Kategorija

Populārākas Posts

1 Podagra
Rehabilitācija pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas
2 Ceļi
Osteohondroze: kāda veida slimība, simptomi, ārstēšana, diagnostika, profilakse
3 Podagra
Kā pareizi sagatavot kompresi ar Dimexide locītavām?
Image
Galvenais // Plaukstas locītava

Kā un kā ārstēt gūžas locītavu koksartrozi?


Locītavu bojājumi un muskuļu un skeleta sistēmas slimības var rasties pacientiem jebkurā vecumā. Ieskaitot šodien tādu nepatīkamu bojājumu kā koksartroze, tāpat kā citus artrozes veidus, var diagnosticēt pat bērniem.

Kas ir gūžas locītavas koksartroze?

Gūžas locītavas koksartroze pieder pie kopējas slimību grupas no artrozes sērijas. Šo diagnozi raksturo deģeneratīvas-deformētas izmaiņas, kas rodas audos.

Attīstības gaitā notiek šādas izmaiņas:

  • Sākotnējā attīstības stadijā palielinās locītavu šķidruma viskozitāte, skrimšļa audi izžūst, parādoties plaisām uz virsmas.
  • Tālāk sākas audu retināšanas process, tajos sākas patoloģiski procesi.
  • Kauli ir deformēti, kustīgums ir traucēts, skartās kājas muskuļi atrofējas.

Slimības sākuma cēloņi

Gūžas locītavas koksartrozei var būt daudz iemeslu attīstības sākumam. Pirmkārt, šī diagnoze skar cilvēkus, kuri sasnieguši vecumu. Tas ir saistīts ar skeleta kaulu dabisko nodilumu. Īpaši atrodas gūžas zonā, kas gandrīz nepārtraukti ir kustībā. Sievietes biežāk saasina patoloģiju.

Turklāt sarakstā ir:

  • Sēdošs darbs.
  • Patoloģiskie procesi, kas notiek mugurkaulā.
  • Asinsrites problēmas.
  • Hormonālā fonda darbības traucējumi.

Arī sekundārs patoloģijas variants attīstās kā komplikācija tādās slimībās kā:

  • Pesteras slimība.
  • Displāzija.
  • Aseptiska nekroze, kas ietekmē augšstilba galvu.
  • Iedzimta gūžas dislokācija.
  • Hronisks iekaisuma process, kas notiek gūžas rajonā.

Koksartrozes veidi

Lai izvēlētos pareizu gūžas kaula koksartrozes ārstēšanas programmu, ir skaidri jādefinē slimības veids.

Šī patoloģija ir sadalīta divās galvenajās kategorijās: primārā un sekundārā. Tas var būt vienpusējs vai divpusējs. Šī opcija attīstās kā sekundārs bojājums uz osteoartrīta komplikāciju fona. Ar ceļa locītavas slimību attīstās divpusēja koksartroze.

Vēl viena iespēja ir displastiska koksartroze. Šī patoloģija veidojas locītavu ekstremitāšu deformācijas gadījumā ar nepareizu attīstību. Viņiem ir neregulāra acetabulum forma. Veidojas augšstilba kaula proksimālā daļa.

Patoloģijas simptomi

Pacienti vairumā gadījumu patstāvīgi pievērš uzmanību simptomiem, izskatot sūdzību, par kuru speciālistam tiek diagnosticēta gūžas locītavas koksartroze.

Starp pirmajiem simptomiem:

  • Sāpes cirkšņos, ceļa un gūžas locītavās.
  • Parādās kustību stīvums, locītava kļūst stīva.
  • Ar slimības attīstību gaita tiek traucēta, parādās klibums.
  • Nolaupīšanas laikā tiek konstatētas novirzes, piemēram, mēģinot sēdēt uz krēsla "uz augšu".
  • Augšstilba muskuļi atrofējas, ekstremitāte kļūst skaidri īsāka.
  • Pastāvīga šīs diagnozes pazīme ir gandrīz nemainīgas stipras sāpes..

Gūžas locītavas koksartrozes attīstības stadijas

Gūžas locītavas koksartrozes attīstība iziet trīs posmus:

  • Pirmkārt. Bieži vien netiek diagnosticēts, jo to papildina ne ļoti stipras sāpes gūžas locītavā. Sāpes parādās ar ilgstošu fizisko piepūli. Muskuļu stīvums un klibums šajā posmā vēl nav acīmredzams. Rentgena attēlā atklāja izteikta plaisa starp locītavām.
  • Otrkārt. Sāpes pastiprinās. Tas var izstarot sāpes augšstilba, cirkšņa zonā. Sāpju parādīšanās ir iespējama arī atpūtas stadijā, notiek skrimšļa audu iznīcināšana. Ja ārstēšana netiek uzsākta, var tikt traucēta klibums un gaita.
  • Trešais. Locītavas skrimšļi ir gandrīz pilnībā iznīcināti. Rentgens parāda filimāru locītavas telpas sašaurināšanos, ir redzama smaga locītavas deformācija. Sāpes tiek novērstas tikai ar spēcīgu zāļu lietošanu. Pacients pārvietojas tikai ar niedru, motora aktivitāte ir ievērojami traucēta.
  • Ceturtkārt. Tas ir smagākais gūžas locītavas koksartrozes posms. Šajā posmā notiek pilnīga gūžas locītavas kaulu saplūšana. Spēja vingrot ir pilnībā traucēta.

Veicot diagnostiku

Gūžas locītavas koksartroze ir smaga patoloģija, kas būtiski izjauc pacienta dzīves kvalitāti. Šī iemesla dēļ ir jāsazinās ar speciālistu, kad rodas pirmās aizdomas par iespējamo slimības sākumu..

Pirmais solis ārstēšanas virziena noteikšanā ir sazināties ar terapeitu, lai apstiprinātu identificētos simptomus, pēc tam pacients tiek virzīts:

  • Apsvērt kopīgas funkcionalitātes līmeni ortopēdam.
  • Terapeits turpina novērot, pielāgojot dažādu zāļu lietošanu atbilstoši pacienta vēsturei.
  • Ja bojājums ir smags, var būt nepieciešams apmeklēt ķirurgu.
  • Fizioterapeits izraksta atbalstošu darbību kursu.
  • Apspriešanās ar dietologu palīdz samazināt slimības attīstības ātrumu.

Tiek veikta arī klīniskā asins analīze. Patoloģiju uz tā nosaka eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) palielināšanās. Slimības gadījumā rādītājs paaugstinās līdz 30 un pārsniedz m / h. Tajā pašā laikā tiek veikts bioķīmiskais asins tests.

Gūžas locītavas koksartrozes attīstības sākumā analīzes rezultātos palielinās iekaisuma marķieri:

  • Globulins.
  • Seromukoīds.
  • C-reaktīvs proteīns.
  • Imūnglobulīni.

Lai apstiprinātu slimības klātbūtni un precīzi noteiktu tās pakāpi, tiek izmantoti tādi testi kā rentgenstaru, CT un MRI. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārstējošais ārsts nosaka bojājuma pakāpi, kas ļauj viņam noteikt optimālo kompleksās terapijas variantu.

Ārstēšanas procedūra

Dažādu koksartrozes stadiju ārstēšanai tiek izmantota tikai integrēta pieeja. Tās īstenošanas programmu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Atkarībā no pacienta vēstures un slimības pakāpes koksartrozes ārstēšanā var izmantot metodes, kurās dažādi ārstēšanas veidi tiek iekļauti dažādās proporcijās..

Vieglās stadijās uzsvars tiek likts uz konservatīvām ārstēšanas iespējām, kurās tiek izmantota vingrojumu terapija, sporta vingrinājumi, tradicionālās medicīnas metodes.

