutas vai asinis.
  • Subakromiālā dekompresija ir darbība, kuras laikā tiek atjaunots subakromiālās telpas (bursa) platums.
  • Endoprotezēšana.

Lai izvairītos no ķirurģiskas iejaukšanās, jums jāsazinās ar speciālistu, ja parādās neliela gurkstēšana vai periodiskas sāpīgas sajūtas..

Terapeits

Ārstu, kurš ārstē dažādas iekšējo orgānu un balsta un kustību aparāta slimības, sauc par terapeitu. Tādēļ, ja locītavas sāp vairāk nekā 7 dienas, tad jums jāsazinās ar viņu.

Pēc pacienta apmeklējuma speciālists vispirms diagnosticē:

  • Laboratoriskā asins analīze.
  • Locītavu rentgens.
  • Asins bioķīmija reimatisko vai autoimūno slimību noteikšanai.

Tikai pēc pilnīgas pārbaudes terapeits nosaka iespējamo diagnozi. Bieži vien, lai noskaidrotu sāpju izcelsmi, ārsts nosūta pacientu šauram speciālistam.

Terapeits noteiks locītavu sindroma saistību ar iepriekšēju saaukstēšanos, kakla sāpēm, ko šaura profila speciālisti nepamanīs. Tāpēc, ja rodas nepatīkami simptomi, vispirms jums jāsazinās ar terapeitu. Šis ārsts ārstē ar vecumu saistītu osteoartrītu vai vieglu reaktīvu artropātiju.

Citi speciālisti

Kā minēts iepriekš, daudzi speciālisti ir iesaistīti locītavu patoloģiju ārstēšanā:

  • Neiropatologs ārstē slimības, kas radušās neiroloģisku iemeslu dēļ. Ir vērts ar viņu sazināties mugurkaula vai locītavas nervu galu saspiešanas vai iekaisuma gadījumā.
  • Endokrinologs specializējas artrīta ārstēšanā, kura cēlonis ir vielmaiņas traucējumi. Locītavu patoloģijas var izraisīt stress vai nepietiekams uzturs. Ja tiek traucēta vielmaiņa, sāļi nosēžas uz locītavu virsmām, kā rezultātā tie kļūst mazāk elastīgi, un palielinās to iznīcināšanas varbūtība. Ārsts atjaunos vielmaiņu, lai apturētu slimības attīstību.
  • Osteopāts palīdzēs pretvīrusu izcelsmes kaulu un skrimšļa audu slimībām.
  • Infekcijas slimību speciālists nodarbojas ar iekaisuma slimībām, kuras provocē baktērijas, vīrusi vai parazīti. Tad mēs runājam par sekundāru artrītu, kas rodas infekcijas patoloģijas fona apstākļos.
  • Venerologs ārstē sifilītu vai gonoreālo artrītu.
  • Ftiziatriķis ir ārsts, kurš ārstē tuberkulozo locītavu iekaisumu.
  • Ģimenes ārsts, tāpat kā ģimenes ārsts, veic pilnīgu pārbaudi, bet viņam ir plašākas zināšanas. Viņš nodarbojas ar daudzu locītavu patoloģiju vieglu formu ārstēšanu. Ja terapija nerada pacientam atvieglojumu, tad viņš tiek nosūtīts pie cita speciālista.
  • Ķirurgs palīdzēs, ja medicīnas iestādē nav artrologa.

Konservatīvās terapijas laikā un pēc operācijas ir ieteicama fizioterapija, manuālā terapija, masāža, fizioterapijas vingrinājumi. Tad pacientam jāsazinās ar fizioterapeitu, medicīniskās vingrošanas ārstu, chiropractor, masāžas terapeitu, rehabilitācijas terapeitu..

Kāds ārsts viņus ārstē, kādas slimības

Osteohondroze ir diezgan izplatīta kaite, kurā skriemeļu kaulā un skrimšļa audos notiek patoloģiskas izmaiņas. Ar slimību mugurkaula saknes kļūst iekaisušas, saspiestas.

Ne visi pacienti zina, kas var ārstēt mugurkaulu. Lai atjaunotu starpskriemeļu disku elastību un izārstētu osteoporozi, jums jāapmeklē ortopēds. Neirologs ārstē osteohondrozi, kurā tiek saspiesti mugurkaula saknes. Mugurkaula operāciju veic neiroķirurgs.

Ar bursītu (sinoviālā maisa iekaisums, šķidruma uzkrāšanās tajā) ir spēcīgs sāpju sindroms, pietūkums, apsārtums skartajā zonā un locītavas krakšķ. Tad jums jāapmeklē reimatologs vai terapeits.

Popliteal cista izpaužas sāpīgās sajūtās, pietūkumā. Slimību ārstē traumatologs un ortopēds. Terapeits vai reimatologs var noteikt diagnozi.

Ar sinovītu tiek ietekmēta ceļa vai elkoņa sinoviālā membrāna, un var tikt ietekmētas arī citas locītavas (potītes, plaukstas locītava). Lai ārstētu slimību, jums jāapmeklē ķirurgs vai traumatologs.

Ar ceļa locītavas artrozi skrimšļa apvalks ātri sabrūk, locītava deformējas un tiek traucēta tā funkcionalitāte. Patoloģiju papildina sāpju sindroms. Ārstēšanu veic ortopēdisks traumatologs, bet sākotnējā posmā - terapeits.

Noteikumi par laba ārsta un klīnikas izvēli

Lai atrastu augsti kvalificētu speciālistu, kurš precīzi noteiks diagnozi, kā arī sastādīs ārstēšanas shēmu, jums jāpievērš uzmanība šādiem kritērijiem:

  • Speciālista kvalifikācija. Jo augstāka ir viņa kategorija, jo vairāk viņam ir zināšanu un pieredzes.
  • Specializētu ārstu klātbūtne. Ja nepieciešams, pacients varēs ar viņiem konsultēties un saņemt vērtīgus padomus.
  • Liela klientu plūsma. Ja ir grūti nokļūt pie ārsta, tad tas norāda, ka viņš ir augsti kvalificēts..
  • Pacientu atsauksmes. Pirms apmeklējat noteiktu ārstu, izlasiet atsauksmes par viņu internetā vai jautājiet cilvēkiem, kuri ar viņu ārstējušies..

Tagad jūs zināt, kā sauc ārstus, kas nodarbojas ar locītavu patoloģijām. Ja rodas sāpes locītavās, vispirms sazinieties ar terapeitu, kurš pēc testu nokārtošanas jūs nosūtīs pie šaura profila speciālistiem. Jūs varat arī apmeklēt specializētu medicīnas centru un nekavējoties konsultēties ar specializētu ārstu. Jebkurā gadījumā neignorējiet locītavu slimību simptomus, jo tie var izraisīt ierobežotu mobilitāti vai pat invaliditāti..

Kurš ārsts ārstē locītavas

Daudzi cilvēki saskaras ar locītavu slimībām. Sākumā sāpes ir mazas, bet laika gaitā tās palielinās, ir pietūkums un apsārtums. Iepriekš nepieciešams atlikt braucienu uz slimnīcu. Tomēr ne visi zina, kurš ārsts ārstē locītavas..

Ko ārsti ārstē locītavas

Ārstējošā ārsta izvēle ir atkarīga no tā, kāda veida slimība ir attīstījusies locītavā. Tā var būt slimība, kas saistīta ar skrimšļa audu iznīcināšanu, vai iekaisuma process, kas skāris blakus esošos audus. Pirms sāpju cēloņa noteikšanas ir jāveic diagnoze un jāprecizē savienojuma slimības diagnoze.

Reimatologs


Šis ir šaurs locītavu speciālists, kura sakāve notika akūtu vīrusu infekciju fona apstākļos. Parasti 2 nedēļas pēc pārnestās rīkles vīrusu infekcijas pacients sāk cieš no locītavu sāpēm vienā no lielajām locītavām. Dažreiz vienlaikus tiek skartas vairākas kaulu locītavas. Ārstēšanas virziena izvēlē izšķiroša būs konsultācija ar reimatologu.

Lai noteiktu iekaisuma procesa izplatīšanās pakāpi, reimatologs nosūtīs diagnozi ultraskaņas un asins analīžu veidā. Streptokoku infekcija parasti ir saistaudu iekaisuma provokators. Reimatologam ir svarīgi apstiprināt tā klātbūtni vai neesamību cilvēka ķermenī. Pamatojoties uz testa rezultātiem, tiks piedāvāta konservatīva ārstēšana, izmantojot fizioterapiju.

