Kategorija

Populārākas Posts

1 Rehabilitācija
Mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšana: pamatmetožu saraksts
2 Rehabilitācija
Ko darīt, ja uz rokas parādās pumpiņa
3 Plaukstas locītava
Podagra
Image
Galvenais // Plaukstas locītava

Sāpes plecos: cēloņi, simptomi un diagnoze


Kad sāpes pleca locītavā ir tik stipras, ka rokas nevar ērti pārvietoties, steidzami nepieciešama ārstēšana. Bet pie kā vispirms iet?

Pat vieglas sāpes rokā rada diskomfortu un trauksmi. Un, ja vadošā roka sāp, ir vēl vairāk nepatikšanas. Kad sāpes pleca locītavā ir tik stipras, ka rokas nevar ērti pārvietoties, steidzami nepieciešama ārstēšana. Bet pie kā jums jāiet un kas vispirms jāpārbauda? Paņemsim visu kārtībā.

Kāpēc plecs var sāpināt?

Galvenie faktori, kas izraisa diskomfortu plecos, ir:

  • Neārstēti locītavu ievainojumi. Bojātā cīpsla vai skrimšļi turpina piedzīvot stresu, kas izraisa vēl lielāku audu iznīcināšanu;
  • Gara smaga slodze vienā pusē. Pastāvīgas spriedzes dēļ cīpslā var sākties iekaisums;
  • Slikta stāja. Mugurkauls ir saliekts, skriemeļi un pleca locītava var deformēties, progresējošos gadījumos sākas nervu šķiedru iekaisums;
  • Mazkustīgs dzīvesveids. Samazinās asins cirkulācija ap locītavu, kas var izraisīt tajā nonākušo skrimšļu iznīcināšanu.

Viņu dēļ diskomforts var parādīties pat veselam cilvēkam. Tomēr sāpes var izraisīt ne tikai mehāniski bojājumi, bet arī infekcijas, iekaisums un pietūkums. Sāpes plecu locītavās bieži norāda uz šādiem apstākļiem:

Kakla mugurkaula osteohondrozePatoloģiski izmainītā mugurkaula dēļ nervi tiek saspiesti un traucē viņu darbu
ArtrītsPats iekaisums ir sāpīgs, un locītavas gadījumā arī ierobežo mobilitāti.
ArtrozeSkrimšļa iznīcināšanas dēļ tiek traucēta locītavas struktūra, kas kustības laikā izraisa iekaisumu un sāpes
TendinītsStāvoklis, kurā cīpslas un citas mīksto audu struktūras, kas ap pleca locītavu, kļūst iekaisušas
KapsulītsLocītavas kapsulas iekaisuma zona pastāvīgi tiek pakļauta cīpslām un kauliem.
Brahiālā nerva neirītsIekaisums nervā izraisa stipras sāpes un pasliktina roku jutīgumu
BursītsIekaisums ap locītavu rada diskomfortu pārvietojoties. Visbiežāk tiek ietekmēta sinoviālā soma. Tas pilda svarīgu funkciju: aizsargā muskuļus un locītavu skrimšļus no bojājumiem nepareizas slodzes vai pārslodzes dēļ. Ilgstošs bursa kairinājums izraisa iekaisumu.
AudzējiJaunveidojumi ierobežo mobilitāti, iekaisums izplatās blakus esošajās teritorijās un prasa agrīnu diagnostiku
Iedzimtas patoloģijasDaudzas iedzimtas slimības (piemēram, autoimūni procesi vai locītavu hipermobilitāte) noved pie skrimšļa iznīcināšanas, locītavu iekaisuma un rezultātā akūtām sāpēm
Infekcijas slimībasBīstami mikroorganismi caur asinīm nonāk locītavā, kur tie izraisa iekaisumu un strutošanu, īpaši traumu gadījumā

Iespējamās slimības simptomi

Traumas - sasitumus, lūzumus - ir vieglāk identificēt. Papildus tam, ka pirms tam ir ievainojumi (piemēram, kritiens), viņiem ir diezgan raksturīgas sāpes: asas, ko pastiprina kustība. Lūzuma gadījumā roka pilnībā zaudē spēju pārvietoties.

Ar osteohondrozi sāpes sākumā sāp un ir vājas, bet, ja tās neārstē, tās pastiprināsies. Tas var izplatīties uz visu roku un izraisīt pirkstu nejutīgumu un tirpšanu..

Artrīts ir locītavas iekaisums. Tas bieži notiek vienlaikus uz abiem pleciem, bet tas var attīstīties arī vienā pusē. Slimā zona uzbriest, kļūst neaktīva. Sāpes ir asas, gandrīz nepanesamas.

Osteoartrītu parasti novēro gados vecākiem cilvēkiem. Skrimšļi tiek iznīcināti, kas noved pie visa locītavas struktūras traucējumiem, sinoviālā šķidruma iekaisuma un saišu pavājināšanās. Plecu sāpes palielinās ar smagu celšanu vai aktīvu kustību. Arī pacients izjūt diskomfortu ar spiedienu uz atslēgas kaulu vai lāpstiņu.

Tendinīts, cīpslu iekaisums, rodas, kad ekstremitāte tiek pārmērīgi izmantota. Piemēram, ar regulāriem sporta veidiem. Sāpes var būt gan sāpīgas, gan asas. Galvenais simptoms ir katra uzbrukuma pēkšņums. Arī roku kustīgums samazinās.

Locītavu kapsulas iekaisums - kapsulīts - ir ļoti reta slimība. Ar to stipras sāpošas sāpes ir jūtamas ne tikai plecā, bet arī kaklā un muguras augšdaļā. Sajūtas ir tik asas, ka roku nevar pacelt vai atcelt.

Ar plecu nerva neirītu pacientam rodas akūtas, pēkšņas sāpes, kas iet caur visu plecu. To var sajaukt ar artrītu vai tendinītu, bet pašas locītavas ir pilnīgi veselas: problēma ir tieši iekaisušajā nervā.

Pastāvīgas sāpes, kas nepāriet vairākas nedēļas, ir bursīta pazīme. Šis periartikulārās bursa iekaisums ir bīstams process, kas bez ārstēšanas var kļūt hronisks..

Ar infekcijām sāpes atgādina artrītu: locītava sāk iekaist un iznīcināt. Neaizmirstiet, ka sāpes no iekšējiem orgāniem var izraisīt plecu: ar išēmisku sirds slimību, pankreatītu, pneimoniju.

Diagnostika. Kas var palīdzēt mazināt plecu sāpes?

Tas galvenokārt ir atkarīgs no slimības cēloņa. Ja jums ir zilums vai izmežģīts plecs, apmeklējiet traumatologu. Neirītu un osteohondrozi diagnosticē un ārstē neirologs. Locītavu un cīpslu problēmas - artrīts, cīpslu iekaisums, artroze - ārstē ķirurgs un reimatologs.

Nu, ja jūs uztrauc ne tikai sāpes plecos, bet arī vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, apmeklējiet:

  • terapeits - viņš noteiks speciālistu loku, ar kuriem vispirms vajadzētu sazināties. Tas ļaus ātrāk diagnosticēt;
  • onkologs - sāpju cēlonis var būt ļaundabīgs jaunveidojums;
  • kardiologs - sirds slimību gadījumā;
  • gastroenterologs - ja sāpes no kuņģa-zarnu trakta pāriet plecā.

Visticamāk, lai precīzi noteiktu diagnozi, jums būs jāiet cauri vairākiem ārstiem. Turklāt atkarībā no slimības jums var izrakstīt:

  • Locītavas vai visas rokas rentgens,
  • Pleca locītavas MRI,
  • Mugurkaula rentgenogrāfija vai MRI,
  • Locītavu ultraskaņa,
  • vispārējs asins tests, EKG utt. (nosaka terapeits).

Ja ar locītavu viss ir kārtībā un plecs sāp patoloģiju dēļ, tad atkarībā no iemesla jūs tiksiet novirzīts uz:

  • EKG,
  • gastroskopija,
  • fluorogrāfija,
  • asins analīzes dzimumorgānu infekcijām.

Kāpēc sāpju cēlonis ir vērts cīnīties?

Pat ja jums šķiet, ka tagad sāpes nav spēcīgas un neliek justies sliktāk, atcerieties, ka ārstēšanas neesamība vienmēr izraisa sliktas sekas. Un tā kā šajā gadījumā sāpēm var būt daudz dažādu iemeslu, nav iespējams paredzēt, kas tieši jūs gaida dažu gadu laikā..

Piemēram, zilumi izzudīs paši, bez palīdzības no ārpuses. Bet smagākus ievainojumus nevar izārstēt bez speciālista. Visi locītavu patoloģiskie procesi novedīs pie pilnīgas kustību zaudēšanas un galu galā var izplatīties visā ķermenī. Sirds un plaušu slimībām ir smagas komplikācijas, kas ievērojami saīsina paredzamo dzīves ilgumu. Un onkoloģiju joprojām veiksmīgi ārstē un vispār tikai sākotnējos posmos. Atcerieties, ka savlaicīga ārsta apmeklēšana var ietaupīt no sekām..