Narkotiku ārstēšana

Koksartrozes akūtā stadijā un trešās un ceturtās pakāpes ārstēšanā, ko papildina gandrīz nemainīgas sāpes, ieteicams izmantot zāļu ārstēšanas iespējas, lai atvieglotu iekaisuma procesa akūtu stadiju:

  • Ārstēšanai tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi injekciju, tablešu un citu formu veidā. Viņiem ir pretiekaisuma iedarbība, tie ir pretsāpju līdzekļi un veicina eritrocītu saķeri. Var parakstīt aspirīnu, Ibuprofēnu, Diklofenaku, Gimesulīdu.
  • Kortikosteroīdi ir zāles, ko lieto sāpju un iekaisuma mazināšanai. Tos lieto intraartikulāru injekciju, ziedes, tablešu, pilienu injekcijas veidā visos koksartrozes posmos. To var parakstīt tikai ārsts. Tiek izmantoti prednizolons, Methylpred, Diprospan, Celeston.
  • Hondroprotektori palīdz mazināt iekaisumu un sāpes, uzlabo locītavu kustīgumu. Izrakstīts visos koksartrozes ārstēšanas posmos. Zāļu sarakstā var būt Terraflex, Mucosat, Artra, Glikozamīns un citi.
  • Iekaisuma simptomu mazināšanai tiek izmantotas intraartikulāras injekcijas. Zāļu ieviešana notiek tieši iekaisuma zonā. Var izmantot intraartikulārās blokādes ārstēšanai. Efektīvas Diprospan, Novocaine, Hydrocortisone injekcijas.

Fizioterapija

Kokartrozes ārstēšanai fizioterapijas lietošana ir efektīva. Ieskaitot UHF procedūras, ietīšanas ar karstu parafīnu, masāžu.

Visas procedūras ir paredzētas, lai palielinātu asiņu un limfas plūsmu skartajās vietās. Tas aktivizē ķermeņa atveseļošanās procesus. Notiek sāpju mazināšana, pietūkums samazinās. Fizioterapija ļauj aktivizēt skrimšļa audu reģenerācijas procesu.

Mājās bieži palīdz magnetoterapija, izmantojot Almag ierīci. Šo ierīci ir ērti lietot, un tai ir pieejama cena..

Fizioterapija

Fizioterapijas vingrinājumu izmantošana kļūst par efektīvu līdzekli locītavu kustīgumu ārstēšanai un atjaunošanai koksartrozes un citu locītavu slimību gadījumā. Nodarbības tiek parādītas slimības akūtā stadijā. Tos var veikt tikai tad, ja sāpes ir blāvas un vieglas..

Ja sāpes kļūst akūtas un asas, klases nekavējoties jāpārtrauc:

  • Vislabāk ir sākt nodarbības soļošanā, ko veic vai nu vienā vietā, vai arī deju kustību veidā.
  • Tad jūs varat vairākas reizes pacelt un nolaist kājas uz sāniem, uz priekšu un atpakaļ.
  • Jūs varat turpināt pacelt kājas no pakļautā stāvokļa..
  • Slīpumi labi atjauno locītavu kustīgumu. Viņi skries uz priekšu un uz sāniem.

Vingrinājumi pēc Dr Bubnovska metodes

Ārsta Bubnovska ārstēšanas metodē tiek izmantoti nedaudz atšķirīgi principi nekā tradicionālās medicīnas versijā. Šis ārsts iesaka sākt vingrošanu pat slimības akūtā fāzē, pārvarot ļoti stipras sāpes. Viņš uzskata, ka šī pieeja paātrina koksartrozes un citu locītavu slimību ārstēšanu..

Veicot vingrinājumu, ieteicams kliegt "Ha!", It kā izdzenot sāpes:

  • Aptiniet ceļus ar smalki sagriezta ledus kompresēm, nometieties ceļos un veiciet darbības šajā pozīcijā. Kliedziens ir jādara ar katru soli.
  • Ielieciet divus krēslus, nostājieties starp tiem, stingri satveriet ar rokām muguras, tupiet uz leju, mēģinot pilnībā turēt kāju uz grīdas, ieskaitot papēdi.
  • Gulēt uz grīdas. Viena kāja paliek taisna, otra paceļas, paņemiet otru kāju zem ceļa un velciet to pie ķermeņa.
  • Palikt guļus. Pavelciet papēdi pie ķermeņa, nepaceļot kāju no grīdas.
  • Sēdiet starp kājām no ceļa stāvoklī uz grīdas.

Komplekss aktivizē asinsriti, palīdzot ārstēšanai, atvieglojot iekaisumu.

Ķirurģija

Trešajā un ceturtajā koksartrozes ārstēšanas pakāpē var norādīt ķirurģisku ārstēšanu. Šajā gadījumā ārsti mēģina izmantot metodes, kas mazina pacienta traumu. Ieskaitot ķirurģiskas iejaukšanās tehnoloģijas, izmantojot punkcijas.

Viens no efektīvākajiem veidiem koksartrozes ārstēšanai smagās stadijās var būt skartās locītavas nomaiņa. Operācija tiek veikta minimāli traumatiskā veidā, veicot nelielas punkcijas. Mūsdienu tehnika pat slimās locītavas nomaiņas gadījumā ļauj pacientam pašam sākt staigāt maksimāli nedēļu.

Izmantojot tautas līdzekļus

Sarežģītai terapijai, koksartrozes ārstēšanai mājās, efektīva papildu ārstēšanas iespēja ir tautas līdzekļu izmantošana:

  • Skarto zonu var ārstēt ar spirta kompresēm.
  • Parādīts joda sieta vai kompreses uzklāšana ar analgīnu un jodu.
  • Skartajā zonā var uzlikt kompresi no kāpostu lapas, kas applaucēta ar iepriekš vārītu ūdeni.
  • Tinktūras, kas izgatavotas no citrona, selerijas saknes un ķiploku maisījuma, kas piepildīts ar spirtu vai degvīnu, palīdz mazināt koksartrozes simptomus. Tinktūru ņem 1 tējkarote trīs reizes dienā..
  • Parādīta citrona un medus tinktūra, šajā gadījumā komponentus ielej ar verdošu ūdeni vai apmēram 15 minūtes nīkuļo ūdens vannā.

Koksartrozes sanatorijas ārstēšana

Locītavu slimību ārstēšanu var veikt sanatorijā. Šādas iestādes darbojas visā Krievijā. Jūs varat izvēlēties medicīnas iestādi, kas atrodas citos štatos, piemēram, Izraēlā, pie Nāves jūras. Tur tiek izstrādātas jaunas ārstēšanas metodes.

Lielāko daļu pacientu no Krievijas var nosūtīt uz veselības kūrortiem štata dienvidos. Uz Krasnodaras teritoriju, uz Kislovodsku, Pjatigorsku, Železnovodsku. Piemēram, sanatorija "Rodnik" Pjatigorskas pilsētā, "Center-Soyuz" Kislovodsk un citi.

Netradicionālas metodes

Netradicionālas ārstēšanas metodes palīdz mazināt koksartrozes simptomus:

  • Manuālās terapijas un akupunktūras izmantošana ļauj tieši ietekmēt aktīvos punktus. Eksperti labi zina vietu lokalizāciju uz ķermeņa, kas veicina iekaisuma procesu noņemšanu.
  • Var izmantot arī osteopāta pakalpojumus, kas izmanto metodes, kas palielina locītavu kustīgumu..

Dzīvesveids un uzturs

Koksartrozes diētu vajadzētu veidot no pārtikas, kas satur maksimālo vitamīnu daudzumu, ieskaitot dārzeņus un augļus. Uzturā ieteicams izvairīties no pikantiem un taukainiem ēdieniem. Lai izslēgtu svara pieaugumu, ieteicams atteikties no augstas kaloritātes saldajiem ēdieniem..

Profilakse

Koksartrozes ārstēšanu ir svarīgi papildināt ar profilaktiskām procedūrām:

  • Aktīva dzīvesveida vadīšana, garas pastaigas.
  • Svara kontrole, īpaši tiem, kuriem ir nosliece uz lieko svaru.
  • Apmeklējot ārstu, kad rodas pirmās aizdomas par koksartrozes parādīšanos, kas ir īpaši svarīgi, ņemot vērā slimības attīstības iespējamību, kas jau pastāv ģimenē un citos radiniekos.

Kur koksartroze tiek ārstēta Maskavā un Sanktpēterburgā?