Artrologs

Artrologs ir reta specialitāte, un to ir grūti atrast mazpilsētu slimnīcās. Šis ārsts specializējas locītavu un periartikulāru audu patoloģijās. Locītavu struktūru iznīcināšanas diagnostikas un apstiprināšanas rezultātā artrologs veic ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu iekaisuma sekas.

Ortopēds-traumatologs


Tas ir ārsts, kas specializējas dažādu veidu traumu un traumu locītavu ārstēšanā. Viņš sniedz ārkārtas palīdzību, ārstējot pacientu ar dažādām sūdzībām. Diagnosticē un ārstē hroniskas traumas. Izlemj par ķirurģiskas operācijas nepieciešamību, ja konservatīvās metodes nav devušas rezultātus. Šajā gadījumā tiek veikta orgānu saglabāšanas iejaukšanās, kad maksimāli tiek saglabāta galva un kauli, bet tie tiek attīrīti no sāls vai citām nogulsnēm. Var pieņemt lēmumu aizstāt visu savienojumu. Šeit pacientam tiks piedāvāta protēze mākslīgas locītavas formā, kas atjaunos tā īpašnieka mobilitāti..

Ortopēds-traumatologs visbiežāk nodarbojas ar gūžas locītavām, veic to protezēšanu, atjaunojot pacientiem kustību. Šī ārsta rīcībā ir jaunākie sasniegumi medicīnā.

Terapeits


Terapeits ir pats pirmais ārsts, ar kuru jākonsultējas ar jebkuru problēmu. Tas ir tas, kurš veiks sākotnējo pārbaudi, pierakstīs sūdzības un sniegs norādījumus diagnostikas pārbaudei. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, terapeits sniegs nosūtījumu pie pareizā speciālista. Bieži mazās klīnikās nav kopīga ārsta, un pēc tam terapeits uzņemas locītavu sāpju ārstēšanu. Viņš izraksta nepieciešamās procedūras, izraksta zāles, uzrauga pacienta stāvokli.

Specializēti ārsti


Locītavu slimību ārstēšana ir sarežģīta metode, kas ietver dažādas procedūras. Fizioterapeits ir atbildīgs par fizioterapijas veikšanu. Agrīnai iekaisuma procesa noņemšanai un asinsrites uzlabošanai fizioterapeita uzraudzībā tiks veiktas šādas procedūras: UHF, elektroforēze, ārstēšana ar ozokerītu un citas..

Vingrošanas terapiju, kas ir obligāta locītavu ārstēšanā, vada terapeitiskās vingrošanas instruktors. Viņš rūpējas par pacienta stāvokli, vienlaikus atjaunojot motora darbību.

Masieris ir atbildīgs par masāžu. Viņa kontrolē muskuļu darbības atjaunošana un asinsrites uzlabošana.

Rehabilitācijas ārsta uzdevums ir nodrošināt ne tikai medicīnisko aprūpi, bet arī atjaunot psiholoģisko līdzsvaru pēc smagas traumas vai operācijas.

Infekcijas speciālists savienojas, kad tiek noskaidrots locītavu sāpju infekciozais raksturs. Līdzīgi arī venerologs strādā, atklājot sifilītu un gonoreālo artrītu, un ftiziatriķis, atklājot kaulu tuberkulozi.

Izdomāsim, kurš ārsts ārstē ceļa locītavas artrītu un palīdzēs tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem

Locītavu slimības rodas dažādos vecumos, un ar tām saskaras arvien vairāk jauniešu. Eksperti saka, ka tas lielā mērā ir saistīts ar nepareizu dzīvesveidu, kā arī sliktu ekoloģiju. Parasti, kad parādās pirmās pazīmes, kurām būtu vērts pievērst uzmanību, cilvēki to nedara, un galu galā šī pieeja var izraisīt invaliditāti vai invaliditāti..

Tomēr biežāk jautājums nav pat tas, ka cilvēks vienkārši ir slinks, lai dotos uz tikšanos, bet tad, ja nav pareizas informācijas. Pirmkārt, ne visi zina par iespējamām briesmām un cer, ka viss pats “izšķīdīs”. Turklāt ne vienmēr ir skaidrs, kuru ārstu apmeklēt. Bet laiks iet, slimība progresē un tikai pasliktinās. Šajā sakarā, lai būtu vieglāk saprast, kurp doties, mēs nolēmām izdomāt, pie kura ārsta var vērsties locītavu slimību ārstēšanā.

Locītavu ārsts: reimatologs, artrologs, ortopēds vai kāds cits?

Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, ārstēšanas un diagnostikas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).
Atbildiet uz jautājumu "kurš ārsts ārstē locītavas?" vienlaikus gan vienkārši, gan grūti. Vienkārši - tāpēc, ka šādu ārstu nav tik daudz, bet tas ir grūti, jo katrs no viņiem nodarbojas tikai ar noteiktu locītavu patoloģijas veidu, un, lai noteiktu "savu" speciālistu, vispirms jāveic diferenciāldiagnoze.

Bieži vien vienlaikus tiek iesaistīti vairāki speciālisti. Piemēram, psoriātisko artrītu ārstē reimatologs kopā ar dermatologu, un var būt nepieciešama konsultācija ar ortopēdu vai artrologu. Diagnostikas stadijā, lai noteiktu locītavu bojājumu veidu un cēloni, bieži ir nepieciešamas vairāku ārstu konsultācijas..

Zemāk esošajā tabulā ir saraksts ar speciālistiem un viņu ārstētajām slimībām:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet pa labi)

Reimatoīdais, psoriātiskais, reimatoīdais artrīts, podagra un citi autoimūna rakstura locītavu bojājumi (piemēram, locītavu iekaisums sarkanās vilkēdes vai sklerodermijas fona gadījumā)

Osteoartrīts, osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts, dažādi artrīti, bursīti, fibrozīti, tendinīti un citi periartikulu audu iekaisuma un deģeneratīvie bojājumi

Progresējošs traumatisks artrīts, pēctraumatiska artroze, deformējošs osteoartrīts

Baktēriju, vīrusu, parazītu izcelsmes artrīts, ieskaitot infekciozi specifiskus, piemēram, brucelozi, salmonellas, dizentēriju.

Artrīts masaliņās, ARVI, hepatīts, infekciozā mononukleoze, Laima slimība.

Specifisks artrīts, kas sākās uz veneriskās slimības fona: sifilīts, gonoreāla artrīts, Reitera sindroms

Konservatīva locītavu slimību ārstēšana nelielā apdzīvotā vietā (ciemats, ciems, maza pilsēta), kur nav šauri specializētu kopīgu ārstu

Tālāk rakstā es jums pastāstīšu, kurš ārsts jums vispirms jāsazinās, es sīkāk aprakstīšu, ko katrs no šaura profila ārstiem dara, ar ko labāk sazināties un kāpēc, kā arī kā izvēlēties labu ārstu.

Kuram ārstam jāsazinās ar sāpēm locītavās?

Pirms jūs saprotat, kurš ārsts ārstē locītavas, jums jāzina locītavu bojājumu pamatcēlonis un mehānisms konkrētā gadījumā. Pēc šiem diviem rādītājiem tiek noteikts ārsta profils, kurš jūsu gadījumā ārstēs locītavu slimības..

Galvenās locītavu slimības ir artrīts un artroze. Artrīts ir locītavu elementu iekaisuma bojājums: skrimšļi, saites, sinoviālā membrāna un šķidrums. Iemeslu dēļ ir liels skaits artrīta veidu, no kuriem katru ārstē specializēti ārsti.

Artroze attīstās skrimšļa audu nepietiekama uztura, to novājēšanas, saplacināšanas, mikroplūžu rezultātā. Bez ārstēšanas slimība noved pie locītavu iznīcināšanas..

Ja pacients nāk par vēlu, ka tikai operācija var viņam palīdzēt, ir nepieciešams sazināties ar ortopēdu, lai izvēlētos ārstēšanas taktiku.

Reimatologs

Reimatologs ir speciālists, kas nodarbojas ar locītavu iekaisuma un deģeneratīvas-distrofiskas slimības konservatīvu ārstēšanu. Tieši šis ārsts ārstē visbiežāk sastopamos primārā artrīta un artrozes veidus, kā arī sistēmiskas autoimūnas slimības, kas izpaužas kā locītavu iekaisums..

Viņa kompetencē ir arī diagnostika, kas ietver laboratorijas un instrumentālos pētījumus:

  • dažādas asins analīzes (bioķīmiskās, seroloģiskās, enzīmu imūnanalīzes utt.);
  • sinoviālā šķidruma bakterioloģiskā un (vai) mikroskopiskā izmeklēšana;
  • locītavu membrānas biopsija un tās pārbaude;
  • Rentgena diagnostika;
  • artroskopija.