Neaizmirstiet arī par vienkāršu profilaksi, par kuru mēs regulāri runājam: aktīvs dzīvesveids, pareiza stāja, bez hipotermijas, ērta gulēšanas vieta. Šie vienkāršie noteikumi ietaupīs jūs ne tikai no locītavu sāpēm, bet arī no daudzām citām nepatīkamām slimībām..

Sāpes plecos: cēloņi, ārstēšana un ieteikumi

Daudzas patoloģijas izpaužas sāpēs pleca locītavā. Tas var būt ass, dedzinošs, pīrsings vai sāpošs, blāvs. Sāpes plecā rodas sporādiski vai ir jūtamas visu laiku, nemazinās pat naktī. Atbrīvošanās no tā ļaus ārstēt tikai pamata slimību. Parasti tiek izmantotas konservatīvas metodes - zāļu lietošana, fizioterapijas un masāžas procedūras, vingrošanas terapija. Un, ja tie ir neefektīvi vai ar jau attīstītām komplikācijām, pacientam tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Sāpju cēloņi

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm." Lasiet vairāk.

Plecs bieži sāp pēc nopietnas fiziskas slodzes - intensīvas sporta apmācības vai svara celšanas. Muskuļos uzkrājas daudz pienskābes, kas veidojas glikozes sadalīšanās laikā. Tas kairina audus, izraisot dedzinošas un sāpīgas sajūtas. Lai atbrīvotos no tiem, pietiek ar īsu atpūtu. Bet, ja sāpes rodas arvien biežāk, ilgstoši nepāriet, tad jums jākonsultējas ar ārstu. Ir liela mikrotrauma iespējamība locītavu skrimšļiem un turpmāka osteoartrīta attīstība.

Iespējamās slimības

Neērto sajūtu intensitātes palielināšanās norāda uz pleca locītavas bojājumu ar jebkuru slimību. Sākotnējā patoloģijas attīstības stadijā tie ir vāji, skaidri lokalizēti. Bet, iznīcinot locītavu, sāpes pastiprinās, rodas arvien biežāk, izplatās blakus esošajās ķermeņa daļās..

Artrīts

Artrīts ir visu pleca locītavas elementu - sinoviālo membrānu, kapsulu, skrimšļu, saišu-cīpslu aparātu iekaisuma bojājums. Slimība attīstās traumu, imūnsistēmas agresijas pret savām šūnām, infekcijas patogēnu iekļūšanas rezultātā. Galvenie artrīta simptomi ir pietūkums, ādas apsārtums, sāpes nolaupot vai paceļot roku.

Artroze

Artroze ir deģeneratīva-distrofiska patoloģija, kurā vispirms tiek iznīcināti skrimšļi, un pēc tam kaulu virsmas tiek deformētas. Tās cēloņi ir dabiska ķermeņa novecošana, palielināts stress uz pleca un mazkustīgs dzīvesveids. Klīniski deformējošā artroze izpaužas kā sāpes, kraukšķēšana, klikšķi locītavas locīšanas un (vai) pagarināšanas laikā, rīta pietūkums un kustību stīvums.

Bursīts

Šī ir akūta, subakūta vai hroniska iekaisuma patoloģija, kas ietekmē sinoviālo maisiņu ar eksudāta uzkrāšanos tajā. Traumas un pastāvīgs mehānisks kairinājums var izraisīt slimību. Par bursīta attīstību norāda noapaļota zīmoga veidošanās locītavu maisa zonā. Nospiežot to, jūs jūtat šķidruma kustību (svārstības). Akūta bursīta pazīmes ir drudzis, sāpes, pietūkums.

Rotatora manšetes iekaisums

Ar rotatora manšetes iekaisumu plecu sāpes parasti rodas 1 līdz 2 dienas pēc intensīvas slodzes. Tas ir īpaši ass, dedzinošs, paceļot roku. Tiklīdz cilvēks nomet roku, visas sāpīgās sajūtas pazūd.

Kapsulīts

Kapsulīts jeb sasalušais plecs ir hroniska slimība, kurā tiek skarta locītavas kapsula. To biežāk diagnosticē sievietēm pēc traumas, cukura diabēta, hipotireozes un citu endokrīno traucējumu fona apstākļos. Sākotnējā stadijā kapsulīts ir asimptomātisks. Tad parādās pirmās, joprojām vājās sāpes. Drīz rodas grūtības ar iepriekš pierastām kustībām, piemēram, pacelt roku, turēt smagu priekšmetu.

Brahiālā nerva neirīts vai brachiālais plexīts

Plexīts ir slimība, kurā tiek bojāts mugurkaula nervu veidots nervu pinums. Tās attīstības cēloņi ir ievainojumi, limfadenīts, bruceloze, hipotermija, sifiliss, tuberkuloze. Plexīts klīniski izpaužas ar sāpēm visā rokā, ļenganu parēzi, muskuļu atrofiju, dedzinošām sajūtām, nejutīgumu, rāpojošiem ložņiem. Smagas patoloģijas gadījumā bieži rodas locītavu dislokācijas.

Saites pārkaļķošanās

Mīksto audu pārkaļķošanās bieži tiek konstatēta jauniem pacientiem ar parathormona disfunkciju. Gados vecākiem cilvēkiem saišu kalcifikāciju parasti izraisa vielmaiņas procesu pasliktināšanās. Sakarā ar kalcifikācijas zonu veidošanos sāpes plecā kļūst nemainīgas, palielinās kustībā, un to intensitāte lēnām, bet vienmērīgi palielinās.

Plecu-lāpstiņu periartrīts

Tas ir iekaisuma-deģeneratīvas patoloģijas nosaukums, kas ietekmē periartikulāros mīkstos audus, kas iesaistīti pleca locītavas darbībā..

Plecu-lāpstiņu periartrīts attīstās stereotipisku kustību, sitiena uz pleca, kritiena uz izstieptas rokas, dislokācijas, osteohondrozes, spondiloartrozes rezultātā. Tās galvenie simptomi ir sāpošas sāpes, muskuļu sasprindzinājums, audu pietūkums un sabiezējums..

Plecu-lāpstiņu periartroze

Plecu-lāpstiņu periartroze ir pleca saistaudu struktūru bojājumu sindroms ar to trofisma un inervācijas traucējumiem. Šo terminu var izmantot, lai apzīmētu subakromiālu bursītu, kapsulītu, tendinītu un citas patoloģijas. Klīniski humeroscapular periartroze izpaužas ar ierobežotu kustīgumu, pietūkumu un kustību stīvumu.

Tendinīts

Tendinīts ir akūts vai hronisks plecu sastāva cīpslu iekaisums. Patoloģijas attīstību provocē palielinātas slodzes, viena veida bieži atkārtotas kustības, piemēram, sporta laikā. Tendinīta attīstību norāda sāpes, paceļot vai nolaupot roku, neliels pietūkums, pleca ādas apsārtums, vietējās temperatūras paaugstināšanās.

Pleca trauma

Ar saišu vai cīpslu lūzumu, dislokāciju, plīsumu rodas asas, caurdurošas sāpes. Pēc dažām stundām veidojas iekaisuma tūska un pēc 3-5 dienām plaša hematoma. Sākumā tas ir zili violets un pēc tam asins šūnu sadalīšanās dēļ kļūst dzeltenīgi zaļš. Pēc konservatīvas vai ķirurģiskas ārstēšanas dažreiz plecā rodas sāpošas sāpes, īpaši pēc hipotermijas un fiziskas slodzes. To parādīšanās iemesls ir šķiedru audu veidošanās bez funkcionālas aktivitātes..

Dzemdes kakla osteohondroze

Disku un kaulu izaugumu pārvietošana dzemdes kakla osteohondrozē noved pie mugurkaula sakņu pārkāpumiem. Rodas akūtas sāpes, kas izplatās no kakla aizmugures līdz pleca locītavai. Situāciju pasliktina muskuļu spazmas, mīksto audu bojājumi un iekaisumi. Galvenie osteohondrozes simptomi ir sāpes, noliekot un pagriežot galvu, gurkstēšana, klikšķināšana, mobilitātes ierobežošana.

Citas slimības

Sāpes plecos ir raksturīgs impingementa sindroma simptoms. Tas ir tā stāvokļa nosaukums, kurā kustības laikā plecā rotatora manšetes un bicepsa cīpslas tiek saspiestas starp pleca galvu un akromionu. Ar šādām patoloģijām rodas arī sāpīgas sajūtas:

  • cervico-brachial pleksopātija - kakla un brachial pinuma bojājumi;
  • miofasciālais sindroms - vietējo roņu veidošanās muskuļu audos.