Galvaspilsētās koksartrozes ārstēšana tiek veikta daudzos ārstēšanas centros.

Maskavā un Maskavas reģionā:

  • Centru tīkls "Atvērtā klīnika". Galvaspilsētā ir 6 centri.
  • Medline servisa centru tīkls ”. 10 centri
  • "Inovatīvas rehabilitācijas" centrs.

Sanktpēterburgā:

  • Centrs "Zdravnitsa" atrodas Repino ciematā.
  • Klīniskā slimnīca Nr. 85 MFBA RF.
  • Klīniku tīkls "Veselības darbnīca".

Gūžas locītavas koksartrozes ārstēšana Izraēlā tiek veikta, izmantojot Nāves jūras ārstēšanu. Tiek izmantotas arī vingrojumu terapijas un stiepšanās vingrinājumu iespējas, izmantojot jogas praksi.

Kas ir gūžas locītavas koksartroze un kā to ārstēt, simptomi, pilnīgs slimības apraksts

Koksartroze ietekmē pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēku gūžas locītavas. Tās attīstības cēloņi ir iepriekšējie ievainojumi, iedzimtas un iegūtas iekaisuma vai neiekaisuma rakstura slimības. Koksartrozes galvenie simptomi ir sāpes gūžas locītavā, rīta pietūkums un kustību stīvums. Sākotnējā patoloģijas stadijā ārstēšana ir konservatīva. Ja tas ir neefektīvs uz ātru koksartrozes progresēšanu, tiek parādīta tā novēlota noteikšana, ķirurģiska iejaukšanās, parasti artroplastika.

Patoloģijas apraksts

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret ARTROZI." Lasiet vairāk.

Koksartroze (osteoartrīts, deformējošā artroze) ir gūžas locītavas deģeneratīva-distrofiska patoloģija. Sākotnējā attīstības stadijā mainās sinoviālā šķidruma struktūra. Tas kļūst viskozs, biezs un tāpēc zaudē spēju barot hialīna skrimšļus. Dehidratācijas dēļ tā virsma izžūst un pārklājas ar vairākām radiālām plaisām. Šajā stāvoklī hialīna skrimšļi slikti mīkstina sitienus, kad kaulu, kas veido locītavu, saskaras..

Lai pielāgotos paaugstinātajam spiedienam, kas uz tiem rodas, kaulu struktūras tiek deformētas, veidojoties izaugumiem (osteofītiem). Gūžas locītavā pasliktinās vielmaiņa, kas negatīvi ietekmē locītavas muskuļus un saišu-cīpslu aparātu.

Grādi

Katram posmam ir raksturīgi atsevišķi simptomi, kuru smagums ir atkarīgs no locītavas vietas sašaurināšanās pakāpes, izveidoto kaulu izaugumu skaita.

Koksartrozes smagumsRaksturīgi simptomi un radiogrāfiskas pazīmes
PirmaisLocītavu sprauga ir nevienmērīgi samazināta, un ap acetabulu ir izveidojušies atsevišķi osteofīti. Rodas viegls diskomforts, bet biežāk slimība klīniski neizpaužas
OtraisLocītavas sprauga ir sašaurināta gandrīz 2 reizes, augšstilba kaula galva ir nobīdīta, deformēta, palielināta un kaulu izaugumi ir atrodami pat ārpus skrimšļa lūpas. Sāpes gūžā kļūst pastāvīgas, ko papildina ievērojams mobilitātes ierobežojums
TrešaisPilnīga vai daļēja locītavas telpas saplūšana, vairāki kaulu izaugumi, augšstilba galvas paplašināšanās. Sāpes rodas dienu un nakti, sniedzoties līdz augšstilbiem, apakšstilbiem. Kustība ir iespējama tikai ar niedru vai kruķiem

Slimības cēloņi

Primārā koksartroze ir gūžas locītavas destruktīvi-deģeneratīvs bojājums, kura cēloņi nav noskaidroti. Tas nozīmē, ka nav noteikti priekšnoteikumi hialīna skrimšļa priekšlaicīgai iznīcināšanai. Sekundāro koksartrozi var izraisīt šādi patoloģiski apstākļi:

Aptaukošanās, palielināta fiziskā aktivitāte, mazkustīgs dzīvesveids, vielmaiņas traucējumi, hormonālie traucējumi, kifoze, skolioze, plakanās pēdas kļūst par priekšnoteikumiem koksartrozes attīstībai..

Slimības simptomi

Sākotnējā attīstības stadijā koksartroze var izpausties tikai ar nelielām sāpēm. Parasti tie notiek pēc intensīvas fiziskas slodzes, smagas darba dienas. Persona veselības stāvokļa pasliktināšanos noraksta uz muskuļu "nogurumu" un nemeklē medicīnisko palīdzību. Tas izskaidro biežu koksartrozes diagnostiku 2 vai 3 posmos, kad konservatīvā terapija ir neefektīva.

Ierobežota locītavu kustīgums

Kustības amplitūda gūžas locītavā ir samazināta, pateicoties kaulu audu kompensējošai augšanai, sinoviālās membrānas bojājumiem, locītavu kapsulas zonu nomaiņai ar šķiedru audiem, kuriem nav funkcionālas aktivitātes. Mobilitāte var būt nedaudz ierobežota pat ar 1 grādu koksartrozi. Grūtības veikt rotācijas kājas kustības.

Slimībai progresējot, rīta stīvums un locītavas pietūkums kļūst par ierastu. Lai atjaunotu savu mobilitāti, cilvēkam vairākas minūtes jāsasildās. Līdz pusdienlaikam kustības amplitūda tiek atjaunota, tostarp hormoniem līdzīgu vielu ražošanas rezultātā organismā.

Crunch

Ejot, saliekot un (vai) izstiepjot gūžas locītavu, skaidri dzirdami klikšķi, gurkstēšana, sprakšķēšana. Šī katra soļa skaņu celiņa iemesls ir kaulu virsmu, tostarp osteofītu, berze vienam pret otru. Krīze var parādīties arī normālā veselības stāvoklī sakarā ar oglekļa dioksīda burbuļu sabrukšanu locītavu dobumā. Koksartrozi norāda tā kombinācija ar blāvām vai asām sāpēm.

Sāpīgas sajūtas paliek pastāvīgas jau koksartrozes 2. stadijā. Viņu smagums pēc ilgstošas ​​atpūtas nedaudz samazinās. Sāpes pastiprinās nākamā recidīva laikā vai sinovīta (sinovija iekaisuma) attīstības laikā, kas bieži ir saistīts ar osteoartrītu. Remisijas stadijā diskomforts ir nedaudz vājināts. Bet, tiklīdz cilvēks kļūst pārāk auksts vai paņem smagu priekšmetu, atkal parādās stipras sāpes.

Muskuļu spazmas

Augšstilba skeleta muskuļu palielināta spriedze koksartrozē rodas vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, saites ir novājinātas. Muskuļi krampj, lai augšstilba galvu noturētu acetabulā. Otrkārt, paaugstinātu tonusu bieži pavada sinovija iekaisums. Treškārt, kad osteofīti tiek pārvietoti, nervu gali tiek saspiesti, un muskuļu spazmas kļūst par kompensējošu reakciju uz akūtām sāpēm..

Klibums

Koksartrozes attīstības vēlākajos posmos pacients sāk stipri klibot. Gājiena maiņa provocē liekuma kontraktūras, kaulu virsmu deformāciju, padarot neiespējamu saglabāt iztaisnoto kājas stāvokli. Persona arī klibo, lai mazinātu sāpju smagumu, pārvietojot ķermeņa svaru uz veselīgu ekstremitāti.

Kājas saīsināšana

Kājas saīsināšana par 1 cm vai vairāk ir raksturīga koksartrozes 3. pakāpei. Apakšējās ekstremitātes garuma samazināšanās cēloņi ir smaga muskuļu atrofija, skrimšļa retināšana un izlīdzināšanās, locītavas vietas sašaurināšanās, augšstilba kaula galvas deformācija..