Pēc pirmajām nepatikšanām locītavās obligāti jākonsultējas ar reimatologu..

Ceļa locītavas artroskopiju veic reimatologs

Šis ir ķirurģiskā profila ārsts, kurš nodarbojas tikai ar locītavu un periartikulu audu patoloģijām. Tikšanās ar artrologu ir diezgan problemātiska, jo viņš strādā ļoti specializētās medicīnas klīnikās lielās pilsētās, un parastajā klīnikā viņu reti atrod.

Artrologa kompetence ietver iekaisuma seku diagnostiku un ķirurģisku likvidēšanu un locītavu struktūru iznīcināšanu.

Ortopēds-traumatologs

Speciālists traumatisku traumu ķirurģiskajā ārstēšanā un balsta un kustību aparāta iznīcināšanā tiek saukts par ortopēdisko traumatologu. Viņš ir pēdējā cerība uz progresējošu patoloģisku procesu locītavās - pēdējās artrozes vai artrīta stadijās ar neatgriezenisku deformāciju un izteiktu locītavu iznīcināšanas pakāpi, ievērojamu kustību ierobežojumu.

Ortopēdi praktizē ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Tabulā parādīti ķirurģiskās iejaukšanās veidi, ko viņi veic:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet pa labi)

Artrodēze, ārstnieciskā artroskopija, endoprotezēšana, artrotomija, artroskopiska subakromiāla dekompresija

Izpostītās locītavas nomaiņa ar protēzi (viena locītavas "puse" vai abas vienlaikus)

Fotoattēlā redzama pilnīga ceļa endoprotezēšana. Šādu sarežģītu ķirurģisku iejaukšanos veic ortopēdisks traumatologs

Ja sāpes vienā vai vairākās locītavās traucē ilgāk par nedēļu, nevajadzētu ignorēt sāpes, lai nesāktu slimību; ir nepieciešams apmeklēt vietējo terapeitu.

Viņš veiks sākotnējo pārbaudi: rentgena starus un asins analīzes, lai noteiktu iekaisumu, kā arī reimatiskos testus (asins analīzi, kas palīdz diagnosticēt reimatiskas un autoimūnas slimības). Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, terapeits noteiks iespējamo diagnozi un izrakstīs nosūtījumu pie reimatologa vai cita šaura speciālista.

Bieži mazās apdzīvotās vietās nav šauri specializētu ārstu. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar terapeitu, viņš pats izraksta iekaisuma ārstēšanu vai, ja nepieciešams, nosūta uz reģionālo slimnīcu, kur atrodas nepieciešamais speciālists.

Kā artrologs nosaka diagnozi

Artrologs nosaka diagnozi, pamatojoties uz vairākiem datiem:

1) Aptauja. Ārsts uzdod pacientam jautājumus, noskaidrojot iespējamo slimības cēloni, norādot, ar kādiem simptomiem turpinās patoloģija.

2) Pārbaude. Ārsts identificē pazīmes, kas raksturīgas iespējamajai patoloģijai. Lai noteiktu provizorisku diagnozi un izslēgtu slimības, kuru simptomi ir līdzīgi iespējamajai slimībai, ārsts var:

  • saliekt-iztaisnot ekstremitāti pasīvi (bez pacienta palīdzības);
  • pieskarieties, nospiediet locītavas, atklājot īpaši sāpīgus punktus;
  • pārbaudīt pacientu (piemēram, veikt tupus, saliekt ekstremitāti utt.).

3) Diagnostikas pētījumi. Lai noskaidrotu patoloģijas, jums var būt nepieciešams:

  • radiogrāfija;
  • MRI, ultraskaņa vai CT;
  • artroskopija (minimāli invazīva intraartikulāra izmeklēšana);
  • intraartikulārā šķidruma punkcija (ekstrakcija) un analīze;
  • reimatoīdā faktora testi (lai apstiprinātu vai izslēgtu reimatoīdo artrītu) utt..


Locītavu slimību diagnostika. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Citi specializēti ārsti, kas iesaistīti kopīgā vadībā

Ja iekaisumu locītavā izraisa patogēns mikrobs, vīruss vai parazīts, tad sekundārais artrīts attīstās uz pamatslimības fona. Piemēram, ar brucelozi infekcijas slimību speciālists novērš galveno cēloni - Brucella ģints intracelulāros parazītus - tas ir, viņš izārstē pamatslimību. Līdzīgi sifilītu un gonoreālo artrītu ārstē venereologs, tuberkulozo artrītu - ftiziatriķis.

Lasiet arī: Locītavu sāpes visā ķermenī

Konservatīvā terapija un pēcoperācijas rehabilitācijas periods ietver dažādas fizioterapijas procedūras, manuālo terapiju, masāžu, vingrošanas terapiju. Kurš ārsts šajā gadījumā ārstē locītavas? Ārstēšanas procesam ir pievienots:

  • fizioterapeits,
  • medicīniskās vingrošanas ārsts,
  • chiropractor,
  • masieris,
  • rehabilitologs.

Sekundārais artrīts kā blakusslimība

Dažu pamatslimību fona apstākļos, kas nav diagnosticēta un nav savlaicīgi izārstēta vai ir slikti ārstējama, locītavu iekaisums var sākties novājinātas imunitātes un ķermeņa nespējas patstāvīgi ražot antivielas infekcijas baktēriju nomākšanai. Šādas patoloģijas ietver:

  • sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • psoriāze;
  • granulomatoze;
  • tuberkuloze;
  • hepatīts;
  • borelioze.

Papildus trim raksturīgajiem simptomiem ar sekundāru bojājumu parādās izsitumi, izsitumi, plāksnes.

Attīstoties artrītam psoriāzes vai sistēmiskās sarkanās vilkēdes fona apstākļos, būs nepieciešams dermatovenerologs. Cīnoties ar slimību pret hepatītu, tuberkulozi vai boreliozi, jums būs nepieciešama terapeita un infekcijas slimību speciālista palīdzība.

ARTRĪTA profilaksei un ārstēšanai mūsu pastāvīgais lasītājs izmanto arvien populārāko NESURURĢISKĀS ārstēšanas metodi, ko ieteikuši vadošie Vācijas un Izraēlas ortopēdi. Rūpīgi to pārskatot, mēs nolēmām piedāvāt to jūsu uzmanībai..

Smagākajos gadījumos slimību ārstē tikai ķirurģiski vai pat ar protezēšanas palīdzību. Šajos gadījumos pacientu ārstē ķirurgs, fizioterapeits, ortopēds, traumatologs. Ņemot vērā, ka slimība skar arī cilvēka iekšējos orgānus, dažreiz var būt nepieciešams iesaistīt tādus ārstus kā kardiologs, urologs un citi speciālisti. Skarto kaulu stāvokli un slimības noteikšanu uzrauga ultraskaņas ārsti un radiologi.

Zinātnieki vēl nav precīzi identificējuši artrīta cēloņus. Galvenie riska faktori ir:

  • mehāniski ievainojumi;
  • ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu audos;
  • vīrusu, infekcijas slimības;
  • ģenētiskā nosliece;
  • liekais ķermeņa svars;
  • iedzimtas locītavu patoloģijas;
  • ilgstoša hipotermija;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • slikti ieradumi.

Atkarībā no cēloņiem iekaisuma rakstura artrīts ir infekciozs, alerģisks, reimatoīds, reaktīvs, podagra. Deģeneratīva patoloģijas forma: traumatiska, osteoartrīts.

Ceļa artrīts attīstās ar lieko svaru, citu sinoviālu locītavu reimatoīdajiem bojājumiem, vīrusu vai infekcijas slimībām. Riska grupā ietilpst sievietes un vīrieši, kas vecāki par 45 gadiem, cilvēki, kuru tuvie radinieki ir cietuši no šīs kaites, pacienti, kuri uztur mazkustīgu dzīvesveidu, nepareizi ēd un ir atkarīgi no alkohola, smēķēšanas.

Ar kuru ārstu sazināties?

Ja pēc traumas ir izveidojies iekaisuma process, tad jums jāsazinās ar traumatologu vai ķirurgu. Šis ārsts izraksta ārstēšanu, novēro pacienta stāvokli remisijas laikā un veic profilaktiskas procedūras. Asinsvadu bojājumu dēļ sinoviālā krustojumā tiek traucēta asinsrite, deformēti skrimšļi un kaulu audi. Rezultātā palielinās to berze, kas nākotnē var izraisīt neatgriezeniskus procesus.