Sāpes plecā kopā ar parēzi un muskuļu hipotensiju izpaužas arī dažādās mielopātijās vai muguras smadzeņu bojājumos..

Sāpju raksturs atkarībā no intensitātes

Tikšanās laikā ārsts lūdz aprakstīt sāpju raksturu - to intensitāti, rašanās biežumu. Viņš arī lūdz norādīt faktorus, kas provocē tā nostiprināšanos vai vājināšanos. Tas palīdz ārstam aizdomas par noteiktas patoloģijas attīstību, kas ir kļuvusi par pacienta labklājības pasliktināšanās cēloni..

Asas sāpes

Pīrsings, asas sāpes plecā rodas ne tikai pleca locītavas traumas brīdī. Šī ir tipiska artrīta, artrozes, tendinīta, tendobursīta, kā arī mugurkaula saknes kakla vai krūšu daļas starpskriemeļu trūces saspiešanas pazīme. Diezgan reti akūtas sāpes plecā izpaužas ar stenokardiju, miokarda infarktu.

Spēcīgas sāpes

Spēcīgas sāpes var liecināt par muskuļu sasprindzinājumu, pilnīgu vai daļēju saišu, cīpslu plīsumu, dislokāciju vai subluksāciju. Tas ir viens no reimatiskās polimialģijas, pneimonijas, aizkuņģa dziedzera vai žultspūšļa iekaisuma simptomiem. Spēcīgas sāpes var liecināt par artrīta, osteoartrīta, hroniska tendinīta saasināšanos.

Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Tās ir trulas sāpes

Viegls diskomforts bieži ir dabiskas sekas jau ārstētiem plecu ievainojumiem. Tās rodas ar artrozi, bursītu, plecu lāpstiņas periartrītu remisijas laikā pēc fiziskas slodzes, krasām laika izmaiņām, hipotermijas, ar citu hronisku slimību saasināšanos, gripas, SARS laikā..

Atspoguļotas sāpes

Atspoguļotās sāpes sauc par sāpēm, kuru lokalizācija nesakrīt ar bojāto audu vai orgānu atrašanās vietu. Bieži vien tas izpaužas kā stenokardijas uzbrukums. Tajā pašā laikā aiz krūšu kaula un kreisās rokas augšējā trešdaļā ir stipras sāpes, ir jūtami sirdsdarbības pārtraukumi. Sāpes izstaro pleca locītavu pneimonijas, pleirīta, holecistīta, pankreatīta, miokarda infarkta, ļaundabīgu un labdabīgu krūšu dobuma jaunveidojumu gadījumā..

Asas sāpes

Šādas sāpīgas sajūtas bieži pavada idiopātiskas brahiālās pleksopātijas gaitu. Īso zaru, kas stiepjas no nervu pinuma, iekaisums izpaužas pēkšņi, asi. Sāpes turpinās vairākas dienas, izstaro plecu joslu, apgrūtina rokas pacelšanu un novietošanu aiz muguras. Tas ir arī raksturīgs artrīta, kapsulīta, starpskriemeļu trūces, holelitiāzes simptoms..

Nagging sāpes

Tā izpaužas pleca periartrīts. Vilkšanas sāpes rodas pēkšņi, parasti naktī, bez iemesla. Dienā tā smagums tiek ievērojami samazināts, neizmantojot vietējus vai sistēmiskus pretsāpju līdzekļus.

Pastāvīgas sāpes

Pastāvīgas plecu sāpes var izraisīt tendinīts, saišu-tendinozā aparāta bojājumi, iepriekšējs lūzums, artroze un pleca lāpstiņas periartrīts. Parasti tas pastiprinās ar jebkuru enerģisku roku kustību. Sāpes kļūst nemainīgas, ja netiek ārstēts hepatīts, žultspūšļa iekaisums.

Neasas sāpes

Tas ir viens no galvenajiem cīpslu iekaisuma simptomiem. Blāvu sāpju smagums ievērojami palielinās, saliekot vai pagarinot locītavu ar humeroscapular periarthritis, saspiežot mugurkaula sakņu trūces izvirzījumu, kas atrodas mugurkaula augšdaļā vai kakla apakšējā daļā..

Šaušanas sāpes

Šaušana, pīrsings, dažreiz pulsējošas sāpes bieži parādās plecā ar mugurkaula sakņu iekaisumu. Tas parasti notiek osteohondrozes, spondiloartrozes saasināšanās laikā osteofītu (kaulu izaugumu) traumu, muskuļu spazmu, pārvietotu starpskriemeļu disku laikā..

Roku sāpes un nejutīgums

Samazināta rokas jutība un sāpīgums ir raksturīgs pleca lāpstiņas periartrītam, starpskriemeļu trūcei, hroniskam bursītam. Līdzīgā veidā izpaužas pleca locītavas dislokācija, ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju veidošanās krūtīs.

Dedzinoša sajūta pleca locītavā

Dedzinoša sajūta ir viens no parestēzijas jeb maņu traucējumu simptomiem. Vairumā gadījumu tas tiek apvienots ar spontāni radošām tirpšanas, rāpošanas creeps sajūtām. Sensoros traucējumus bieži diagnosticē ar plexītu, mugurkaula kakla vai krūšu daļas osteohondrozi, starpskriemeļu trūci, pleca lāpstiņas periartrozi, starpribu neiralģiju.

Hroniskas sāpes

Sāpes kļūst hroniskas pēc lūzumiem, dislokācijām, smagiem saišu vai cīpslu bojājumiem. Ja bija neliels šo saistaudu pavedienu plīsums, un cietušais negāja pie ārsta, tad sāpes plecā pastāvīgi pastāv.

Ar kuru ārstu sazināties

Tā kā cilvēks nevar patstāvīgi noteikt, kas izraisīja sāpes plecā, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ģimenes ārstu - terapeitu. Viņš pārbauda pacientu, izraksta visus diagnostikas pasākumus, lai noteiktu iekšējo orgānu patoloģijas. Ja kāds no tiem tiek identificēts, pacients tiks nosūtīts pie attiecīgā speciālista - kardiologa, nefrologa, urologa, gastroenterologa, onkologa. Visos pārējos gadījumos turpmāko ārstēšanu veiks ortopēdisks traumatologs vai neirologs..

Plecu locītavas slimības diagnostika ar sāpēm

Pēc pacienta ārējas pārbaudes un virknes funkcionālo testu, pētot anamnēzi, var noteikt primāro diagnozi. Lai to apstiprinātu, tiek piešķirti šādi instrumentālie pētījumi:

  • Plecu locītavas, kakla un krūšu daļas mugurkaula rentgenogrāfija;
  • CT, MRI vai locītavas ultraskaņa.

Lai aizdomas par neiroloģiskas slimības attīstību, nepieciešami papildu pētījumi - kakla apakšējā un augšējā krūšu skriemeļu segmentu CT, elektromiogrāfija, galvas un kakla trauku Doplera ultraskaņa (Doplera)..

Pirmā palīdzība

Kad parādās asas, dedzinošas, stipras sāpes, jums jāguļ, uzņemot ērtu ķermeņa stāvokli. Zem pleca varat ievietot plānu spilvenu vai elastīgu veltni. Jebkuru nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) tablešu lietošana palīdzēs uzlabot jūsu pašsajūtu. Tie ir Nurofēns, Ketorols, Nise, Diklofenaks. Ja NPL ir neefektīvi, jums jāapmeklē ārsts. Vājās blāvās, sāpošās, nospiežošās sāpīgās sajūtas var novērst, berzējot plecā ziedes un želejas (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Ārstēšanas principi

Tikai integrēta pieeja ārstēšanai atbrīvosies no visiem iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas slimības simptomiem. Ja sāpju mazināšanai pietiek ar pretsāpju līdzekļu lietošanu, tad to izraisījušās patoloģijas terapijā tiek izmantoti dažādu grupu medikamenti. Un, lai uzlabotu viņu darbību, pacientiem tiek nozīmēta fizioterapija, masāža, vingrošanas terapija.

Zāles

Izvēloties zāļu zāļu formu, ārsts ņem vērā sāpju smagumu. Ja tas ir akūts, tad terapeitiskās shēmas ietver injekciju šķīdumus intramuskulārai un dažreiz intraartikulārai ievadīšanai. Lai novērstu mērenas sāpes, pretsāpju līdzekļus lieto tabletēs, kapsulās un tabletēs. Lai atbrīvotos no viegla diskomforta, tiek izmantotas ziedes, želejas, krēmi, balzami.