Diagnostikas metodes

Sākotnējā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacientu sūdzībām, ārēju pārbaudi, anamnēzes datiem un vairāku funkcionālo testu rezultātiem. Daudzas iekaisuma un neiekaisuma patoloģijas tiek maskētas ar koksartrozes simptomiem, tāpēc tiek veikti instrumentālie un bioķīmiskie pētījumi.

Rentgena izmeklēšana

Koksartrozes stadija tiek noteikta ar rentgena pārbaudi. Uz iegūtajiem attēliem ir skaidri redzamas destruktīvas izmaiņas gūžas locītavā. Tas ir locītavu vietas sašaurināšanās, kaulu virsmu deformācija, osteofītu veidošanās.

datortomogrāfija

CT tiek nozīmēts pacientiem, lai noteiktu hialīna skrimšļa saplacināšanas pakāpi, deformāciju. Pētījuma rezultāti ļauj arī novērtēt saišu-cīpslu aparāta, nervu stumbru, muskuļu, mazo un lielo asinsvadu stāvokli..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

MRI ir viens no visinformatīvākajiem pētījumiem koksartrozes diagnostikā. Lai identificētu asinsrites traucējumus skartās locītavas zonā, to veic ar kontrastu. Lai noteiktu saišu bojājuma pakāpi un augšstilba galvas deformāciju, lai noteiktu locītavas kapsulas šķiedru deģenerāciju, tiek noteikta regulāra pārbaude..

Kājas garuma mērīšana

Pirms mērīšanas ārsts lūdz pacientu pēc iespējas vairāk piecelties un iztaisnot kājas. Lai iegūtu visuzticamākos datus, ortopēds izmanto divus kaulu orientierus. Augšējā - iegurņa kaula priekšējā ass, kas atrodas uz vēdera priekšējās sānu virsmas cirkšņa saišu ārējās malas vietā. Otrais atskaites punkts ir jebkura ceļa, potītes, papēža kaulu struktūra. Kāju garuma mērīšana var būt neinformatīva, ja koksartroze ietekmē divas gūžas locītavas.

Laboratorijas pētījumi

Lai novērtētu pacienta vispārējo veselību, tiek veikti klīniski asins un urīna testi. Un bioķīmisko pētījumu rezultāti bieži atklāj patoloģijas, kas izraisīja koksartrozes attīstību. Augsts urīnskābes un tās sāļu līmenis norāda uz podagras artrītu. Eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās, leikocītu skaita palielināšanās norāda uz iekaisuma procesa gaitu (bursīts, artrīts, sinovīts). Lai izslēgtu reimatoīdo artrītu, tiek noteikts reimatoīdais faktors, C-reaktīvais proteīns, antinukleārās antivielas.

Pat "uzlaboto" ARTROZI var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Gūžas locītavas punkcija

Ar punkcijas palīdzību tiek ņemts sinoviālais šķidrums, lai izpētītu tā sastāvu, lai noteiktu konsistences izmaiņas. Ja ir aizdomas par infekcijas-iekaisuma procesu, tiek norādīts turpmāks bioloģiskā parauga bioķīmiskais pētījums..

Ārstēšanas metodes

Nosakot terapijas taktiku, ortopēds ņem vērā koksartrozes smagumu, tā norises formu, attīstības cēloņus, simptomu smagumu. Pacientiem bieži tiek ieteikts jau no pirmajām ārstēšanas dienām valkāt pārsējus ar stingrām ribām, ortozēm. Ortopēdisko ierīču izmantošana palīdz palēnināt skrimšļa sadalīšanos un kaulu deformāciju.

Medikamenti

Blokāde

Lai mazinātu akūtas sāpes, kuras nenovērš NPL, tiek nozīmētas intraartikulāras vai periartikulāras zāļu blokādes. To ieviešanai tiek izmantoti hormonālie līdzekļi - hidrokortizons, triamcinolons, Diprospan, deksametazons. Uzlabo glikokortikosteroīdu, to kombinācijas ar anestēzijas līdzekļiem Lidokainu vai Novokainu, pretsāpju efektu.

Injekcijas

Lai novērstu stipras sāpes gūžas locītavā, intramuskulāri ļauj ievadīt NPL injekcijas šķīdumus - Movalis, Diclofenac, Ksefokam, Ketorolac. Skeleta muskuļu atslābināšanai parasti tiek izmantots Mydocalm, kas papildus muskuļu relaksantam ietver anestēzijas līdzekli Lidocaine. Injekciju veidā terapeitiskās shēmas ietver B grupas vitamīnus, zāles asinsrites uzlabošanai (Pentoksifilīns, Eufilīns), hondroprotektorus (Alflutop, Rumalon, Hondrogard).

Diētas terapija

Pacientiem ar lieko svaru ieteicams zaudēt svaru, lai palēninātu patoloģijas izplatīšanos veselīgās locītavu struktūrās. Jums vajadzētu ierobežot ikdienas ēdienkartes kaloriju saturu līdz 2000 kalorijām, izslēdzot pārtikas produktus ar augstu tauku saturu un vienkāršus ogļhidrātus. Uztura speciālisti iesaka visiem koksartrozes pacientiem ievērot pareizu uzturu. Uzturā jābūt svaigiem dārzeņiem, augļiem, ogām, graudaugiem, taukainām jūras zivīm, piena produktiem. Atbilstība terapeitiskajai diētai stimulē imūnsistēmas stiprināšanu, uzlabojot vispārējo veselību.

Vingrojumu terapija un masāža

Koksartrozes ārstēšanā tiek izmantota klasiskā, akupresūras, vakuuma masāža. Pēc vairākām sesijām uzlabojas asinsriti gūžas locītavas zonā, un barības vielu rezerves tiek papildinātas. Masāžas procedūras stimulē saišu-cīpslu aparāta nostiprināšanos, mīksto audu atjaunošanu, ko bojā osteofītu pārvietošanās..

Regulāra vingrošanas terapija ir viens no efektīvākajiem osteoartrīta ārstēšanas veidiem. Vingrinājumu komplektu vingrojumu terapijas ārsts veic individuāli pacientam, ņemot vērā viņa fizisko sagatavotību.

Fizioterapija

Pacientiem ar koksartrozi tiek nozīmētas līdz 10 magnetoterapijas, lāzerterapijas, UHF terapijas, UV apstarošanas, triecienviļņu terapijas sesijas. Procedūru terapeitiskais efekts ir saistīts ar asinsrites uzlabošanos, vielmaiņas paātrināšanos un reģenerācijas procesiem. Akūtu sāpju mazināšanai tiek veikta elektroforēze vai fonoforēze ar glikokortikosteroīdiem, anestēzijas līdzekļiem, B grupas vitamīniem.Nepatīkamību palīdz novērst aplikācijas ar ozokerītu vai parafīnu..

Ķirurģiska iejaukšanās

Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti, sāpēm, kuras nevar novērst ar medikamentiem, un vienmērīgu koksartrozes progresēšanu pacienti tiek norādīti ķirurģiskai iejaukšanās. Operācija tiek veikta nekavējoties ar 3. smaguma pakāpes patoloģiju, jo nav iespējams novērst skrimšļa un kaulu postošās izmaiņas, kas radušās, lietojot narkotikas vai vingrojumu terapiju..

Artroplastika

Operācija tiek veikta, izmantojot vispārēju anestēziju. Ciskas kaula galva tiek noņemta no acetabulum. Tiek veikta redzamu destruktīvu izmaiņu korekcija audos - noņem kaulu izaugumus, izlīdzina locītavu virsmas, izgriež nekrozei pakļautos audus. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā veidojas dobumi, kas tiek piepildīti ar keramikas implantiem.

Endoprotezēšana

Gūžas locītavas nomaiņa ar implantu tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Lai novērstu infekcijas procesa attīstību, tiek noteikts antibiotiku kurss. Pēc 10 dienām šuves tiek noņemtas, un pacients tiek izvadīts no medicīnas iestādes. Rehabilitācijas stadijā pacientiem tiek rādītas fizioterapijas un masāžas procedūras, vingrojumu terapija.