Pēctraumatiskā ceļa locītavas vai citas locītavas artrīta ārstēšana ir vērsta uz skrimšļa atjaunošanu, palielinot sinoviālā šķidruma tilpumu. Lai uzlabotu asins piegādi, tiek nozīmēta fizioterapija, masāža un zāles. Jūs varat samazināt slodzi ar terapeitisko vingrinājumu palīdzību..

Reimatologs ārstē reimatoīdo artrītu, izskata pacientu un sniedz padomus. Terapija ietver imūnsupresantu, pretiekaisuma, citostatisko līdzekļu, vitamīnu lietošanu. Galvenās metodes ir vērstas uz locītavu kustīguma saglabāšanu, iekaisuma mazināšanu, deformācijas novēršanu.

Ja uztraucas par:

  • stīvums, locītavu sāpes, kas izzūd pēc fiziskās slodzes;
  • ilgu laiku ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,5;
  • savienojumi ir karsti;
  • pacientam nesen ir bijusi vīrusu vai infekcijas slimība;
  • nesāpīgu mezglu veidošanās locītavās;
  • sinoviālo locītavu deformācija;
  • kustības ierobežojums.

Pilnīgi izārstēt patoloģiju nav iespējams, jo slimība ir hroniska. Profilaktiskie pasākumi palīdz atvieglot pacienta stāvokli un samazināt recidīvu skaitu.

Infekciozā artrīta ārstēšana sākas ar patogēna iznīcināšanu. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar terapeitu vai infekcijas slimību speciālistu. Pacienti lieto pretvīrusu zāles, antibiotikas. Lai mazinātu sāpes, tiek nozīmēti anestēzijas līdzekļi. Terapeits pārbauda un intervē pacientu, izraksta laboratorijas pētījumu metodes, ultraskaņu, medikamentus, diētu un ārstē blakus esošās slimības. Ja nepieciešams, ārsts nosūta pārbaudi citiem speciālistiem (reimatologs, ortopēdiskais ķirurgs).

Alerģiska artrīta gadījumā terapiju veic alergologs. Lai atvieglotu akūtus simptomus, lietojiet antihistamīna līdzekļus, izslēdziet alergēnus (pārtika, zāles, kosmētika). Tad reimatologs nodarbojas ar ārstēšanu.

Jums jāapmeklē alerģists, ja:

  • ādas nieze, izsitumi;
  • sāpes, iekaisums locītavā;
  • pastiprināta asarošana;
  • ir attīstījies rinīts;
  • elpas trūkums, pietūkušas mutes, rīkles gļotādas.

Alerģista konsultācijā papildus terapeitiskajiem pasākumiem jāiekļauj arī profilaktisko procedūru iecelšana, lai novērstu slimības saasināšanos. Ārsts identificē pārtikas produktus vai medikamentus, kas izraisa alerģiju. Nākotnē pacientam vajadzētu atturēties no to lietošanas..

Pie šī ārsta jākonsultējas par osteoartrītu, kad staigāšanas vai kustības laikā rodas krakšķis, locītavās pirms laika apstākļu maiņas sāp un vērpjas. Ortopēds veic operāciju, endoprotezēšanu, ārstē pacientu rehabilitācijas periodā. Ārsts izraksta profilaktiskas procedūras, ņemot hondroprotektorus.

Ar sinoviālu locītavu un apkārtējo muskuļu, saišu strukturāliem bojājumiem visefektīvākā terapijas metode ir operācija. Ortopēdiskie ķirurgi visbiežāk veic ceļa un gūžas locītavas protezēšanu. Bojātās vietas ķirurģiski noņem un aizstāj ar mākslīgiem audiem.

Operācija tiek veikta neveiksmīgas slimības ārstēšanas gadījumā citos veidos. Tā rezultātā palielinās mobilitāte skartajā locītavā, tiek novērsta pacienta invaliditāte. Bet protezēšana ir ļoti sarežģīta operācija, tāpēc tās ieviešana būtu jāuztic augsti kvalificētam pieredzējušam speciālistam..

Artrologs ārstē daudzus artrīta veidus, taču diemžēl ne katrā klīnikā ir šāds ārsts. Šis ārsts specializējas locītavu slimībās, izraksta pamata terapiju, profilakses pasākumus un veic ķirurģiskas operācijas. Ja jūs nezināt, kurš ārsts ārstē ceļa locītavas vai citas locītavas artrītu, jums jāapmeklē terapeits.

Kā izvēlēties labu ārstu un klīniku?

Izvēloties speciālistu un medicīnas iestādi, vadieties pēc šādiem pieciem kritērijiem:

ārsta kvalifikācijas kategorija: jo augstāka tā ir, jo vairāk zināšanu un pieredzes ir šim ārstam;

augsti specializētu speciālistu klātbūtne klīnikā, ar kuriem, ja nepieciešams, varat konsultēties;

plašu iespēju pieejamība aprīkojuma ziņā un mūsdienīgu ārstēšanas metožu izmantošana;

dīvainā kārtā rindas klātbūtne pie noteikta ārsta nozīmē, ka daudzi pacienti viņam uzticas viņu veselībai;

atsauksmes par ārstu no citiem pacientiem, kuri jau ir ārstēti ar viņu.

Atsākt speciālisti

  • Ilgstošām sāpēm pēc locītavu traumas labāk konsultēties ar traumatologu.
  • Ja no rīta jūtat kustību stīvumu, tad tas ir iemesls konsultēties ar reimatologu..
  • Jau izveidojusies locītavas deformācija, kas stipru sāpju dēļ apgrūtina kustību, - nepieciešama artrologa vai ortopēda-traumatologa ārstēšana.

Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, ārstēšanas un diagnostikas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).

Kurš ārsts jāsazinās ar ceļa sāpēm?

Ceļa locītavai ir sarežģīta anatomiskā struktūra, tā ir balstoša, un tajā pašā laikā to var viegli ievainot. Tāpēc cilvēki bieži sūdzas par ceļa sāpēm..

Lai uzzinātu ceļa diskomforta cēloni, pacientam jāapgūst hroniskas slimības, dzīvesveids un notikumi pirms sāpju parādīšanās..

Jums arī jāveic slimās locītavas rentgena, ultraskaņas vai tomogrāfiskā izmeklēšana, jāveic asins analīzes. Pēc iegūtajiem rezultātiem pacients tiek nosūtīts pie traumatologa-ortopēda vai reimatologa. Operācija var būt nepieciešama reti.

Masāža gonartrozei

Lūdzu, ņemiet vērā, ka masāža, neatkarīgi no tā veida, gonartrozes ārstēšanā tiek veikta tikai pēc vingrošanas sesijas. Turklāt ārsti pirms masāžas stingri iesaka apmeklēt vannu vai citas procedūras, kas muskuļus pareizi mīkstina un sasilda, lai pašas masāžas laikā izvairītos no traumām..

Masāža, kā likums, tiek apvienota ar medikamentiem. Vislabāk ir meklēt sertificēta speciālista palīdzību. Galu galā šāda veida masāža ir vērsta uz ļoti plānu, tiešā un pārnestā nozīmē cilvēka ķermeņa audu atjaunošanu, un viena nepareiza kustība var izraisīt postošas ​​sekas.

Procedūras ietekme ir vērsta tieši uz ceļa locītavu. Galvenais uzdevums ir atšķaidīt asinis pietūkuma vietās. Tādējādi centrālā nervu sistēma pāriet uz normālu darbību, nekoncentrējoties uz bojāto zonu. Sakarā ar to sāpes tiek mazinātas.

Locītavu patoloģijas veidi un sāpju raksturs

Izšķir šādus locītavu patoloģiju veidus:

  • Artrīts ir iekaisuma stāvoklis, kas ietekmē locītavas. Pacients izjūt sāpes saliekot, izstiepjot un arī ejot, ja kāju locītavas ir iekaisušas.
  • Artroze ir locītavu deģeneratīva-distrofiska kaite, kas attīstās skrimšļa audu bojājumu rezultātā.
  • Bursīts ir bursa iekaisums, kas novērš brīvu pārvietošanos un ko papildina eksudāta uzkrāšanās.
  • Sinovīts - locītavas gļotādas iekaisums, kurā liekais šķidrums uzkrājas locītavu dobumā.
  • Tendinīts - cīpslas iekaisums, kas var attīstīties jebkurā no locītavām.
  • Epikondilīts ir iekaisuma-deģeneratīvs audu bojājums elkoņa locītavā..
  • Ankiloze ir pilnīga locītavas nekustīgums, pateicoties locītavu virsmu pilnīgai saplūšanai.
  • Kontraktūra ir ierobežota kustība locītavā, proti, kad skartā ekstremitāte nelokās vienā vai vairākās vietās.