Preparāti sāpju likvidēšanai pleca locītavāZāļu nosaukumi
NPLDiklofenaks, Ibuprofēns, Ketoprofēns, Lornoksikāms, Meloksikāms, Indometacīns, Celekoksibs, Etorikoksibs, Nimesulīds
Muskuļu relaksantiMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlikokortikosteroīdiDiprospans, triamcinolons, metilprednizolons, hidrokortizons, deksametazons
Sildošas ziedesViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Bioaktīvās piedevas (BAA)Artrocin, balzami Sophia un Dikulya, Honda, Artro-Active, haizivju tauki, nozīmē no līnijas 911

Fizioterapija

Pacientiem ar smagām sāpēm tiek nozīmēta elektroforēze vai fonoforēze. Veicot procedūras, tiek izmantoti glikokortikosteroīdi, anestēzijas līdzekļi, B grupas vitamīni. Pēc veselības stāvokļa uzlabošanas, lai konsolidētu rezultātu, pacientiem ieteicams veikt šādus fizioterapeitiskos pasākumus:

  • magnetoterapija;
  • triecienviļņu terapija;
  • lāzerterapija;
  • ultravioletais starojums;
  • UHF terapija.

Lai uzlabotu asinsriti plecā, likvidētu atlikušās sāpes, tiek izmantoti aplikācijas ar ozokerītu un parafīnu. Pacientiem tiek parādīta hirudoterapija, dubļu terapija, spa ārstēšana.

Operatīva iejaukšanās

Ar nopietniem pleca locītavas bojājumiem sāpes nevar novērst ar medikamentiem. Konservatīvās ārstēšanas neefektivitāte, kā arī izveidojušās nopietnas komplikācijas, kļūst par norādi uz ķirurģisku iejaukšanos. Parasti to veic ar endoskopiskām metodēm. Caur ādas un dziļo audu punkcijām pleca locītavas zonā tiek ievadīti instrumenti un ierīce ar miniatūru videokameru. Attēls no tā tiek pārsūtīts uz monitoru, lai kontrolētu darbības gaitu.

Vingrinājumi

Vingrojumu terapijas ārstam jāapkopo vingrinājumu komplekts, lai uzlabotu locītavas darbu. To ieviešana atjaunos kustību amplitūdu, stiprinās muskuļus un uzlabos audu asins apgādi ar barības vielām. Ikdienas vingrošanas terapija palīdz ne tikai atbrīvoties no sāpēm, bet arī novērst to rašanos. Kādi vingrinājumi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem:

  • piecelieties, noliecieties, ar rokām satveriet galda virsmu. Noliecieties pēc iespējas zemāk, nepaceļot plaukstas;
  • apsēdies, veiciet apļveida pagriezienus vispirms ar vienu, tad ar otru plecu uz priekšu un atpakaļ. Plecu jostas un kakla muskuļiem jābūt saspringtiem. Pēdējā posmā veiciet rotācijas ar abiem pleciem;
  • piecelieties, paceliet rokas, izklājiet kājas plecu platumā. Noliecieties, pieskarieties labajai pēdai ar kreiso plaukstu. Iztaisnojieties, atkārtojiet vingrinājumu otrādi.

Atkārtojumu skaits ir no 10 līdz 15. Ja vingrinājuma laikā sāpes palielinās, jums vajadzētu pārtraukt treniņu un atpūsties..

etnozinātne

Bieži vien pacienti nesteidzas apmeklēt ārstu, izmantojot tautas līdzekļus. Kamēr tie novērš vieglas sāpes ar alkohola tinktūrām un kompresēm, skrimšļi pakāpeniski tiek iznīcināti un kaulu virsmas deformējas. Tāpēc viņiem bieži ir 3. pakāpes patoloģija, kas nepiemēro konservatīvu ārstēšanu. Ārstiem ir atļauts lietot tautas līdzekļus tikai pēc diagnozes noteikšanas un galvenās terapijas. Kas palīdzēs atbrīvoties no viegla diskomforta plecā:

  • Starp plaukstām sasmalciniet svaigu lielu dadzis lapu, ieeļļojiet ar medu, stundu uzklājiet uz locītavu, nostiprinot to ar pārsēju;
  • keramikas tējkannā ielieciet 0,5 tējkaroti oregano, citrona piparmētru un kumelītes, ielejiet glāzi verdoša ūdens. Pēc stundas izkāš, dzer dienas laikā.

Mājās varat pagatavot anestēzijas ziedi. Javā sasmalciniet ēdamkaroti medus un alkoholisko sarkano karsto piparu tinktūru. Ievietojiet 100 g tauku bērnu krēma mazās porcijās. Jums ir jāuzglabā ziede ledusskapī, sāpju gadījumā berzējiet to plecā.

Iespējamās sekas

Sāpes plecos ir ķermeņa reakcija uz patoloģiju, kas attīstās. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, tas strauji progresēs. Pēdējā artrīta vai osteoartrīta stadijā skrimšļa slānis tiek pilnībā iznīcināts, aug un mainās kaulu virsmas. Tas noved pie pilnīgas locītavas imobilizācijas..

Speciālista prognoze

Ar savlaicīgu patoloģijas noteikšanu un pareizu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Terapija būs daudz ilgāka, ja pacients meklē ārstu ar jau attīstītām komplikācijām.

Preventīvie pasākumi

Ārsti iesaka izslēgt no parastā dzīvesveida visus faktorus, kas var izraisīt iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas attīstību. Tās ir zemas fiziskās aktivitātes, paaugstinātas fiziskās aktivitātes, smēķēšana, liekais svars, nesabalansēts uzturs. Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt visas infekcijas slimības, 1-2 reizes gadā iziet pilnīgu medicīnisko pārbaudi.

Līdzīgi raksti

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un pilnvērtīgu dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķēšana un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis virkni zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, tās jums daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiešām efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Sāpju cēloņi un ārstēšana pleca locītavā, paceļot, nolaupot, saliekot, izstiepjot roku

Cilvēka ķermenis ir ļoti sarežģīts mehānisms, kur katrā ķermeņa daļā tiek apvienoti dažādi audi, kas dāsni savijas vienlaikus ar dažāda kalibra traukiem un nerviem. Dažās jomās ir vairāk nervu, citās var nebūt.

Viena nervu šķiedra var pārvadāt informāciju no tuvumā esošajiem, bet, tomēr, no dažādiem audiem (piemēram, no locītavas kapsulas un muskuļiem, kas to pārvieto). Turklāt ir pietiekami ilgi nervi. Tie ietver šķiedras, kas nāk no apakšējiem un pārējiem orgāniem. Tātad viņi nes informāciju par sajūtām (to dara maņu nervu šķiedras) no orgāniem, kas atrodas tālu viens no otra un nav savienoti viens ar otru.

Kāpēc notiek šī liriskā atkāpe? Tas ir tieši saistīts ar jūsu jautājumu - kas var izraisīt sāpes pleca locītavā. Šis simptoms visbiežāk pavada pašas locītavas struktūru un muskuļu slimības, kas ir atbildīgas par kustībām tajā. Bet sāpju cēloņi var būt arī iekšējo orgānu patoloģijā. Lielas nervu šķiedras satur informāciju par plecu jostas jutīgumu un tajā pašā laikā žultspūsli (tad tas sāpēs labajā pusē), sirdi (sāpes lokalizējas kreisajā pusē), diafragmu (var sāpēt abās pusēs).

Apsvērsim to kārtībā, taču neiesakām diagnosticēt sevi.

Anatomija

Zemāk mēs atgriezīsimies pie atsevišķām anatomijas detaļām. Tagad mēs jums īsi pastāstīsim.

Plecu locītava ir viskustīgākā. Tas nodrošina kustību jebkurā virzienā. Tātad, saliekot elkoni, roku var ievilkt no ķermeņa uz sāniem un uz augšu, nogādāt pie tās, pacelt uz augšu, likt aiz galvas vai aiz muguras, pagriezt (tā sauc kustību ap savu asi)..

Augstu mobilitāti nosaka locītavas forma, ko sauc par sfērisku. Šeit augšdelma kauls beidzas ar gandrīz pilnīgu "bumbiņu", un tas nonāk saskarē ar gandrīz plakanu "platformu" lāpstiņas sānos (ko sauc par glenoidālo dobumu). Ja šo locītavu zonu no visām pusēm neaptver skrimšļa audi, pleca galva ar katru kustību "izlido" no locītavas. Bet šī locītavas "lūpa", kā arī bagātīgi savijušās kaulu saites tur plecu vietā.

Locītavu kapsula ir audu veidojums, kas pēc struktūras ir līdzīgs saišu aparātam. Šī struktūra aptin katru locītavu, ļaujot tai cirkulēt šajā ierobežotajā telpā. Šīs konkrētās locītavas kapsulas īpatnība ir tā, ka tā ir plaša, tā veido vietu locītavā veikto kustību pārpilnībai..

Tā kā locītava veic daudz kustību, tā jāapņem ar lielu skaitu muskuļu, kuru šķiedras iet dažādos virzienos un ar galiem piestiprināsies pie augšdelma augšdaļas, pie krūtīm, pie lāpstiņas un atslēgas kaula. Lai arī pēdējais nav uzskatāms par pleca locītavas daļu, tas ir tieši iesaistīts tā darbībā, būdams papildu atbalsts plecu kaula augšdaļai, kas rotē visos virzienos.