Iespējamās sekas

Patoloģijas pēdējā stadijā attīstās fleksija, adduktīvas kontraktūras. Pacienta kāja ir pastāvīgi saliekta, tāpēc kustībai viņš izmanto niedru vai kruķus. Pēc pilnīgas locītavas telpas saplūšanas notiek imobilizācija, pacients nevar veikt mājas darbus un kļūst invalīds. Koksartrozi bieži sarežģī augšstilba galvas aseptiska nekroze, ceļa locītavas artroze, artrīts.

Profilakse un prognoze

Konservatīvā ārstēšana labi reaģē tikai uz 1 smaguma pakāpes koksartrozi. Citos gadījumos artroplastika var pilnībā atjaunot gūžas locītavas funkcionālo aktivitāti. Pēc endoprotezēšanas uzstādīšanas pacients ātri atgriežas aktīvā dzīvesveidā.

Lai novērstu šo slimību, ortopēdi iesaka atmest smēķēšanu, pārmērīgu alkohola lietošanu, ikdienas vingrošanu un vingrošanu un, ja nepieciešams, zaudēt svaru.

Līdzīgi raksti

Kā aizmirst par locītavu sāpēm un artrozi?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un pilnvērtīgu dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķēšana un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis virkni zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, tās jums daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiešām efektīvs līdzeklis pret ARTROZI! Lasīt vairāk >>>

Gūžas locītavas koksartroze: cēloņi, veidi, simptomi, ārstēšana

Koksartroze ir hroniska kaite, kuras laikā tiek iznīcināti gūžas locītavas virsmas kauli. To var pilnībā izārstēt tikai ar operāciju. Visas pārējās metodes dod īstermiņa rezultātus. Slimība var rasties jebkurā vecumā, bet bērniem pirmajos divos dzīves gados tā praktiski netiek atklāta. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā laikā slodze uz šo zonu ir maza.

Slimības attīstības mehānisms

Gūžas locītavas koksartroze vienmēr notiek gandrīz pēc tā paša modeļa. Veseliem cilvēkiem šī apgabala kauli atbilst viens otram. Tas nodrošina pareizu slodzes sadalījumu.

Saskaroties ar ārējiem apstākļiem un citām slimībām, koksartrozi raksturo traucējumi, kas rodas skrimšļa audos. Jebkuras fiziskās aktivitātes laikā sāk notikt nevienmērīgs slodzes sadalījums. Tā rezultātā daļa locītavas mainās anatomiski un funkcionāli. Ar ilgstošu gaitu parādās plaisas, attīstās sklerozes procesi. Skrimšļa ārējā puse kļūst nevienmērīga.

Runājot par to, kas ir koksartroze, jāatzīmē, ka rezultātā attīstās dažādas kompensējošas reakcijas. Pašā slimības attīstības sākumā notiek audu proliferācija. Tāpēc tuvumā esošās teritorijas ir bojātas. Tiek veidoti kaulu izaugumi, kas vairumā gadījumu tiek novirzīti locītavas dobumā.

Ar koksartrozi locītavu kapsulā veidojas rētaudi. Laika gaitā tas kļūst mazāk elastīgs un kustīgs. Saites stiprība ir traucēta. Viņi var sākt savienoties ar sinoviju, kas kļūst par stimulu fibrozes perēkļu veidošanai. Ja nav iedarbības, komponenti aug kopā, parādās liels skaits izaugumu un sašaurinās locītavas telpa. Tā rezultātā locītavā ir ierobežota mobilitāte vai tās nav vispār..

Gūžas locītavas koksartrozes cēloņi

Ir daudz teoriju, kas izskaidro, kāpēc parādās koksartroze. Daži cilvēki uzskata, ka tas parādās sāļu nogulsnēšanās dēļ locītavās, lielā skaitā apēsto tomātu. Ārsti saka, ka šie divi faktori ir mīts..

Atbildot uz jautājumu par koksartrozi: kas tas ir, kādas slimības pazīmes pastāv, pieņemsim, ka ir pierādīti faktori, kas provocē slimību:

  • 10-20% gadījumu gūžas locītava cieš no traumām un mikrotraumām. Turklāt šo zonu nav tik viegli sabojāt, jums ir nepieciešama nopietna ārēja ietekme. Iedomājieties situāciju, ka cilvēks neveiksmīgi nokrita, izsitot locītavu. Pēc dažām dienām sāpes pazūd, jo tās pašas nofiksējas savā vietā. Ja traumas ir biežas, tad notiek plaisāšana, skrimšļa retināšana, hroniskas slimības veidošanās.
  • 30% gadījumu koksartroze parādās ar regulāru locītavas pārslodzi. Slimība bieži sastopama sportistiem, cilvēkiem, kas strādā smagu darbu. Tas var parādīties arī tiem, kas katru dienu veic lielus attālumus. Pēdējos gados veiktie pētījumi ir parādījuši, ka tikai stress nenoved pie slimības veidošanās, ja šī ķermeņa daļa ir pilnīgi vesela..

Daudzus gadus jūs bez panākumiem cīnījāties ar KOPĪGĀM SĀPĒM? "Efektīvs un pieejamais līdzeklis, lai atjaunotu locītavu veselību un kustīgumu, palīdzēs 30 dienu laikā. Šis dabiskais līdzeklis dara kaut ko tādu, ko iepriekš ir veikusi tikai operācija."

Kaite var attīstīties citu slimību fona apstākļos. Ja ir gūžas locītavas displāzija, tad pārkāpums ietekmē atbalsta funkciju. Ar iedzimtiem gūžas mežģījumiem ir skrimšļa nepietiekama attīstība un pareiza savienojuma trūkums starp kauliem. Šajā gadījumā kaula galva ir nevietā, kas noved pie dislokācijas..

Aseptiskā nekroze var izraisīt arī koksartrozi, kad kaulu audi tiek iznīcināti, asinsrites traucējumi. Dažreiz cēloņi ir iekaisuma procesi, infekcijas bojājumi. Sekundārā forma attīstās uz artrīta fona. Iekaisuma dēļ infekcijas ietekmē mainās locītavas šķidruma īpašības. Koksartroze šajā gadījumā ir bīstama, jo pat izārstējot artrītu, ir iespējams iedarbināt mehānismu gūžas locītavas audu turpmākai iznīcināšanai.

Slimības attīstības pakāpe un patoloģijas veids

Slimības attīstības iemeslu dēļ koksartroze ir izolēta:

  • Primārs.
  • Sekundāra.

Pirmajā gadījumā veselīgu audu iznīcināšana notiek ārējo faktoru ietekmē. Sekundārais izskats ir raksturīgs locītavām, kurām jau ir novirzes.

Slimība var ietekmēt dažādas jomas. Ja tiek pārkāpts augšējais stabs, ir ļoti izteikts sāpju sindroms. Slimība attīstās agrā vecumā. Kad apakšējā daļa tiek iznīcināta, parasti nav simptomu. Var tikt ietekmēta arī centrālā daļa. Šajā gadījumā prognoze ir labvēlīgāka..

Koksartrozei ir vairāki veidi:

  • Iesaistošs. Saistīts ar izmaiņām, kas saistītas ar vecumu, parādās cilvēkiem pēc 55 gadu vecuma.
  • Displastisks. Ir iedzimta daba.
  • Idiopātisks. Faktori, kas noved pie šīs formas, vēl nav pētīti..
  • Pēctraumatisks. Veidojas gūžas locītavas traumu dēļ.
  • Pēcinfekcijas. Rodas pēc reimatoīdā artrīta un citiem iekaisuma procesiem.
  • Apmaiņa. Iespējams uz hormonālo traucējumu fona.

Pēc bojājuma rakstura koksartroze ir vienpusēja vai divpusēja. Pirmajā gadījumā tiek ietekmēta viena locītava. Otrajā - visbiežāk mēs runājam par primāro formu, kad slimība skar abas locītavas.

Simptomi

Pirmajā posmā cilvēks var nezināt par šo slimību, jo pazīmes ir neskaidras vai tās nav vispār. Jūs varat sajust diskomfortu. Ja šajā posmā netiek veikti pasākumi, var parādīties otrās pakāpes koksartrozes pazīmes..