Ķirurgs

Ja sāp kāju un roku locītavas, pacientam var būt nepieciešama ne tikai konservatīva ārstēšana, bet arī operācija. Šajā gadījumā vienīgais pareizais lēmums būtu sazināties ar ķirurgu. Šīs specialitātes ārsts pārsvarā novērš patoloģijas, veicot operāciju, lai gan ķirurgi var sniegt arī ieteikumus par konservatīvu ārstēšanu, kas ļauj izvairīties no iejaukšanās. Spriedumu par to, vai konservatīva ārstēšana palīdzēja vai nē, un vai ir nepieciešama operācija, pasniedz tikai ķirurgs.

Ķirurgi var būt dažāda profila, ir arī speciālists, kas nodarbojas ar locītavu problēmām. Parasti šādi speciālisti strādā specializētās ortopēdiskās klīnikās vai nodaļās, kur veic tikai kaulu un locītavu locītavu operācijas, viņus var saukt par mājām noteiktām pacientu kategorijām..

Ķirurgi palīdz, ja konservatīva ārstēšana nav iespējama

Ārstējot pacientu ar locītavu patoloģiju, ārsts pārbaudīs pacientu, konstatēs vai apstiprinās diagnozi un pēc tam pacientam pastāstīs par nepieciešamību operatīvi novērst defektu un šajā gadījumā pieejamo ķirurģisko paņēmienu iespējas. Lielākā daļa ārstu pārzina minimāli invazīvas metodes. Tieši šīs operācijas tagad tiek ieteiktas pacientiem, lai gan īpašu instrumentu izmantošanas dēļ tās var būt par dārgumu dārgākas.

Medicīniskā iejaukšanās tiek veikta anestēzijā. Anestēzijas metode tiek izvēlēta atkarībā no operācijas apjoma, parasti tiek ieteikta vietēja anestēzija, bet ar lieliem apjomiem tiek veikta vispārēja anestēzija - sāpju sajūta vispārējas anestēzijas laikā nerodas. Praktizējošie ķirurgi pilnībā pārzina visas iejaukšanās metodes, ieskaitot minimāli invazīvas, tāpēc neuztraucieties par to, kā noritēs operācija - tagad lielākā daļa ķirurģisko iejaukšanos ir veiksmīga un bez komplikācijām.

Kaulu un locītavu locītavu operācijas tiek veiktas, ņemot vērā to anatomiskās un fizioloģiskās īpašības. Daudzas iejaukšanās ir diezgan asiņainas, tāpēc ārsti cenšas ārkārtīgi uzmanīgi darboties lielu trauku un nervu galu zonā. Ir svarīgi nebojāt veselīgus audus.

Saskaņā ar locītavu operācijas veidu viņi veic:

  • Artrotomija ir operācija, lai atvērtu locītavu dobumu. Tas tiek darīts, lai iztukšotu dobumu vai iegūtu operatīvu piekļuvi operācijai, piemēram, ja tiek ietekmēts ceļgals, potīte.
  • Punkcija - satura ekstrakcija no locītavas (strutas, asinis, locītavas šķidrums).
  • Artrolīze ir operācija, kuras laikā tiek izgrieztas saķeres locītavā. Parasti veic kontraktūras klātbūtnē, kas ļauj pēc operācijas pilnībā vai daļēji atjaunot kustīgumu locītavā.
  • Artroplastika ir operācija, kuras mērķis ir atjaunot kustību locītavā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu ankilozes veidošanos pēc atsevišķu daļu rezekcijas. Bieži veic maziem pacientiem, kuri nevēlas ķerties pie protezēšanas.
  • Artrodēze ir īpaša operācija tīšas ankilozes radīšanai. Norāde uz artrodēzi ir vaļīgums vai palielināta kustīgums locītavā. Artrodēze var būt ārpus locītavu un intraartikulāra, kā arī kombinēta.
  • Artrokrīze ir operācija, kuras mērķis ir ierobežot kustīgumu locītavā, kamēr paliek daļēja kustības iespēja. Kā ierobežotāji tiek izmantotas īpašas metāla plāksnes. Operācija tiek veikta galvenokārt ar peroneālā nerva bojājumiem.
  • Locītavu rezekcija - tiek veikta strutojošu locītavu bojājumu, tuberkulozes, ļaundabīgu bojājumu gadījumā. Operācijas apjoms var būt ekonomisks vai pilnīgs, atkarībā no audiem, kurus skārusi slimība. Pēc locītavu rezekcijas pacientiem var attīstīties ankiloze, bet protēzes parasti ievieto nekavējoties.
  • Ekstremitātes vai vienas ekstremitātes amputācija ir operācija kaula perifērās daļas noņemšanai. Krustojums var būt vai nebūt savienojuma līmenī. Puse amputāciju notiek traumu dēļ, otra puse asinsvadu slimību komplikāciju dēļ - tromboflebīts, endarterīts un citas. Pēdas vai citas ekstremitātes amputācija ir paredzēta nekrozei, gangrēnai, pēdējās pakāpes apsaldējumiem, kaulu sadrumstalotībai, ja pacientiem attīstās gāzes gangrēna, akūts iekaisums, hronisks osteomielīts, ļaundabīgi audzēji, ar iedzimtiem defektiem un iegūtajām deformācijām, kas traucē normālai ekstremitātes funkcionēšanai..

SVARĪGS! Diezgan bieži ķirurģiska iejaukšanās ir progresējošas slimības gaitas sekas, tādēļ, ja sāp kāju un roku locītavas, mugurkauls, nevajadzētu aizkavēt ārsta apmeklējumu - labāk ir ietekmēt slimību agrīnā stadijā un nevest to uz operāciju.

Kurš ārsts ārstē ceļgalu?

Locītavu slimības ārstē vairāki speciālisti, tostarp:

Terapeits ir pirmā saikne medicīniskajā aprūpē un universāls speciālists, kurš ārstē visas iekšējo orgānu, kā arī balsta un kustību aparāta slimības. Pirmkārt, pacienti vēršas pie šī speciālista. Viņa uzdevums ir pārbaudīt pacientu un noteikt diagnozi.

Papildus vispārējai pacienta pārbaudei speciālists var noteikt šādus izmeklējumus:

  • vispārējas asins un urīna analīzes;
  • reimatiskie testi - bioķīmiskie pētījumi;
  • Rentgena izmeklējumi.

Pirmkārt, terapeits var redzēt saikni ar iepriekšējām slimībām, piemēram: saaukstēšanās, tonsilīts, dažādas saindēšanās, savukārt šaurs speciālists ne vienmēr pievērš uzmanību šādām saslimšanām.

Ņemot testa rezultātus, terapeits var patstāvīgi sākt nepieciešamo ārstēšanu vai nodot nosūtījumu šaura profila speciālistam.

Reimatologs

Reimatologs nodarbojas ar locītavu un saistaudu slimību ārstēšanu. Tās galvenais virziens ir iekaisuma procesi locītavās. Pirmās pazīmes, kā sazināties ar reimatologu, ir tādi simptomi kā sāpes, pietūkums, locītavu apsārtums un iekaisuma procesu izpausme asins analīzēs..

Locītavu problēmas ir tiešs ceļš uz invaliditāti

Izšķir šādas reimatoloģiskas slimības:

  • Reimatoīdais artrīts - sāpes, kas izpaužas kā rīta stīvums kaulos un ceļu deformācija.
  • Reaktīvs artrīts - iekaisums ietekmē vienu vai vairākas zonas. Biežāk izraisa iepriekšējas infekcijas, kas skārušas ķermeni.
  • Podagra ir lielā pirksta iekaisums. Galvenie simptomi ir: stipru sāpju izpausme, savukārt pirksts maina krāsu no sarkanas līdz zilai, pēc tam sāpes parādās ceļos. Visbiežāk vīrieši cieš no šīs kaites..

Traumatologs-ortopēds

Šīs jomas speciālisti ir vēlamāki, ja pacients jūt sāpes locītavās pēc tam, kad ir guvis traumas un sasitumus, kā arī izmežģījumu un lūzumu gadījumā. Šie ir iemesli, kas prasa traumatologa pārbaudi..

Ortopēdiskie traumatologi ārstē šādas slimības:

  • Osteohondropātija - kaulu un skrimšļu bojājumi, bieži izpaužas bērniem un pusaudžiem. Slimība izraisa tādus standarta simptomus kā gurkstēšana, sāpes, slikta kustīgums.
  • Osteoporoze - kalcija trūkums izraisa sāpes. Šī kaite izpaužas sievietēm pēc menopauzes..
  • Deformējošs osteoartrīts - tā smago formu ārstē traumatologi, un, izmantojot endoprotezēšanu.