Muskuļi piestiprinās pleca kaula augšdaļai un atšķiras no tā dažādos virzienos. Tie veido rotatora manšeti:

  • deltveida muskulis ir atbildīgs par plecu nolaupīšanu;
  • subscapularis - pleca pagriešanai uz iekšu;
  • supraspinatus - pacelšanai un nolaupīšanai uz sāniem;
  • mazs apaļš un infraspinatus - pagrieziet plecu uz āru.

Ir arī citi muskuļi, piemēram, bicepss, kura cīpsla iet locītavas iekšpusē. Par to, kurš no viņiem ir iekaisis, var netieši spriest pēc tā, kura kustība ir traucēta vai rada sāpes (piemēram, sāpes, kas parādās, paceļot roku, norāda uz supraspinatus muskuļa iekaisumu).

Visas šīs struktūras - muskuļus, saites, locītavu skrimšļus un kapsulu - caurstrāvo maņu nervi, kas smadzenēs nes sāpju sajūtas, ja kādā no audiem attīstās iekaisums, tas stiepjas vai plīst..

Šeit no mugurkaula iziet motora šķiedras - gar tām komanda iet uz muskuļiem, lai pārvietotu ekstremitāti vienā vai otrā virzienā. Ja tie tiek saspiesti starp kaulu vai citām struktūrām, rodas arī sāpes.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka veselības aprūpes darbinieki rokas augšējo trešdaļu sauc par "plecu" - no pleca līdz elkoņa locītavai. Teritoriju no kakla līdz plecu locītavai medicīnā sauc par "plecu jostu" un kopā ar lāpstiņu un atslēgas kaulu apņemošajām struktūrām veido plecu josta.

Kāpēc sāp pleca locītava?

Sāpju cēloņi pleca locītavā parasti tiek iedalīti 2 grupās:

  1. Patoloģijas, kas saistītas ar pašu locītavu un apkārtējām saitēm, cīpslām vai muskuļiem. Tas ietver kapsulas iekaisumu, kas rotē muskuļu manšetes plecu, locītavu kapsulu, skrimšļus uz locītavu kauliem, muskuļiem, cīpslām vai visu locītavu, dažas tās pašas struktūras neiekaisuma slimības.
  2. Patoloģijas ar ārpusartikulāru lokalizāciju. Šajā grupā ietilpst mugurkaula kakla daļas osteohondroze, jutīgās nervu šķiedras iekaisums (neirīts) vai viss lielais nervs, kas ir daļa no brahiālā pinuma (plexīts), krūškurvja slimības, sirds slimības vai gremošanas trakts, kuru iekaisums vai audzējs "dod" zonai. plecu.

Detalizēti izskatīsim katru no sāpju cēloņiem, sākot ar pirmo patoloģiju grupu.

Tendinīts (muskuļu cīpslas iekaisums)

Tā kā, kā mēs teicām, pleca locītavu ieskauj daudzi muskuļi, kas šeit ir piestiprināti ar savām cīpslām, tāpēc cīpslu lokalizācija var būt atšķirīga. Slimības simptomi būs atkarīgi no tā..

Jebkura tendinīta kopīgās iezīmes ir:

  • rodas visbiežāk tiem, kas veic stereotipiskas kustības ar plecu (sportisti, krāvēji);
  • sāpes var būt asas, blāvas vai sāpīgas;
  • visbiežāk sāpes plecu zonā ir asas, rodas bez redzama iemesla;
  • vairāk sāp naktī;
  • rokas kustīgums samazinās (tas ir, kļūst grūti to izvilkt, saliekt, pacelt).

Supraspinatus tendinīts

Tas ir muskulis, kas sēž lāpstiņas augšdaļā un iet īsu ceļu uz pleca galvas ārpusi. Viņas cīpsla kļūst iekaisusi visbiežāk ar ievainojumiem vai ja ir hronisks bursa iekaisums, kas atrodas zem lāpstiņas akromiālā procesa.

Šeit sāpes plecā vai nu palielinās, vai samazinās - periodos. Maksimālās sāpes tiek atzīmētas, ja jūs pārvietojat roku uz sāniem par 60-120 grādiem. Sāpēs arī tad, ja nospiedīsi vai paglaudīsi plecu.

Neapstrādāta cīpsla komplikācija ir nepilnīgs cīpslas plīsums..

Bicepsa cīpslas tendinīts

Šis muskulis, ko biežāk dēvē par bicepsu (vārds "biceps" tiek tulkots no latīņu valodas - "bicepsa muskulis"), veic plecu un elkoņu locītavu locīšanos, tas ļauj pagriezt rokas ar plaukstām uz augšu.

Šī tendinīta simptomi ir:

  • periodiskas sāpes gar pleca priekšpusi, bieži tās izstaro pa roku;
  • miera stāvoklī nav sāpju;
  • sāpīgi saliekt roku plecā un elkonī;
  • sāpīgs spiediens uz apakšdelmu (laukums no elkoņa locītavas līdz rokai);
  • pleca kaula galvas zonā var atrast punktu, kura palpēšana izraisa stipras sāpes.

Šo cīpslu iekaisumu var sarežģīt pilnīgs cīpslas plīsums vai subluksācija. Pēdējais nosacījums ir cīpslas slīdēšana no rievas uz kaula virsmas, kurā tai vajadzētu gulēt.

Subspinatus tendinīts

Šī ir sportistu un smagu fizisko darbinieku slimība. Tam nav izteiktu simptomu. Sāpes tikai, pagriežot visu ekstremitāti, ja nospiežat pleca locītavu. Šādas sāpes lokalizējas ne tikai plecā, bet arī izplatās gar rokas aizmuguri līdz elkonim, un dažreiz pat zemāk - uz pirkstiem..

Šī neārstētā stāvokļa komplikācija ir pilnīga cīpslas plīsums.

Rotatora manšetes iekaisums

Šeit sāpes pleca locītavā tiek konstatētas, paceļot roku uz augšu (kad jums kaut kas jāsasniedz vai izstiepjoties).

Tas notiek otrajā dienā pēc tam, kad persona ir intensīvi strādājusi ar rokām, it īpaši, ja viņam iepriekš šāds darbs nebija jādara (piemēram, balināt griestus). Sāpes ir asas, stipras, pazūd, nolaižot roku. Viens pats netraucē.

Ja tajā pašā laikā tiek veikta pleca locītavas rentgena pārbaude, radiologs teiks, ka viņš neredz patoloģiju. Diagnozi var noteikt tikai traumatologs vai sporta medicīnas ārsts.

Locītavas kapsulas iekaisums (bursīts) un locītavas kapsulas iekaisums kopā ar blakus esošajām cīpslām (tendobursīts)

Šeit sāpes pleca locītavā ir akūtas, rodas bez redzama iemesla, ierobežo jebkādu roku kustību veikšanu, neļauj nepiederošam cilvēkam (piemēram, ārstam) ar slimu roku veikt pasīvas kustības..

Kapsulīts (locītavu kapsulas iekaisums)

Šis stāvoklis ir reti, tāpēc jums par to jādomā pēdējam, izslēdzot nopietnākas slimības, piemēram, artrītu, locītavu saišu plīsumu vai izstarojošas sāpes dobuma orgānu slimībās.

Biežāk 40-50 gadus vecas sievietes cieš no pleca locītavas kapsulīta, kurām nācās ilgi gulēt, pilnībā nepārvietojot roku.

Iekaisums attīstās pakāpeniski, cilvēkiem to nemanot. Kādā brīdī viņš pamana, ka ir kļuvis pārāk grūti (piemēram, "nejutīguma" sajūta) veikt parasto kustību ar roku, pieprasot to pacelt uz augšu vai novietot aiz muguras. Tātad, kļūst sāpīgi, piemēram, spēlēt mūzikas instrumentu vai darboties ar krūštura stiprinājumu. Šo simptomu sauc par "sasalušu plecu".

Artrīts - locītavas iekšējo struktūru iekaisums

Slimība attīstās:

  • locītavas saskare ar inficētiem audiem;
  • iespiešanās brūce ar inficētu priekšmetu vai operācija ar nesteriliem instrumentiem;
  • baktēriju iekļūšana locītavā ar asins plūsmu;
  • reimatisms, ko izraisa streptokoku baktērijas (parasti attīstās pēc stenokardijas vai glomerulonefrīta);
  • asinsizplūdumi asins koagulācijas sistēmas slimībās, kad asinis, kas iekļuvušas locītavas dobumā, pēc tam izplūst;
  • locītavu ievainojums ar sekojošu iekaisuma un strutošanas attīstību;
  • vielmaiņas slimības (piemēram, podagra), kad locītavu kairina tajā iekļuvušie urīnskābes sāļi;
  • alerģija pret vielām, kas iekļuvušas ķermenī (bieži šāda reakcija notiek kā reakcija uz olbaltumvielu preparātu ievadīšanu vēnā vai muskuļos: serumi, antitoksīni, vakcīnas);
  • autoimūns bojājums, kad organisms uzskata locītavas olbaltumvielas par svešām un sāk ražot antivielas pret tām (tas notiek ar reimatoīdo artrītu).