Cilvēks izjūt sāpes ne tikai aktīvās fiziskās aktivitātes procesā, bet arī miera stāvoklī. Tas pastiprinās galvenokārt naktīs. Pārvietojoties, sāpju simptoms izstaro apakšstilbu, cirkšņus, ceļgalus. Var parādīties kustību stīvums. Kad attīstās koksartroze:

  • Gaita ir traucēta.
  • Izzūd vēlme kustēties, kas noved pie muskuļu rāmja atrofijas.
  • No sāpošās puses ekstremitāte ir saīsināta.

Trešajā posmā pacienti vairs nevar paši staigāt, gaita kļūst "pīle". Sāpes kļūst smagas un stabilas. Cilvēki sūdzas par miega trūkumu, emocionālu depresiju. Ja ar gūžas locītavas koksartrozi simptomi ir tik izteikti, tad cilvēks var kļūt invalīds pirmajā vai otrajā pakāpē.

Sāpes ar koksartrozi

Ar kaiti sākumā sāpju sajūtas nav ļoti izteiktas, tām var būt blāvs raksturs. Cilvēki bieži izraksta sev pretsāpju līdzekļus, kas tikai nomāc simptomus. Jo vairāk laika iet, jo izteiktākas sāpes kļūst ar koksartrozi. Pretsāpju līdzekļi pārtrauc pilnīgu palīdzību vai tiem ir tikai īslaicīga iedarbība.

Diagnostika

Koksartroze ir slimība, kuru var noteikt ar dažādām metodēm. Vispirms noteikti veiciet anamnēzi un pārbaudiet locītavu. Tiek veikts asins tests. Ar šo kaiti ESR nedaudz palielinās. Ar tādu slimību kā gūžas locītavas koksartroze bioķīmiskais asins tests parāda augstu iekaisuma marķieru līmeni (c-reaktīvs proteīns, seromukoīds un citi). Tā kā šie rādītāji var rasties citu muskuļu un skeleta sistēmas slimību gadījumā, tiek veiktas instrumentālās metodes.

Galvenais gūžas locītavas koksartrozes noteikšanas veids ir rentgens. Ar tās palīdzību ārsts viegli redzēs kaulu izaugumus, spraugas samazināšanos, skrimšļa ossifikācijas perēkļus. Metodes trūkumi ietver to, ka zem rentgenstaru ir skaidri redzami tikai kauli..

Izmanto koksartrozei un citām metodēm. Datortomogrāfija ļauj pētīt patoloģiskas izmaiņas, un MRI - mīksto audu traucējumi. Tā kā koksartrozes pazīmju ir daudz, pētījumu procesā ir nepieciešams diferencēt diagnozi ar gonartrozi un osteohondrozi.

Sen aizmirsts līdzeklis pret locītavu sāpēm! "Visefektīvākais veids, kā ārstēt locītavu un muguras problēmas" Lasīt vairāk >>>

Ārstēšana

Lai atbrīvotos no koksartrozes, nepieciešams daudz laika. Ārstēšanas laikā nedrīkst veikt pēkšņas kustības, jo tās var izraisīt dislokāciju un citas traumas. Ja jūs nolemjat būt kā masāža, tad to uztic tikai profesionāļi, kuri ar savu rīcību neradīs muskuļu spazmu.

Ar koksartrozi jums jānoņem no uztura:

  • maltītes ar augstu tauku saturu,
  • sālīti un konservēti ēdieni,
  • rafinēta eļļa,
  • pusfabrikāti ilgstošai uzglabāšanai.

Konservatīvā ietekme

Gūžas locītavas koksartrozi konservatīvi ārstē tikai 1. posmā, dažreiz otrajā posmā. Lai atvieglotu stāvokli, tiek nozīmēti nesteroīdie līdzekļi pret iekaisumu. Tie palīdz mazināt pietūkumu, mazina sāpes. Tie jālieto stingri saskaņā ar shēmu, jo citos gadījumos ir iespējama nevēlamu blakusparādību rašanās..

Ar locītavu koksartrozi asinsrites uzlabošanai tiek noteikti vazokonstriktori. Šādu zāļu galvenā loma ir asinsvadu gludo muskuļu atslābināšana. Tas nodrošina caurlaides palielināšanos optimālai asins cirkulācijai. Šādi līdzekļi palīdz un tiek galā ar nakts sāpēm.

Lai atvieglotu muskuļu spazmas ar koksartrozi, tiek izmantoti arī muskuļu relaksanti. Viņi arī stimulē pareizu asinsriti, tiek galā ar locītavu sāpēm. Tā kā šādas zāles iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, tās lietojot, var rasties reibonis un apziņas izmaiņas. Tādēļ tos lieto ļoti piesardzīgi..

Gūžas locītavu ārstē arī ar intramuskulārām hormonu injekcijām. Viņi palīdz arī koksartrozes kombinācijā ar citām muskuļu slimībām. Šādu ārstēšanu veic kursi.

Dažreiz no īpašām ziedēm un krēmiem ir pozitīva ietekme. Tomēr āda un tauku slānis kalpo kā šķērslis aktīvo sastāvdaļu iekļūšanai. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu ar gūžas locītavas slimību, labāk ir izmantot kompreses. Slimnīcas apstākļos tiek noteiktas fizioterapijas metodes. Tie nav galvenie veidi, tie ir vairāk palīgdabiski. Bieži tiek nozīmēts koksartrozes sākuma stadijā.

Ķirurģija

Tas ir visefektīvākais. Slimība progresē, konservatīvas metodes var nemaz nepalīdzēt. Ir vairāki darbību veidi:

  • Osteomija. Pēc tā gūžas locītava sāk strādāt pilnā režīmā. Kauli tiek sadalīti un noņemta deformācija.
  • Artroplastika. Sarežģīta operācija, kuras laikā tiek modelēta skrimšļa iznīcināšana.
  • Artrodēze. Koksartrozi šajā gadījumā ārstē, izmantojot īpašas ierīces: skrūves un plāksnes. Tā rezultātā var palikt kustību stīvums.

Vēl viena ārstēšanas metode ir endoprotezēšana. Tas ietver pilnīgu vai daļēju gūžas locītavas nomaiņu. Ārstēšanas panākumu līmenis ir 70%. Protēze tiek izvēlēta, ņemot vērā individuālās anatomiskās īpašības. Dažreiz tas ir vienīgais veids, kā pilnībā izārstēt koksartrozes slimību, atjaunot mobilitāti.

Prognoze un profilakse

Gūžas locītavas koksartrozi ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Ārsti iesaka uzturēt normālu ķermeņa svaru, kas var ne tikai samazināt skeleta slodzi, bet arī uzlabot dzīves kvalitāti. Jūs varat periodiski iziet manuālās terapijas kursu. Tas ir ne tikai koksartrozes profilakse, bet arī iespēja uzlabot asinsriti. Periodiski kūrortu, peldbaseinu un vingrošanas terapijas apmeklējumi nekaitēs. Izvairieties no mazkustīga dzīvesveida. Tas ļaus palielināt mugurkaula labilitāti..

Gūžas locītavas koksartrozei ir labvēlīga prognoze. Bet ar uzlabotām formām tas slikti ietekmē dzīves kvalitāti..

Kādi ir galvenie gūžas locītavas koksartrozes cēloņi?

Kādi ir gūžas locītavas koksartrozes cēloņi? Šis jautājums uztrauc pacientus, jo šī deģeneratīvā-distrofiskā patoloģija ir viena no visbiežāk sastopamajām locītavu slimībām. Pārmaiņu laikā, kas notiek locītavā, tiek traucēts skrimšļa audu veidošanās process. Tas noved pie ierobežotas mobilitātes, un locītava kļūst pilnīgi nekustīga. Kāpēc rodas šī patoloģija, vai ir iespējams izvairīties no slimības?

Primārā slimības stadija

Visi šī locītavu patoloģiskā stāvokļa gadījumi ir sadalīti 2 kategorijās, taču šis dalījums ir vairāk nosacīts: gūžas locītavas primārā artroze un sekundārā stadija.