Simptomi, kas liek redzēt ārstu

Tūlītējai medicīniskajai palīdzībai ir nepieciešami noteikti simptomi:

  1. Diskomforts artikulācijas zonā, pamazām pārvēršoties par pastāvīgām, diezgan spēcīgām sāpēm.
  2. Sajūta par asām sāpju lēkmēm, ar nespēju pārvietot skartās ķermeņa daļas.
  3. Ādas pietūkums un apsārtums, kāju, roku vai pirkstu locītavu kraukšķēšana.
  4. Formas maiņa.
  • iekaisuma procesi organismā;
  • infekcija caur atvērtām brūcēm locītavas tuvumā;
  • trauma;
  • vielmaiņas slimība.

Ceļu sāpju cēloņi

Galvenie sāpju cēloņi ceļa locītavās ir šādi akūti, hroniski un onkoloģiski procesi:

  1. Iekaisuma slimības, tostarp: artrīts (reimatoīdais) - izraisa asas, sāpošas, pulsējošas sāpes, savukārt ceļgals var uzbriest un kļūt sarkans.
  2. Deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa audos - artroze vai osteoartrīts - biežāk izpaužas gados vecākiem un veciem cilvēkiem. Artroze attīstās pakāpeniski. Agrīnās stadijās ir viegli pamanīt visus simptomus, kas var parādīties pēc lielas un ilgstošas ​​slodzes. Bet galvenokārt tos attiecina uz parastu nogurumu, attiecīgi, pēc atpūtas viņi pazūd. Otrajā posmā nepatīkamie simptomi ir jūtami izteiktāki, un šeit jums jālieto parastie pretsāpju līdzekļi. Šajā posmā parādās tādi simptomi kā gurkstēšana, ierobežota mobilitāte un ceļu locīšana. Un, protams, galu galā skrimšļa audi tiek pilnībā iznīcināti, kas noved tikai pie ķirurģiskas iejaukšanās..
  3. Cīpslu un saišu sastiepumi, parastās un sporta traumas.
  4. Ķermeņa intoksikācija iepriekšējo slimību, piemēram, gripas, pārtikas vai ķīmiskas saindēšanās dēļ.
  5. Ļaundabīgs audzējs - osteosarkoma (kaulu vēzis). Tas noved pie spontānām sāpēm, kas izpaužas pēc dažādām slodzēm, un pati audzēja augšanas vieta var būt pieskāriena karsta un ar sarkanu krāsu. Tāpēc, ja kauli sāk sāpēt, vismaz nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, lai izslēgtu aizdomas par ļaundabīgu procesu..

Lasīt arī: Locītavas sāp kāds ārsts

Ir arī vairāk retu slimību:

  • Gofa slimība - tauku ķermeņa iekaisums.
  • Bekera cista ir labdabīgs cistiskais veidojums.
  • Kēniga slimība - skrimšļa atslāņošanās vai atdalīšanās.

Diagnozes iezīmes un vispārējā ārstēšanas stratēģija

Gonartrozes diagnostika tiek veikta ar šādām galvenajām metodēm:

  1. Rentgens: palīdz redzēt kaulu deformācijas - ceļa locītavas formas izmaiņas un tās spraugas platumu. Tomēr, izmantojot radiogrāfiju, ir diezgan grūti noteikt pirmo patoloģijas pakāpi..
  2. Ultraskaņa: sniedz informāciju par retināšanas skrimšļiem un menisku bojājumiem. Šāda veida diagnoze parasti tiek kombinēta ar kādu citu.
  3. MRI: ļauj atklāt slimību agrīnākajos posmos. Šī metode ļauj noteikt visas deģeneratīvas izmaiņas, ieskaitot pietūkumu muskuļu zonā..

Šādi diagnostikas veidi neizslēdz visaptverošu pacienta pārbaudi..

Simptomi un pazīmes

Ceļa iekaisuma simptomi ir:

  • gurkstēšana, asas sāpes, stīvums ceļgalā;
  • slikta mobilitāte;
  • ceļa pietūkums un ādas apsārtums;
  • sāpīgas sajūtas, balstoties uz sāpošās kājas un pēc ilgstošas ​​stāvēšanas;
  • sāpes staigājot un kāpjot augšup un lejup pa kāpnēm.

Šie procesi izraisa ceļa locītavas iekaisumu:

  • Traumas un sasitumi. Iekaisums var rasties nepilnīgas iepriekšējo traumu ārstēšanas dēļ.
  • Sistēmiskas kaites ir slimības, kas var iznīcināt saistaudus un var arī kaitēt ceļgaliem. Tie ietver: podagru, psoriāzi, reimatismu.
  • Infekcija - ja citi orgāni ir slikti, patogēns var iekļūt ceļa locītavā. Infekcija var iekļūt caur limfas vai asins plūsmu.

Arī ceļš var kļūt iekaisis jebkādu alerģisku reakciju dēļ, pēc hipotermijas vai pēc kukaiņu koduma. Jebkurš iekaisums izjauc normālu dzīves ritmu, apgrūtinot pārvietošanos un darbu.

Nevajadzētu ignorēt visas nepatīkamās ceļa sāpes, kas jūtamas pārvietojoties, jo tās var būt kādas slimības simptoms. Ceļu locītava ir traumatiskākā vieta cilvēkiem. Ja tiek traucēta šīs locītavas normāla darbība, jau tagad būs grūti dzīvot pilnvērtīgi. Šādos gadījumos ir savlaicīgi jāsazinās ar speciālistu..

Kad ir laiks apmeklēt speciālistu

Ceļa locītavas artroze ir hroniska slimība, kuras galvenais simptoms ir skrimšļa retināšana un pakāpeniska iznīcināšana, kas izraisa locītavas deformāciju un tā darbības traucējumus. Gonartroze, kā to sauc arī par patoloģiju, ir sadalīta vairākās grupās pēc smaguma pakāpes. Galvenās slimības izpausmes ir šādas:

  • sāpīgums ceļgalā staigājot;
  • locītavu sāpes kustības laikā;
  • gurkstēšana slimības zonā;
  • ceļa stīvums no rīta.

Gonartrozes cēlonis ir dažādi faktori, tostarp šādi:

  1. Traumas: jaunībā šāda veida artroze bieži rodas mežģījumu un lūzumu dēļ.
  2. Palielināts stress: pārāk aktīvs sports var izraisīt mikrotraumas un sastiepumus. Šādi apstākļi, īpaši ar vecumu, izraisa skrimšļa audu retināšanu..
  3. Liekais svars: tas palielina spiedienu uz ceļiem un var sabojāt meniskus.
  4. Varikozas vēnas: kombinācijā ar lieko svaru tas bieži noved pie smagas gonartrozes.
  5. Locītavu slimības: bieži artroze ir artrīta sekas. Iekaisuma process šādas slimības laikā spēcīgi ietekmē skrimšļa audu struktūru un veicina tā iznīcināšanu.
  6. Problēmas ar vielmaiņas procesiem: ja ķermenis cieš no noteiktu vielu trūkuma, tas nekavējoties ietekmē skrimšļa stāvokli.

Vecums var būt arī slimības sākuma cēlonis, jo laika gaitā locītavu struktūra nolietojas un neiztur slodzes, kuras tā varētu izturēt pirms tam..

Simptomi un patoloģijas ārstēšana ir savstarpēji saistīti un atkarīgi no gonartrozes attīstības pakāpes.

Vai mājas ārstēšana ir efektīva ceļa locītavas artrozes gadījumā?

Izlasiet arī citu rakstu par ceļa stiprinājumiem.

Pirmā pakāpe

Sāpes ir nenozīmīgas un parādās ar aktīvām kustībām. Bet miera stāvoklī sāpes atkāpjas. Ārējā locītavas deformācija netiek novērota, lai gan tiek konstatēti skrimšļa audu bojājumi.

Otrā pakāpe

Šajā situācijā locītavas sprauga samazinās, un skrimšļi tiek bojāti, kas izskaidro stipras sāpes, kad ceļš pārvietojas. Šajā slimības stadijā rodas raksturīga gurkstēšana, ko papildina kājas līkums..

Ceļa locīšanas-pagarināšanas kustības pakāpeniski kļūst neiespējamas.

Trešā pakāpe

Vissmagākā forma, kurā sāpes tiek novērotas gan miera stāvoklī, gan kustības laikā. Tas ir saistīts ar pilnīgu skrimšļa audu retināšanu. Lokāli ceļa kauls var tikt pilnībā pakļauts.