Ja artrītu neizraisa ievainojumi, tas var būt divpusējs..

Artrīta simptomus nav iespējams ignorēt. Tas:

  • stipras sāpes pleca locītavā;
  • tas nepāriet miera stāvoklī, bet palielinās ar kustību, it īpaši, mēģinot likt roku aiz galvas, pacelt to uz augšu vai aizvest uz sāniem;
  • sāpes palielinās ar palpāciju (ārsta palpācija) vai vieglu locītavas pieskārienu;
  • nav iespējams pacelt roku virs parastās līnijas, kas horizontāli novilkta caur pleca locītavas asi (tas ir, virs plecu jostas);
  • locītava ir deformēta tūskas dēļ;
  • locītava var justies karsta pēc pieskāriena;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Artroze - locītavas audu bez iekaisuma bojājumi

Šī patoloģija ir saistīta ar izmaiņām locītavu skrimšļos, kas uzliku augšdelma kaula galvu vai lāpstiņas locītavas virsmu. Tas attīstās visbiežāk bieži pārnēsājama artrīta rezultātā, kā arī gados vecākiem cilvēkiem - normālas asins piegādes pārkāpuma dēļ locītavu struktūrās.

Artrozes simptomi ir šādi:

  • asas sāpes plecā, kas rodas ar jebkuru rokas kustību, bet pāriet miera stāvoklī;
  • maksimālas sāpes - paceļot svaru ar šo roku;
  • sāpīgi, pieskaroties atslēgas kaulam un lāpstiņas apakšai;
  • slikta mobilitāte locītavā pakāpeniski attīstās: vairs nav sāpīgi, bet neiespējami pacelt roku, mest roku aiz muguras;
  • pārvietojoties plecā, rodas gurkstēšana vai troksnis.

Pleca traumas

Sāpes, kas parādās plecā pēc trieciena šai vietai, nokrītot uz sāniem, paceļot svaru, pēkšņas vai nedabiskas roku kustības, liek domāt, ka cilvēks pats ir ievainojis pleca locītavu, vai apkārtējās saites vai cīpslas..

Ja plecā ir tikai sāpes, tā motora funkcija nav traucēta, mēs runājam par periartikulāru audu sasitumu. Ja pēc traumas ir sāpes plecā līdz elkonim, tās sāp vai sāpju dēļ roku vispār nav iespējams pakustināt, var būt cīpslas plīsums un muskuļu bojājumi - šos nosacījumus var atšķirt tikai traumatologs..

Locītavas deformācija pēc traumas ar nespēju kustināt roku parasti norāda uz dislokāciju. Ja aktīvas kustības ir neiespējamas, kustības ar šo ekstremitāti ir iespējams veikt tikai pasīvi (ar otras rokas palīdzību vai kad to dara kāds no ārpuses), savukārt zem ādas ir jūtama gurkstēšana vai kāda kustība, ja pašas locītavas laukums vai zem tā ir pietūkušies, pirms tā sāp pieskarties, tad, visticamāk, notika lūzums.

Kalcija sāļu nogulsnēšanās cīpslu vai saišu audos

Šis stāvoklis - locītavas mīksto audu pārkaļķošanās - var attīstīties cilvēkam, kas vecāks par 30 gadiem, uz vielmaiņas procesu pasliktināšanās fona. Agrāk par šo vecumu kalcifikācija notiek cilvēkam, kurš cieš no parathormona slimībām, kurās ir traucēta kalcija vielmaiņa.

Šīs patoloģijas simptomi ir šādi:

  • pastāvīgas plecu sāpes;
  • nepazūd miera stāvoklī;
  • sliktāk, paceļot roku vai aizvedot to uz sāniem;
  • tā intensitāte laika gaitā palielinās.

Mugurkaula slimības

Kakla mugurkaula 4-7 skriemeļu reģiona patoloģijas neatkarīgi no tā, vai tās ir:

  1. nekomplicēta osteohondroze;
  2. hernijas starpskriemeļu diski;
  3. viena skriemeļa nobīde attiecībā pret otru (spondilolistēze);
  4. mugurkaula ķermeņu iekaisums (spondilīts);
  5. skriemeļu subluksācija vai lūzumu dislokācijas

izpaudīsies kā sāpes pleca locītavā.

Pēc traumas parādās dislokācijas un lūzumu dislokācijas. Spondilīts visbiežāk parādās uz iepriekšējās tuberkulozes fona, kuras izpausme bija sauss klepus, savārgums, svīšana, neliela temperatūra.

Visbiežāk sastopamā mugurkaula slimība, kas izraisa plecu sāpes, ir osteohondroze. Tas ir stāvoklis, kad skrimšļa veidojums, kas atrodas starp skriemeļiem (starpskriemeļu disku) gar perifēriju, kļūst plānāks, un tā centrālā želejai līdzīgā daļa tiek pārvietota mugurkaula kanāla virzienā. Kad šāds kodols vai atlikušie "kailie" skriemeļi izspiež ceturtā, piektā vai sestā kakla mugurkaula nerva sakni, rodas plecu sāpes.

Attiecībā uz mugurkaula slimībām ir raksturīgi:

  • sāpes rodas plecā un rokā: tās izplatās no pleca locītavas līdz elkonim, dažreiz arī uz roku;
  • saasina pagriežot un noliecot galvu;
  • kopā ar sāpēm tiek traucēta rokas jutība: tā sasalst vai, gluži pretēji, piedzīvo drudzi;
  • zosu pumpas bieži skrien uz sāpošās rokas, tiek novērots nejutīgums vai tirpšana.

Osteohondrozi bieži sarežģī plecu lāpstiņas periartrīts, kad iekaisušas muskuļu cīpslas, kas pārvieto plecu, kā arī šīs locītavas kapsula un saišu aparāts. Periartrīts var rasties arī ar pleca ievainojumiem vai reaktīvu iekaisumu hroniska infekcijas procesa rezultātā organismā (tonsilīts, nieru vai bronhu iekaisums)

Šeit ir plecu sāpes:

  • parādās pēkšņi, bez redzama iemesla;
  • aug pakāpeniski;
  • notiek naktī;
  • saasina rokas pacelšana, kā arī mēģinājumi to aizvest aiz muguras, noliec aiz galvas vai aizved uz sāniem;
  • pēcpusdienā, miera stāvoklī, sāpes mazinās;
  • lokalizētas sāpes plecos un kaklā;
  • pēc dažiem mēnešiem pat bez ārstēšanas sāpju sindroms izzūd, bet locītava zaudē kustīgumu: kļūst neiespējami pacelt roku virs horizontālās līnijas vai aizvest aiz muguras.

Brahiālā nerva neirīts

Šeit pleca locītavai ir sāpes, tā ir ideālā stāvoklī ar apkārtējiem audiem. Patoloģiju raksturo "lumbago" parādīšanās plecā, pēc kura paliek akūtas sāpes. Tas pasliktinās, kad jūs pārvietojat savu roku.

Plecu plexīts

Ar šo patoloģiju tiek ietekmēti viens, divi vai trīs lieli nervu stumbri, kas iet tieši zem atslēgas kaula. Viņi nes komandas uz kakla, rokas un no turienes vāc informāciju par sajūtām..

Patoloģija attīstās pēc:

  • traumas: atslēgas kaula lūzums, sastiepums vai pleca locītavas dislokācija;
  • dzemdību trauma - jaundzimušajam bērnam;
  • ilgstoša uzturēšanās piespiedu stāvoklī: ar sarežģītu un ilgstošu krūškurvja vai vēdera orgānu operāciju, ar profesionālās darbības īpatnībām, pieprasot ilgu stāvokli ar nolaupītu vai paceltu roku;
  • vibrācija;
  • kruķu nēsāšana;
  • vispārēja infekcijas slimība (slimības, ko izraisa herpes grupas vīrusi, īpaši to spēj: mononukleoze, herpes zoster, herpes simplex, vējbakas);
  • plecu zonas hipotermija;
  • vielmaiņas procesu pārkāpuma rezultātā organismā: ar cukura diabētu, podagru).

Slimībai nepieciešama steidzama aprūpe, un to raksturo šādi simptomi:

  • stipras sāpes, kas izstaro plecu, bet lokalizējas apgabalā virs vai zem atslēgas kaula;
  • palielinās ar spiedienu uz laukumu zem atslēgas kaula;
  • kļūst spēcīgāks, pārvietojot roku;
  • raksturo kā šaušana, laušana, garlaicība vai sāpes;
  • Var justies kā sāpes plecos un kaklā
  • roka zaudē jutīgumu iekšpusē (kur atrodas mazais pirksts);
  • roka kļūst bāla, tā var iegūt pat zilganu krāsu;
  • birste var uzbriest;
  • "Zosu izciļņi", kas "skrien" gar rokas iekšējo pusi, bet vairāk tā apakšējā daļā;
  • roka nejūtas karsta / auksta, sāpes.