Mūsdienu medicīnā vēl nav izdevies noskaidrot primārās koksartrozes attīstības cēloņus. Šajā slimības formā bojājums ietekmē abu gūžas locītavu audus, tas ir, mēs runājam par divpusēju artrozi. Biežāk gados vecākiem pacientiem tiek diagnosticēta patoloģija.

Patoloģiskā procesa gaitā locītavas šķidrums maina savas īpašības: mainās tā konsistence, tā kļūst biezāka un kļūst viskozāka. Skrimšļa audi zaudē savu parasto eļļošanu, un to virsma izžūst, kļūst raupjāka, uz tā parādās plaisas.

Pēc tam skrimšļi kļūst plānāki un gandrīz nespēj izturēt berzi, kas rodas kustības laikā. Attīstošā patoloģija noved pie tā, ka attālums starp kaulu audiem, savienojoties kopā, ir ievērojami samazināts. Kauli sāk izjust arvien intensīvāku spiedienu, kura ietekmē notiek to deformācija. Turklāt procesu sarežģī asinsrites traucējumi, kas palēnina vielmaiņas procesus locītavu audos. Dabiski, ka šādi procesi izraisa muskuļu atrofiju..

Kad slimība kļūst hroniska, periodiski notiek patoloģijas saasināšanās, pacientus moka sāpes, kas saistītas ar reaktīvu iekaisuma procesu, kas attīstās locītavās. Parasti ar šo simptomatoloģiju pacienti apmeklē medicīnas iestādes..

Daudzi pētījumi ir atklājuši, ka šāda veida osteoartrīts ir iedzimts. Tātad, ja mātei ir aptaukošanās, liekais svars un viņai ir diagnosticēta šī kaite, tad liela varbūtība, ka meita var saslimt ar gūžas locītavas koksartrozi. Ir statistika, kas apstiprina, ka 40% patoloģijas gadījumu izcelsme joprojām ir neskaidra..

Koksartrozes sekundārā forma attīstās katrā piektajā diagnosticētajā gadījumā. Pārējos 40% slimības cēloņi ir saistīti ar traumām, pārmērīgu fizisko un profesionālo stresu. Neskatoties uz to, ka gados vecāki cilvēki biežāk cieš no koksartrozes, ir tendence atjaunoties slimībai, kad tā bieži tiek atklāta pacientiem, kas tālu no vecuma.

Kāpēc attīstās sekundārā slimības forma??

Vairāk tiek pētīti gūžas locītavas artrozes cēloņi. Sekundāro formu sauc par formu, kas attīstās audos, kuros jau ir notikušas patoloģiskas izmaiņas. Tas ir it kā pārklāts ar tiem, kuriem ir izmaiņas. Galvenās var būt dažādas slimības:

  1. Gūžas displāzija ir iedzimta malformācija, kurā augšstilba galvas lielums un forma neatbilst iegurņa kaula acetabulum parametriem. Šī iemesla dēļ tiek traucēta vissvarīgākā ekstremitātes funkcija - atbalsta funkcija. Dabiski, ka locītavu patoloģija izraisa dažādu locītavu slimību, tostarp koksartrozes, attīstību.
  2. Iedzimta gūžas dislokācija ir bieži sastopams gūžas locītavas defekts, kas rodas 5% jaunu pacientu ar dislokācijām. Biežāk patoloģija tiek atklāta meitenēm nekā zēniem. Šī slimība rodas uz progresējošas displāzijas fona, kuras pazīmes ir locītavas nepietiekama attīstība un blakus esošo kaulu nepareiza artikulācija. Izmežģīts, augšstilba kaula galva atrodas ārpus acetabula, kas noved pie dislokācijas. Turklāt gūžas dislokācija bieži notiek sakarā ar noslieci uz šādu patoloģiju..
  3. Aseptiskā nekroze (augšstilba galvas avaskulāra osteonekroze) - patoloģiskas izmaiņas ietekmē augšstilba kaula galvu. Slimība samazina kaulu izturību, un pat nenozīmīga slodze rada iespaidu - audu ievilkšanos. Slimība pieder smagām patoloģijām, ko papildina kaulu audu nekroze asinsrites traucējumu dēļ tajās..
  4. Legg-Calve-Perthes slimība (augšstilba galvas osteohondropātija). Patoloģijas attīstība ir saistīta ar traucētu asins piegādi augšstilba galvas audos kombinācijā ar nepietiekamu locītavu skrimšļa uzturu. Šīs patoloģiskās izpausmes kļūst par nekrotisko procesu cēloņiem..
  5. Kēniga slimība (osteohondrīts dissecans) - pusaudži un jauni vīrieši no 15 līdz 30 gadiem cieš no šīs patoloģijas. Ceļa vai gūžas reģiona locītava ir bojāta, šeit ir skrimšļa audu daļēja nekroze. Nekrotiskā zona ir atdalīta no skrimšļa, veidojas tā sauktā locītavas pele.
  6. Onkoloģiskās slimības - labdabīga vai ļaundabīga rakstura audzēju veidojumi, kas ietekmē kaulu audus.
  7. Iekaisuma procesi, kas attīstās locītavās - artrīts.

Kas provocē?

Infekcijas var izraisīt locītavu audu bojājumus, piemēram, infekcijas artrīta attīstību. Akūta strutaina artrīta attīstība notiek sakarā ar koku baktēriju (stafilokoku, pneimokoku, streptokoku) iekļūšanu locītavā. Specifisks artrīts rodas uz tuberkulozes, gonorejas, sifilisa fona.

Patogēnas sēnītes, vīrusi, parazitārie organismi izraisa locītavu sāpīgumu un pietūkumu. Ir vairāki patogēni, kas negatīvi ietekmē locītavu stāvokli, lai gan tie atrodas ārpus skartās locītavas. Tas var būt hlamīdijas, mikoplazmas, šigella.

Koksartroze bieži izpaužas pēc traumas - gūžas kaulu, acetabula, augšstilba kaula lūzumi, jo šajā gadījumā bieži notiek izmaiņas dzemdes kakla-diaphyseal leņķī. Pat pareiza terapija ne vienmēr ir garantija, ka gūžas locītavas artroze neattīstīsies..

Patoloģijas attīstības faktori

Ne tikai slimības provocē gūžas locītavas koksartrozes attīstību. Ir vairāki provocējoši faktori, kas izraisa šīs patoloģiskās izmaiņas:

  1. Faktori, kas saistīti ar iedzimtību. Ir daudz slimību, kas tiek pārnestas no paaudzes paaudzē. Starp tiem bieži tiek konstatētas autoimūnas patoloģijas (kolagenozes), kurās cieš saistaudi (saišu, kaulu, locītavu): dermatomiozīts, Sticklera-Vāgnera sindroms, skleroderma, nodozais periarterīts.
  2. Vecums ir viens no vissvarīgākajiem faktoriem, kas izraisa gūžas locītavas koksartrozes simptomu parādīšanos. Jauniešiem līdz 35 gadu vecumam patoloģija tiek diagnosticēta reti. Saskaņā ar amerikāņu statistiku cilvēkiem no 40 līdz 45 gadiem patoloģija ir konstatēta vidēji 2,5% štata iedzīvotāju. Bet cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, gūžas locītavas artroze tiek diagnosticēta daudz biežāk. Katrs trešais pacients no 45-65 gadu vecuma cieš no šīs kaites. Un cilvēkiem ar paaugstinātu vecumu (vecākiem par 65 gadiem) koksartrozes attīstības risks palielinās līdz 75-80%! Gandrīz visiem gados vecākiem cilvēkiem ir noteikti patoloģisko izmaiņu simptomi locītavu audos. Ir diezgan liela varbūtība, ka tā var būt gūžas locītavas artroze..

Par šo iedzimto patoloģiju jau ir teikts, bet dažreiz displāzija praktiski neko neizpaužas, un cilvēks par tās klātbūtni uzzina tikai pēc jebkādiem diagnostikas pētījumiem, piemēram, radiogrāfijas. Ja šiem pacientiem tiek konstatēta koksartroze, šī patoloģija tiek diagnosticēta kā displastiska. Vairumā gadījumu tas notiek sieviešu populācijā, un pacientu vecums svārstās 25-55 gadu laikā..