Vai zināt, kurš ārsts ārstē ceļa locītavas artrozi??

Cilvēki, kurus uztrauc ceļa sāpes, kustību stīvums, ceļa pietūkums, bieži vien nezina, kurš ārsts sazināsies ar šo problēmu. Sāpes locītavas zonā un tās mobilitātes ierobežošana var liecināt par artrozi vai artrītu, pēdējais izpaužas asāk, ar izteiktiem iekaisuma simptomiem. Kurš ārsts ārstē ceļa locītavas artrozi, bet kurš - artrītu, ko darīt pēc ceļa traumas un kurš var palīdzēt gadījumos, kad slimības attīstība nav saistīta ar traumu? Vai poliklīnikā dzīvesvietā ir iespējams atrast locītavu slimību speciālistu, vai man ir jāsazinās ar atbilstoša profila iestādi?

Elektroforēze un hondroprotektori gonartrozei

Elektroforēze ceļa locītavas gonartrozeiBurtiski runājot, gonartrozes ārstēšanas princips ar elektroforēzi tiek veikts, pārvietojot elektriskās daļiņas. Izveidojot elektrisko lauku, cilvēka ķermenim vajadzīgajā zonā tiek piegādāts atbilstošs medikaments, šajā gadījumā ceļa locītava, kas iedarbojas uz skarto zonu..

Tajā pašā laikā zāles elektrības iedarbības rezultātā sadalās jonos, pēc tam vispirms iekļūst ādas augšdaļā un pēc tam caur asins šūnām izplatās visā ķermenī. Tajā pašā laikā ekspozīcijas lielākais efekts tiek koncentrēts tieši vietā, kuru apstrādāja ierīce.

Hondroprotektori ceļa locītavas gonartrozei

Hondroprotektori ir ārstnieciskas zāles, kurām ir atjaunojoša iedarbība tieši uz skrimšļa audiem. Papildus tam, ka viņi mazina sāpes gonartrozē, viņu darbība ir vērsta uz bojātā laukuma atjaunošanu, tādēļ šī tehnika ir viena no populārākajām mūsdienu medicīnā šīs kaites ārstēšanā..

Izmantojot hondroprotektorus, skrimšļa audos tiek aktivizēti sintēzes mehānismi, kas veicina tā daļēju atjaunošanu un turpmākās iznīcināšanas bloķēšanu. Tādēļ ārstēšanas laikā sāpju sajūtas tiek samazinātas līdz gandrīz nullei, pat ja mēs runājam par 3 slimības stadijām.

Kur sākt

Ja jūs uztrauc diskomforts ceļa locītavas apvidū, kājas ir ļoti nogurušas, sliktāk noliecas ceļos, kustības pavada gurkstēšana, neceriet, ka šie simptomi izzudīs paši. Jums jāapmeklē ārsts, viņš izrakstīs pārbaudi, kas ļaus jums precīzi noteikt diagnozi, izstrādāt ārstēšanas shēmu atbilstoši slimības stadijai. Tradicionālās metodes labi papildina ārsta noteikto ārstēšanu, taču tās to nevar aizstāt; ja jūs mazināt sāpes ar ziedēm un losjoniem, varat tērēt dārgo laiku. Turklāt, koncentrējoties uz subjektīvām jūtām, ir viegli kļūdīties. Ceļu sāpes bieži tiek atspoguļotas, un to patiesais cēlonis ir koksartroze, gūžas locītavas bojājums. Un ceļa losjoni šajā gadījumā ir absolūti bezjēdzīgi..

Pieņemsim, ka esat pieradis pie pašdiagnostikas un pašterapijas, un esat gatavs doties pie ārsta, bet nezināt, kurš ārsts ārstē locītavas, kur viņš atrodas. Šādā situācijā vispareizākais lēmums ir sazināties ar vietējo terapeitu vai ģimenes ārstu. Tie ir plaša profila speciālisti, kuru kvalifikācija ir pietiekama, lai analizētu simptomus un aizdomas par artrozi. Pēc sākotnējās pārbaudes un nopratināšanas terapeits izrakstīs rentgenstaru un testu norādes un atbilstoši to rezultātiem ieteiks, pie kura ārsta vērsties, lai veiktu sīkāku izmeklēšanu un ārstēšanu..

Ceļa sāpes starp iespējamiem cēloņiem var būt saistītas ne tikai ar artrozi vai artrītu:

  • asinsvadu slimības, ar kurām nodarbojas flebologs vai angiologs;
  • perifēro nervu galu neiropātijas, kas ir neirologa kompetencē;
  • ļaundabīga audzēja attīstība, ja ir aizdomas, onkologa pārbaude ir obligāta;
  • traumas un to sekas.

Lasiet arī: Kurš ārsts ārstē ceļus

Ceļu ievainojumi reti netiek pamanīti, un tie ir iemesls tūlītējai traumatologa vizītei. Tas pats speciālists parasti piedalās pēctraumatiskās artrozes ārstēšanā, kas var attīstīties 2-3 gadus pēc traumas.

Kas tiek piedāvāts klīnikā?

Apmeklējot poliklīniku, reģistratūras darbinieks parasti iesaka sazināties ar terapeitu. Reģistratūrā ārsts, uzklausījis pacienta sūdzības, izraksta nosūtījumu ar iepriekšēju diagnozi šauram speciālistam. Kā sauc kopīgo ārstu un ar ko man vajadzētu sazināties?

Reimatologs

Speciālists pieņem pacientus, kuriem ir reimatoloģiskas slimības, kas saistītas ar locītavu un saistaudu bojājumiem. Ārsts veic diagnostiku, izraksta ārstēšanu, kā arī izstrādā vairākus profilaktiskus pasākumus, lai novērstu recidīvu attīstību.

1. tabula. Biežas locītavu slimības, īss apraksts un raksturojums:

2. tabula. Saistaudu slimības, kā arī citas patoloģijas, kas ietekmē muskuļus, locītavas un kaulus:

Ortopēds

Kā sauc ārstu, kurš ārstē locītavas, diagnosticē un nosaka muskuļu un skeleta sistēmas slimību profilaksi? Tas ir podologs.

Sūdzības, ar kurām viņi vēršas pie ārsta, ir saistītas ar patoloģisku gaitu, pēdas formas izmaiņām, mugurkaula izliekumu. Daudzi pacienti bieži jautā reģistratūrai, kā sauc ārstu, kurš ārstē locītavas to bojājumu dēļ? Ja jums nācās saskarties ar līdzīgu situāciju, ieteicams pierakstīties pie ortopēda-traumatologa.

Visizplatītākās ortopēdiskās patoloģijas:

  1. Pēdu parastā stāvokļa maiņa - nūja. Ar šo slimību cilvēks nevar pilnībā novietot kājas uz līdzenas virsmas. Mēģinot to izdarīt, zole ir saliekta, un pēdas iekšējā daļa ir pagriezta uz augšu..

Arī kaulu un muskuļu stāvoklis ir traucēts; potītes kustība ir ierobežota. Ejot, cilvēks neliek kāju uz visas zoles, bet tikai uz ārējo daļu.

  1. Plakanās kājas. Šī ir visbiežāk sastopamā pēdu deformācija. Patoloģija ir sadalīta šķērsvirzienā, garenvirzienā un kombinētā formā. Plakanās pēdas izpaužas nedabiskā gājienā un stājā, nelielā nelīdzsvarotībā, nūjā kājām. Arī pacients atzīmē kāju pietūkumu (īpaši dienas beigās), sāpes pēdās, ceļos, teļu muskuļos, augšstilbā, muguras lejasdaļā. Turklāt nogurums rodas pat pēc nelielas pastaigas..
  2. Skolioze. Tulkojumā šis vārds nozīmē "izliekts mugurkauls". Šis termins attiecas uz mugurkaula izliekumu kreisajā vai labajā pusē. Parasti šī diagnoze bērniem vispirms tiek atklāta kaulu aparāta aktīvās augšanas un veidošanās periodā (vecums - no 6 līdz 16 gadiem). Slimība samazina mugurkaula kustīgumu, spēju saliekties dažādos virzienos. Ar skoliozi bieži tiek traucētas nervu saknes un asinsvadi. Tas galvenokārt izraisa sāpes, un asins piegādes pārkāpums iekšējos orgānos izraisa viņu slimības..
  3. Kifoze. Tas ir mugurkaula izliekums anteroposteriorā (sagitālā) plaknē. Pēc izskata patoloģija atgādina parastu stoopu vai "apaļu muguru". Parasti kifoze ir iegūta slimība, kas veidojas, ja mugurkauls ir ievainots, muskuļu vājums aktīvas skeleta augšanas laikā vai ilgstoša uzturēšanās patoloģiskā sēdus stāvoklī. Dažos gadījumos kifoze tiek kombinēta ar skoliozi, un tas ievērojami pasliktina ārstēšanas prognozi. Tajā pašā laikā pacients sūdzas par paaugstinātu nogurumu, pirkstu nejutīgumu apakšējās un augšējās ekstremitātēs, galvassāpes un reiboni. Bieži vien patoloģiskais process norit ar iekšējo orgānu iesaistīšanos, tādēļ attīstās hroniskas slimības, piemēram, kuņģa čūlas, holecistīts, rodas arī sirdsdarbības traucējumi..
  1. Torticollis (skat. Fotoattēlu zemāk) ir kakla skriemeļu patoloģisks izliekums, kurā ir nepareiza un nedabiska galvas pozīcija ar slīpumu pret dažāda smaguma pusi. Tortikols var būt iedzimts, kas ir intrauterīnās malformācijas sekas. Turklāt šī patoloģija bieži veidojas sarežģītu dzemdību (piemēram, ķeizargrieziena) vai neiroloģisku smadzeņu bojājumu dēļ. Iegūtā slimība dažreiz notiek uz strutojoša kakla procesa, mastoidāla procesa iekaisuma (mastoidīta), kā arī pirmā kakla skriemeļa traumas (lūzuma) fona..