Citi iemesli

Simptoms, ko biežāk raksturo kā sāpes pleca muskuļos, retāk kā sāpes pleca vai pleca locītavā, var rasties ne tikai ar bursītu, cīpslu iekaisumu, plecu lāpstiņas periartrītu, artrozi, osteohondrozi. Ir arī citas slimības un apstākļi:

  1. sašaurināšanās sindroms (impingences sindroms);
  2. cervicobrachial pleksopātija;
  3. miofasciālais sindroms;
  4. mielopātija.

Šīm slimībām nav subjektīvu simptomu. Diagnozi nosaka ārsts - galvenokārt neirologs, taču var būt nepieciešama konsultācija ar reimatologu vai traumatologu.

Atspoguļotas sāpes

Iekšējo orgānu slimību gadījumā plecu var sāpināt:

  1. Stenokardija ir stāvoklis, kad sirds cieš no nepietiekamas skābekļa piegādes. Šeit sāpes tiks lokalizētas aiz krūšu kaula un tajā pašā laikā - kreisajā pleca locītavā. Tas notiek uz jebkura rakstura fizisko aktivitāšu fona, neatkarīgi no tā, vai tas ir staigāšana pret vēju, svaru celšana vai kāpšana pa kāpnēm, tam nav jābūt kustībai ar kreiso roku. Sāpes pāriet miera stāvoklī. To var pavadīt sirdsdarbības pārtraukuma sajūta. Uzziniet vairāk par stenokardijas simptomiem, diagnozi un ārstēšanu.
  2. Miokarda infarkts izpaužas līdzīgi kā stenokardija. Bet šeit galvenais simptoms - pat ja sirds muskuļa nāves laukums ir mazs - ir vispārējā stāvokļa pārkāpums. Tas ir sirds ritma pārkāpums, lipīgi sviedri, trīce, bailes, var būt samaņas zudums. Sāpes ir ļoti smagas, tādēļ nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Vairāk par miokarda infarktu.
  3. Sāpes plecos un lāpstiņās ir raksturīgas aizkuņģa dziedzera iekaisumam. Šajā gadījumā sāpes ir stipras, izstaro vēdera augšdaļu, ko papildina slikta dūša, vaļīgi izkārnījumi un drudzis..
  4. Ja sāpju sindroms ietekmē labo plecu un lāpstiņu, tas var nozīmēt holecistīta attīstību - akūtu vai hroniskas paasinājumu. Šajā gadījumā parasti tiek atzīmēta slikta dūša, rūgta garša mutē, temperatūras paaugstināšanās..
  5. Augšējās daivas pneimoniju var pavadīt arī plecu sāpes no skartās plaušas. Šajā gadījumā ir vājums, gaisa trūkums, klepus - sauss vai mitrs. Temperatūra bieži paaugstinās.
  6. Polymyalgia rheumatica. Ja sāpes plecā parādījās pēc tam, kad cilvēkam bija iekaisis kakls vai skarlatīns, it īpaši, ja pirms tam palielinājās un sāpēja ceļa locītava, visticamāk, viņam radās komplikācija - reimatisms. Un sāpes plecā ir viena no šīs slimības izpausmēm..
  7. Krūškurvja dobuma audu audzēji. Piemēram, plaušu virsotnes vēzis, kas izraisīs sāpes plecā un starp lāpstiņām.

Plecu sāpes lokalizācijas dēļ

Apsveriet sāpju īpašības, kas var attīstīties jebkurā pleca locītavā:

Kad sāpKas tas ir
Paceļot roku uz priekšu vai aizvedot uz sāniemSupraspinatus tendinīts
Kad roka pagriežas ap savu asi īkšķa virzienā, ja elkonis ir nospiests pret ķermeniSubspinatus tendinīts
Kad roka plecā griežas ap savu asi uz mazā pirksta pusi, kad elkonis tiek piespiests ķermenimIekaisuši muskuļi, kas atrodas apakškapulārā
  • Rokas priekšpuse sāp, kad apakšdelms ir pagriezts pret mazo pirkstu
  • Ir sāpīgi atvērt durvis ar atslēgu
  • Plecu sāpes pastiprinās, paceļot svaru
  • Liekot roku pie elkoņa, plecs sāp
  • Sāpes "caurdur" no elkoņa līdz plecam
Bicepsa cīpslas iekaisums
Locītava sāp ar jebkuru kustību. Sāpes palielinās ar galvas pagriešanos vai kakla kustībāmIekaisusi locītavas kapsula
Sāp tikai tad, kad paceļ svaru, pat mazusIekaisusi deltveida cīpsla
Tas sāp, kad jūs pārvietojat rokas atpakaļSupraspinatus tendinīts vai sastiepums
Plecs sāp, ja roka ir pacelta vertikāliMaza locītavas artrīts vai artroze starp lāpstiņas un atslēgas kaula procesu, kad apkārtējie muskuļi kļūst iekaisuši
Plecs sāp, mēģinot ķemmēt, ieveidot matus, likt rokas aiz galvas vai pagriezt ap asi uz īkšķiInfraspinatus vai maza apaļa muskuļa cīpsla ir izstiepta
Sāpīgas sāpes parādās tikai tad, kad rokas tiek liktas aiz muguras, mēģinot iegūt priekšmetu no aizmugurējās kabatas. Sāp gulēt uz mazā pirksta sāniemIetekmēta subscapularis cīpsla (izstiepta vai iekaisusi)
Sāpes plecos un kaklā
  • artrīts
  • osteohondroze
  • mialģija
  • plecu pleksīts
  • artroze
  • artrīts
Sāpes plecā un rokā
  • Starpskriemeļu trūce
  • tendinīts
  • bursīts
  • humeralis periartrīts
Sāpes no elkoņa līdz plecam
  • Plecu-lāpstiņu periartrīts
  • osteohondroze
  • bursīts
  • elkoņa locītavas skrimšļa audu iekaisums (epikondilīts vai "tenisa elkonis", "golfa spēlētāja elkonis")
  • reimatoīdais artrīts
  • elkoņa mežģījumi
  • artrīts vai pleca locītavas artroze
  • podagras pleca locītavas artrīts
Plecu un muguras sāpesTas norāda uz muskuļu spazmu ilgstošas ​​uzturēšanās neērtā stāvoklī, tāda paša veida muskuļu darba, hipotermijas un kompresijas sindroma dēļ.
Sāpes plecā un atslēgas kaulā
  • Atslēgas kaula lūzums
  • mugurkaula nervu sakņu pārkāpums un iekaisums
  • neiralģija no pleca pinuma
  • starpribu neiralģija
  • humeralis periartrīts

Ja sāp labais plecs

Labā pleca sāpes ir raksturīgas:

  1. bursīts;
  2. bicepsa tendinīts;
  3. locītavu traumas;
  4. miozīts vienā no pleca muskuļiem;
  5. periartikulāru audu pārkaļķošanās;
  6. augšžokļa periartrīts;
  7. labās puses pneimonija;
  8. žultsakmeņu slimības saasināšanās.

Šīs pazīmes norāda uz labās pleca locītavas, nevis muskuļu audu bojājumiem:

  • pastāvīgas sāpes;
  • tas sāp miera stāvoklī, palielinās ar kustību;
  • izlijušas sāpes;
  • bez izņēmuma visas kustības ir ierobežotas;
  • ir redzama locītavas palielināšanās.

Kreisais plecs sāp

Šī ir bīstamāka simptoma lokalizācija: sāpes kreisajā plecā var papildināt ar miokarda infarktu. Var pat būt, ka papildus šim simptomam sirdslēkmei nav citu simptomu, ir tikai pēkšņas bailes un asa "sviedru sviešana"..

Sāpes plecā kreisajā pusē var norādīt arī uz citu sirds patoloģiju - stenokardiju. Tad šis simptoms pavada fiziskās aktivitātes, ejot pret vēju (īpaši aukstu), kāpjot pa kāpnēm. Parasti sāpes izzūd miera stāvoklī un tiek noņemtas, lietojot nitroglicerīnu.

Sāpes kreisajā plecā rodas, ja:

  • plecu periartrīts;
  • cīpslas pārkaļķošanās;
  • impingences sindroms;
  • mugurkaula nervu saknes pārkāpums
  • pleca trauma;
  • plecu audzēji.

Diagnostika atkarībā no sāpju intensitātes

Apsveriet, kāda slimība var izraisīt šo vai citu plecu sāpju subjektīvo īpašību.