Deģeneratīvais process notiek uz fizisko aktivitāšu samazināšanās fona, kas nodrošina locītavu pilnīgu sniegumu. Kas attiecas uz jaunām sievietēm, tas ir saistīts ar grūtniecību un pēcdzemdību periodu. Pieaugušā vecumā un vecumā lielākā daļa sieviešu pēc pensionēšanās piedzīvo fizisko aktivitāšu samazināšanos..

Lai izvairītos no dažādām komplikācijām, ieskaitot koksartrozes attīstību, eksperti iesaka veikt obligātos profilaktiskos pasākumus diagnosticētai locītavu displāzijai: 1-2 reizes gadā nākt uz konsultāciju pie ortopēda, veikt rentgena pārbaudi un ievērot ieteikumus. Jāizslēdz noteiktas fiziskas darbības, kas var pasliktināt bojāto locītavu stāvokli: skriešana, smagu priekšmetu pārvietošana. Bet noteikti nodarbojieties ar veselīgiem vingrinājumiem, kas palīdz nostiprināt locītavu audus: peldieties baseinā, slēpojiet.

Citi faktori

Pārmērīga taukaudu veidošanās (aptaukošanās) ir viens no slimības attīstības cēloņiem. Gūžas locītavas, ceļa locītavas koksartroze bieži attīstās cilvēkiem ar lieko svaru. Visi iegūtie kilogrami galvenokārt rada slodzi uz atbalsta ekstremitātēm un, protams, locītavām, kas nodrošina šo atbalstu.

Šajā gadījumā skrimšļa audi nevar izturēt pārmērīgu mehānisko spriedzi, un atpūtas laikā visus atjaunošanas procesus nevar savlaicīgi aktivizēt..

Traucēti vielmaiņas procesi. Daudzām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem, ko papildina vielmaiņas traucējumi, ir ārkārtīgi negatīva ietekme uz asinsriti un barības vielu piegādi locītavu skrimšļa audiem..

Skrimšļi ir veidoti tā, ka to galvenās šūnas - hondrocīti, kas veido skrimšļa audu matricu, nebarojas caur asinsvadiem, tāpat kā citi ķermeņa audi, bet uzturu saņem tieši no sinovija (sinoviālā šķidruma). Šis bioķīmiskais mehānisms ir īpaši sarežģīts, un ar jebkādām, pat nelielām svārstībām notiek tā pārkāpums.

Bieži pārkāpumi notiek cukura diabēta, ohronozes (alkaptonūrijas), primārās vai sekundārās podagras, pigmentārās cirozes, hepatocerebrālās distrofijas fona apstākļos.

Skrimšļa audu nepietiekams uzturs rodas ar estrogēnu - sieviešu dzimuma hormonu trūkumu, kas sievietes ķermenī attīstās menopauzes (menopauzes) laikā. Tā kā viena no estrogēnu funkcijām ir vielmaiņas regulēšana saišu, locītavu un citos saistaudos, to daudzuma samazināšanās var kļūt par būtisku faktoru locītavu slimību, tai skaitā gūžas locītavas artrozes, tālākai attīstībai..

Šajā gadījumā artrozi sauc par dishormonālu vai metabolisku. Turklāt šī slimības forma var attīstīties ilgstošas ​​vai nekontrolētas hormonu vai kortikosteroīdu saturošu zāļu uzņemšanas dēļ, kas izraisa vielmaiņas procesu traucējumus..

Traumas un ķirurģiskas manipulācijas

Bieži gūžas locītavas koksartrozes attīstības cēloņi ir saistīti ar locītavu traumām, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurģiskas manipulācijas dažādā mērā vājina locītavu un noved pie tā visu funkciju zaudēšanas. Pat nenozīmīgs riska faktors var provocēt skrimšļa audu iznīcināšanu. Tad mēs runājam par deformējošā osteoartrīta attīstību.

Eksperti brīdina, ka, ja gūžas locītavas zonā ir bijusi trauma vai operācija, jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz savu dzīvesveidu, ja iespējams, izvairoties no visa veida faktoriem, kas var negatīvi ietekmēt locītavu veselību.

Šādas mugurkaula slimības kā skolioze, lordoze, trūces starp skriemeļiem noved pie mehāniskās kustības traucējumiem, savukārt gūžas un ceļa locītavas slodze palielinās..

Iekaisuma process (koksīts) var attīstīties visos ķermeņa audos, ieskaitot gūžas locītavu. Iekaisums var rasties infekcijas patogēnu ietekmē, pēc tam notiek masveida skrimšļa audu iznīcināšana, un atveseļošanās procesi prasīs daudz laika. Šajā gadījumā bieži notiek sekundāras koksartrozes veidošanās..

Citās situācijās iekaisuma process nav saistīts ar patogēnu iekļūšanu, tad mēs runājam par aseptisku iekaisumu. Vairumā gadījumu šī parādība pavada autoimūnas etioloģijas patoloģiju..

Fiziskie vingrinājumi

Intensīva sporta apmācība un aktivitātes, ko papildina spēcīga fiziska piepūle (ieskaitot darbu stāvus, ja nav periodiskas atpūtas, lai samazinātu apakšējo ekstremitāšu locītavu slodzi) var būt arī izšķirošs faktors locītavu slimību attīstībā.

Tas ir saistīts ar skrimšļa audu trauslumu, neaizsargātību, kas nav paredzēti pastāvīgam stresam un stresam, kas tiek veikti 20 stundas dienā. Pārmērīga locītavu kustīgums uz pārmērīgu slodžu fona izraisa skrimšļa šķiedru paātrinātu nodilumu. Un paredzētais laiks atpūtai (šajā periodā arī skrimšļa audi atpūšas) nav pilnīgi pietiekami pilnīgai atveseļošanai.

Ar attieksmi pret gūžas locītavas artrozi un citu iepriekš uzskaitīto atbrīvošanās faktoru klātbūtni ir vērts domāt par esošā dzīvesveida maiņu, piemēram, atteikšanos no fiziski smaga, saspringta darba par labu mierīgākai un iespējamākai darbībai. Pretējā gadījumā koksartrozes attīstības risks ievērojami palielinās, un vecumā tas praktiski tiek nodrošināts.

Nelabvēlīgi vides apstākļi

Nesen bieži visas veselības problēmas ir saistītas ar sliktu vides situāciju, un viņi to dara, kad nespēj atrast patieso cēloni. Faktiski negatīvās ārējās ietekmes faktiski var provocēt gūžas locītavas artrozes attīstību. Smagie blakus faktori ietver ķermeņa intoksikāciju ar smago metālu sāļiem, kas bieži notiek pilsētās ar attīstītu ražošanu.

Locītavu stāvokli pasliktina cilvēka sliktie ieradumi: smēķēšana, alkohola lietošana. Dažreiz šie sliktie ieradumi var kļūt par būtisku darbību slimības izpausmē. Tāpēc ir vērts ieklausīties savā ķermenī, veikt testus toksisko vielu identificēšanai un arī atbrīvoties no atkarībām. Jebkurā gadījumā ķermeņa vispārējais stāvoklis noteikti uzlabosies..

Diemžēl tas nav pilnīgs to faktoru saraksts, kas var izraisīt gūžas locītavas koksartrozes attīstību. Medicīna zina tikai dažus no tiem. Ja risks ir augsts, tad jums vajadzētu rūpēties par sevi un pēc mazākām pazīmēm par locītavu stāvokļa izmaiņām (sāpēm, pietūkumu, diskomfortu), lūgt padomu pie artrologa. To var izdarīt profilakses nolūkos, ja pastāv iedzimta rīcība..

Agrīna diagnostika, savlaicīga ārstēšana sākotnējos posmos var palēnināt patoloģiskos procesus, dziedēt skartos audus un ilgstoši uzturēt ierasto dzīves kvalitāti. Neatkarīgi no patoloģijas cēloņiem ir svarīgi izmantot savlaicīgu medicīnisko aprūpi.

Top