Interesanti zināt! Daudziem gados vecākiem pacientiem ir jautājums, kurš ārsts ārstē gūžas locītavu? Ieteicams konsultēties ar ortopēdu, varat konsultēties arī ar neirologu.

Ortopēdiskās patoloģijas ir sastopamas katram piektajam cilvēkam. Iepriekš minētās slimības daudzos gadījumos nav ārkārtas draudi dzīvībai, tāpēc pacienti nesteidzas vērsties pie ārsta, dienu no dienas atliekot vizīti (faktiski viņi gadiem ilgi neiet pie ārsta). Faktiski šķietami “drošas” ortopēdiskās patoloģijas laika gaitā var nopietni kaitēt veselībai..

Vertebrologs

Kurš ārsts ārstē mugurkaulu un locītavas? Tas ir vertebrologs.

Speciālists neveic ķirurģiskas iejaukšanās, tāpēc bieži mijiedarbojas ar masāžas terapeitiem, osteopātiem un speciālistiem, kas strādā manuālās terapijas jomā. Vertebrologs nodarbojas ar patoloģiju ārstēšanu, kas radušās mugurkaulā un locītavās, kas saistītas ar mugurkaulu.

Svarīgs! Pacients tiek nosūtīts pie vertebrologa, ja ir sūdzības par sāpēm dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas daļā.

Ārsts (locītavu un mugurkaula speciālists) nodarbojas ar šādām patoloģijām:

  • mugurkaula kakla daļas nestabilitāte;
  • starpskriemeļu diska izvirzīšana un trūce;
  • jostas-krustu daļas išiass;
  • distrofiski traucējumi skrimšļos - osteohondroze;
  • osteoporoze;
  • starpskriemeļu foramenu nervu sakņu iekaisums - radikulīts;
  • labdabīga cistiskā veidošanās uz kaula;
  • saišu un starpskriemeļu kakla locītavu bojājums (tautā - "pātagas" ievainojums);
  • akūtas sāpes muguras lejasdaļā - lumbago.

Interesanti zināt! Daudzas grūtnieces saskaras ar muguras sāpēm, tāpēc viņus interesē, kurš ārsts nodarbojas ar mugurkaula locītavām? Izrādās, ka nākamajai mātei, kas cieš no šī simptoma, tiek parādīta arī konsultācija ar vertebrologu.

Galvenie locītavu slimību speciālisti

Ceļa locītavas gonartroze ir viena no visbiežāk sastopamajām locītavu slimībām (artropātijām). Kurš ārsts ārstē locītavas? Daudzi ir pārliecināti, ka tas ir ortopēds, traumatologs vai pat ķirurgs, un šis viedoklis daļēji atbilst patiesībai. Bet galvenais locītavu slimību speciālists ir reimatologs. Reimatologi nodarbojas ar dažādu muskuļu un skeleta sistēmas slimību diagnostiku un ārstēšanu, kurās saistaudos un locītavās attīstās iekaisuma procesi. Artroze nav iekaisuma slimība, taču tā ir arī reimatologu kompetencē. Kā arī sinovija iekaisums (sinovīts), visa locītava (artrīts), periartikulāra bursa (bursīts).

Tātad, ja sāpes ceļgalā ir kļuvušas biežākas, parādās pietūkums, kustības ir sarežģītas, un tas viss nav saistīts ar ievainojumiem, sazinieties ar reimatologu. Visticamāk, jums attīstās viena no reimatoloģiskām slimībām. Un, ja terapeits diagnosticēja gonartrozi, nākamajam solim obligāti jābūt reimatologa apmeklējumam. Ir atļauts turpināt novērošanu un ārstēšanu pie ģimenes ārsta tikai tad, ja jūsu sabiedrībā vispār nav reimatologa. Bet tomēr ir ieteicams doties uz tuvāko klīniku, medicīnas centru, kur pieņem šis šaurais speciālists. Kas un ar kādām metodēm ārstē artrozi, izņemot reimatologu? Ir arī citi speciālisti, kas nodarbojas ar locītavu slimībām:

  • artrologam ir šaurāka specializācija nekā reimatologam, tikai locītavas. Turklāt artrologs ir ķirurgs, bet reimatologs ir terapeits (šī vārda plašajā nozīmē). Artrologs mūsdienās ir diezgan reta specialitāte, un ne katrā klīnikā, pat ne katrā pilsētā, jūs varat atrast šādu ārstu;
  • ortopēds ir balsta un kustību aparāta slimību speciālists, kurš izmanto konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Šī medicīnas nozare ir cieši saistīta ar traumatoloģiju, bet, ja traumatologs nodarbojas tikai un vienīgi ar traumām un to sekām, tad ortopēds nodarbojas ar displāzijām, malformācijām, traumu un slimību sekām..

Reimatologs vai terapeits var nosūtīt pacientu pie ortopēda, kurš uz kāju statikas pārkāpumu fona (plakanās pēdas, iedzimta gūžas locītavas mežģījums, nepareizi sakausēts lūzums), ceļa skriemeļa nestabilitātes fona. Ortopēdiskajam ķirurgam ir jānodarbojas ar 2. – 3. Pakāpes artrozi, ja ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās (koriģējoša osteotomija, artrodēze, endoprotezēšana)..

Izrakstītā ārstēšana

Ārsts ārstē kaulus un locītavas saskaņā ar konkrēto slimības cēloni un simptomiem. Ārstēšanas metodes var būt konservatīvas un operatīvas..

Konservatīvās metodes ietver:

  • Diēta;
  • Narkotiku terapija;
  • Fizioterapija;
  • Fizioterapija;
  • Masāža.

Papildus šīm metodēm var izmantot tradicionālo medicīnu..

Diēta tiek noteikta atbilstoši slimībai. Dažām vielmaiņas patoloģijām ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas var izraisīt saasinājumus. Uztura pamatā ir veselīga uztura principi, kuru mērķis ir uzturēt normālu ķermeņa svaru, nodrošinot ķermeni ar nepieciešamajām vielām.

Zāļu terapija ir atkarīga arī no slimības cēloņa. Akūtos procesos, ko izraisa infekcijas izraisītāji, tiek nozīmētas antibiotikas un pretvīrusu līdzekļi. Hroniskām slimībām tiek lietotas zāles no NPL grupas (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), hormoni, pretsāpju līdzekļi, hondroprotektori..

Fizioterapija tiek veikta kursos, ja nav kontrindikāciju. Parasti tiek noteikts deģeneratīviem procesiem.


Slimo locītavu ārstēšanas metožu šķirnes

Terapeitiskie vingrinājumi un masāža ir norādīti visām locītavu patoloģijām. Viņu iecelšanas mērķis ir atjaunot locītavu, muskuļu-saišu aparāta darbību.

Ķirurģiska ārstēšana tiek nozīmēta smagām locītavu deformācijām, onkoloģiskām patoloģijām:

  • Artrodēze - locītavas daļas izgriešana bez tās turpmākas atjaunošanas;
  • Artroplastika - formas atjaunošana, izmantojot mūsu pašu audus vai mākslīgos materiālus;
  • Endoprotezēšana - pilnīga locītavas nomaiņa ar mākslīgu.

Parasti pacientiem tiek nozīmēta kompleksa ārstēšana, kas apvieno vairākas metodes..

Top