Spēcīgas sāpes

Tā sāpes tiek aprakstītas, ja:

  1. Pleca cīpslu izstiepšana. Tad cilvēks atceras, ka dienu pirms tam viņš izturēja svaru vai varēja gulēt neērtā stāvoklī..
  2. Izmežģīts plecs. Šajā gadījumā jūs varat arī atcerēties epizodi, kad kāds pavilka roku vai nācās satvert uz kustīga objekta..
  3. Pleca kaula lūzumu pavadīs arī smagas pleca sāpes. Bet šeit arī slimības sākumā tiek atzīmēts ievainojums..
  4. Artrīts. Tādā gadījumā locītava kļūst sarkana, deformējas, tai ir ļoti sāpīgi pieskarties.
  5. Bursīts. Sāpes rodas pēkšņi, neļauj personai pārvietoties ar roku vai ārstu, kurš veic pārbaudi.
  6. Tendinīts. Patoloģija izpaužas sāpēs, veicot dažādas kustības, kas ir atkarīgas no tā, kura cīpsla ir iekaisusi. Galvenā tendinīta simptomi ir aprakstīti iepriekš.
  7. Starpskriemeļu trūce. Šajā gadījumā sāpes ir ne tikai plecā, bet arī kaklā un sejā. Roka ir auksta, tai pāri iet zosāda, tā nejūtas auksta, silta.
  8. Plaušu, aknu vai liesas slimības. Tie ir aprakstīti iepriekš.

Asas sāpes

Ja sāpes pleca muskuļos var raksturot kā smagas, tas var liecināt par tādas neiroloģiskas slimības attīstību kā idiopātiska pleca pleksopātija. Šīs patoloģijas cēlonis nav zināms. Tiek uzskatīts, ka tas ir iedzimts, bet biežāk tā izskatu provocē vakcinācija. Šo slimību raksturo fakts, ka vienā pusē īsās zari, kas stiepjas no brahiālā pinuma, kļūst iekaisuši. Parasti attīstās 20-40 gadu vecumā.

Šeit sāpes rodas vienā plecā, pēkšņi, ir asa rakstura. Sāp ne tikai plecs, bet arī plecu josta. Tas turpinās vairākas dienas, pēc tam paiet. Parādās muskuļu vājums: kļūst grūti pacelt roku, nolikt to aiz muguras, pagriezt atslēgu durvīs un ķemmēt matus.

Arī asas sāpes plecā papildinās citas slimības:

  • pleca locītavas artrīts;
  • kapsulīts;
  • pleirīts;
  • holelitiāze;
  • starpskriemeļu trūce.

Asas sāpes

Šo sindromu papildina:

  1. locītavu traumas;
  2. tendinīts, tendobursīts;
  3. artrīts vai artroze;
  4. plīsusi pleca cīpsla;
  5. starpskriemeļu trūce, lokalizēta dzemdes kakla vai krūšu rajonā;
  6. stenokardija;
  7. aknu patoloģija;
  8. miokarda infarkts.

Nagging sāpes

Tā tiek aprakstītas sāpes plecu lāpstiņas periartrīta gadījumā. Tas notiek bez redzama iemesla naktī. Tas ir lokalizēts ne tikai plecā, bet arī kaklā un pastiprinās, kad tas tiek novietots aiz muguras, paceļot roku. Pēcpusdienā sāpes mazinās. Ja to neārstē, locītava kļūst stīva.

Pastāvīgas sāpes

Ja jūsu plecs pastāvīgi sāp, tas varētu būt:

  1. tendinīts;
  2. saišu sastiepums vai plīsums, lūzums - ja pirms šīm sāpēm bija ievainojums;
  3. artroze: sāpes pavada jebkuru kustību, ko papildina gurkstēšana;
  4. humeroscapular periartrīts. Sāpes rodas naktī, pamazām palielinās, palielinās ar sāpēm;
  5. iekšējo orgānu slimības: hepatīts, holecistīts, pneimonija, miokarda infarkts.

Neasas sāpes

  • tendinīts. Šajā gadījumā sāpes palielinās ar kustību;
  • humeroscapular periartrīts. Sāpes ir saistītas arī ar kustību;
  • vēdera orgānu slimības;
  • kakla apakšējās daļas vai krūškurvja augšdaļas starpskriemeļu trūces pārkāpums;
  • miokarda infarkts.

Dedzinošas sāpes

Šādu īpašību sindroms ir raksturīgs mugurkaula slimībām. Šeit sāpes palielinās ar aktīvām rokas kustībām, bet, ja ekstremitāte ir fiksēta, sāpes izzūd.

Papildus sāpēm tiek traucēta rokas jutība, periodiski pār tām iet "zosu izciļņi". Augšējās ekstremitātes muskuļu spēks samazinās. Viņa var sasalt.

Šaušanas sāpes

Šādas sāpes ir raksturīgas mugurkaula nerva saknes iekaisumam, kas var rasties ar osteohondrozi, spondilozi un mugurkaula traumām..

Sāpes ar nejutīgumu rokā

Šo simptomu papildina:

  • pleca kaula periartrīts;
  • starpskriemeļu trūce;
  • krūšu kurvja audzēji;
  • bursīts;
  • pleca dislokācija.

Ko darīt, ja sāp pleci

Lai sāpju ārstēšana pleca locītavā būtu pareiza, ir jānosaka tās cēlonis. Pirmkārt, tie sākas ar terapeita konsultāciju, kura izmeklēšanas mērķis ir izslēgt dzīvībai bīstamas patoloģijas, piemēram, miokarda infarktu, akūtu holecistītu, pneimoniju, akūtu pankreatītu, stenokardiju. Ja ārsts apstiprina aizdomas par iekšējām slimībām, viņš vai nu atsaucas uz atbilstošo speciālistu (ķirurgu, gastroenterologu, kardiologu), vai arī uzraksta nosūtījumu uz hospitalizāciju daudznozaru slimnīcā.

Ja tiek izslēgta dzīvībai bīstama patoloģija, personai ieteicams konsultēties ar ortopēdisko traumatologu. Šis speciālists pārbaudīs kustību pa katru ekstremitātes asi, sajutīs locītavu. Viņš var noteikt šādus pētījumu veidus:

  • Locītavas rentgens: tas parādīs kaulu patoloģiju: lūzums, dislokācija, lūzuma dislokācija;
  • Kakla un krūšu mugurkaula rentgenogrāfija;
  • Locītavas ultraskaņa, kas atklās muskuļu iekaisumu, saišu un cīpslu plīsumu vai sastiepumu, iekaisuma šķidruma klātbūtni locītavā;
  • Locītavas vai mugurkaula datortomogrāfija - ja rentgenstūris nesniedz visaptverošu informāciju.

Ja ortopēds izslēdz muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju, viņš atsaucas uz neirologu. Šis speciālists pārbauda jutīgumu, refleksus un, ja viņš domā par neiroloģiska rakstura patoloģiju, tad, lai precizētu diagnozi, viņš koncentrējas uz šādu pētījumu datiem:

  • Kakla apakšējā un augšējā mugurkaula mugurkaula CT;
  • elektromiogrāfija;
  • Galvas, kakla, augšējo ekstremitāšu lielu trauku doplera ultraskaņa.

Sāpju ārstēšana plecos ir atkarīga no diagnozes. Pirms ierašanās vai vizītes pie ārsta, jūs varat lietot tikai pretsāpju zāles:

  1. ziedes vai želejas formā: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
  2. tikai uz pleca locītavas un apkārtējo audu laukuma;
  3. tikai tad, ja sāpju savienojums ar kustību.

Tūlīt pirms speciālista apmeklēšanas nav iespējams apturēt savas sāpes: tāpēc ārsts nevarēs noteikt cēloni vai novirzīt to vispirms uz nepieciešamo diagnostikas metodi.

Ja pastāv saistība starp sāpēm un noteiktu rokas kustību, ir nepieciešams arī imobilizēt (imobilizēt) skarto ekstremitāti, saliekot to pie elkoņa un novedot pie ķermeņa. Tādā gadījumā, pirms nonākat pie ortopēdijas ārsta vai neirologa, varat lietot sāpju mazinātājus tablešu veidā: "Analgin", "Ibuprofēns", "Diklofenaks"..

Ja sāpes locītavās rodas pēc traumas vai treniņa, šeit tiek piemēroti arī iepriekš minētie imobilizācijas un pretsāpju līdzekļu lietošanas noteikumi. Pirmo palīdzību papildina piestiprināšana pie sāpošās locītavas:

  • pirmajā dienā - ledus: 15-20 minūtes ik pēc 3 stundām;
  • no otrās dienas - sauss karstums (iesildīšanās ar zilu lampu vai apsildes paliktni) - 3 reizes dienā, katra 20 minūtes.

Neatkarīgi - pirms konsultēšanās ar terapeitu - lietojiet visus tautas līdzekļus, jūs nevarat veikt plecu masāžu vai vingrošanas terapiju. To visu ieceļ speciālists.

Top