Kategorija

Populārākas Posts

1 Ceļi
Osteohondrozes temperatūras paaugstināšanās: iespējamie cēloņi un diagnostikas metodes
2 Masāža
Saspiests sēžas nervs
3 Plaukstas locītava
Efektīvi roku muskuļu sastiepumu ārstēšanas veidi: pirmā palīdzība, ziedes, fizioterapija
Image
Galvenais // Masāža

Gūžas locītava


Gūžas locītava, art. coxae, ko iegurņa kaula pusē izveidoja puslodes formas acetabulum, acetabulum, precīzāk tā facies lunata, kurā ietilpst augšstilba kaula galva. Šķiedru-skrimšļu loks, labium acetabulare, iet gar visu acetabulum malu, padarot dobumu vēl dziļāku, tāpēc tā dziļums kopā ar malu pārsniedz pusi lodītes. Šis loks virs incisura acetabuli tiek izmests tilta formā, veidojot ligu. transversum acetabuli.

Acetabulum ir pārklāts ar hialīna locītavas skrimšļiem tikai gar facies lunata, savukārt fossa acetabuli aizņem vaļīgi taukaudi un augšstilba galvas saišu pamatne. Augšstilba galvas locītavas virsma, kas savienojas ar acetabulu, parasti ir vienāda ar divām trešdaļām bumbas. Tas ir pārklāts ar hialīna skrimšļiem, izņemot fovea capitis, kur piestiprināta galvas saite. Gūžas locītavas locītavas kapsula ir piestiprināta visā acetabula apkārtmērā.

Locītavas kapsulas piestiprināšana augšstilbam no priekšpuses iet pa visu linea intertrochanterica garumu, un no aizmugures iet gar augšstilba kaklu paralēli crista intertrochanterica, atkāpjoties no tā uz mediālo pusi.

Sakarā ar aprakstīto kapsulas piestiprināšanas līnijas atrašanās vietu uz augšstilba kaula, kakla lielākā daļa atrodas locītavas dobumā. Gūžas locītavā ir vēl divas intraartikulāras saites: minētā lig. transversum acetabuli un galvas saite, lig. femoris capitis, kas sākas no acetabulum iecirtuma malām un no lig. transversum acetabuli; ar galu tas piestiprinās fovea capitis femoris. Galvas saite ir pārklāta ar sinoviālo membrānu, kas uz to paceļas no acetabula apakšas.

Tas ir elastīgs paliktnis, kas amortizē šoka radīto šoku un kalpo arī kuģu virzīšanai augšstilba kaula galā. Tāpēc, ja šī čaula tiek saglabāta augšstilba kakla lūzumu laikā, galva nemirst..

Gūžas locītava pieder ierobežota veida lodveida locītavām (kausa formas locītava), un tāpēc ļauj pārvietoties, kaut arī ne tik plaši kā brīvajā lodveida locītavā, ap trim galvenajām asīm: frontālo, sagitālo un vertikālo. Iespējamas arī apļveida kustības, circumductio.

Apakšējās ekstremitātes locīšana un pagarinājums notiek ap frontālo asi. Lielākā no šīm divām kustībām ir saliekšana, jo trūkst šķiedru kapsulas, kas nav piestiprināta augšstilba kakla aizmugurē. Kad ceļgals ir saliekts, tas ir visvairāk (118 - 121 °), tāpēc apakšējo ekstremitāti ar maksimālu locījumu var nospiest pret kuņģi; kad ekstremitāte ir saliekta pie ceļa, kustība ir mazāka (84 - 87 °), jo to kavē augšstilba aizmugurē esošo muskuļu spriedze, kas ir atslābināta, kad ceļgals ir saliekts..

Iepriekš saliektās kājas pagarinājums notiek vertikālā stāvoklī. Tālāka kustība atpakaļ ir ļoti maza (apmēram 19 °), jo to kavē vilkšanas ligums. iliofemorale; kad, neskatoties uz to, mēs vēl vairāk izstiepam kāju, tas ir saistīts ar otras puses gūžas locītavas locīšanos. Ap sagitālās ass kāju nolaupa (vai kājas, kad tās vienlaicīgi izkliedē uz sānu pusi) un reverso kustību (saspiešanu), kad kāja tuvojas viduslīnijai. Nolaupīšana ir iespējama līdz 70 - 75 °. Ap vertikālo asi apakšējā ekstremitāte pagriežas uz iekšu un uz āru, kas pēc tilpuma ir vienāda ar 90 °.

Saskaņā ar trim galvenajām rotācijas asīm atrodas locītavas ārējās saites: trīs gareniskas (ligg.iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) - perpendikulāras horizontālajām asīm (frontālā un sagitālā) un apļveida (zona orbicularis), perpendikulāras vertikālajai asij.

1. Lig. Iliofemorale atrodas locītavas priekšpusē. Ar savu virsotni tas piestiprinās pie muguras iliaca priekšējās apakšējās daļas un ar pagarināto pamatni - pie linea intertrochanterica. Tas kavē pagarinājumu un neļauj ķermenim atkrist, stāvot taisni. Tas izskaidro vislielāko šīs saites attīstību cilvēkiem, tā kļūst par visspēcīgāko no visām cilvēka ķermeņa saitēm, izturot 300 kg lielu slodzi.

2. Lig. pubofemorale atrodas locītavas mediālā-apakšējā pusē, stiepjas no kaunuma kaula līdz mazākajam trohanteram un ieausta kapsulā. Tas aizkavē nolaupīšanu un kavē rotāciju uz āru..

3. Lig. ischiofemorale sākas aiz locītavas no acetabulum malas išēmiskajā reģionā, iet uz sāniem pa augšstilba kaklu un, ieausti kapsulā, beidzas pie lielākās trochanter priekšējās malas. Tas aizkavē augšstilba rotāciju uz iekšu un kopā ar ligamentum iliofemorale sānu daļu kavē addikciju..

4. Zona orbicularis ir apļveida šķiedru forma, kas ir iestrādāta locītavas kapsulas dziļajos slāņos zem aprakstītajām gareniskajām saitēm un aptver augšstilba kaklu cilpā, izaugot līdz kaulam zem spina iliaca priekšējās apakšējās daļas. Zonas orbicularis apļveida izvietojums atbilst augšstilba rotācijas kustībām.

Jāatzīmē, ka dzīvam cilvēkam saites nesasniedz maksimālo spriedzi, jo inhibīciju zināmā mērā panāk ar muskuļu sasprindzinājumu locītavas apkārtmērā..

Saišu pārpilnība, lielāks gūžas locītavas locītavu virsmu izliekums un kongruence, salīdzinot ar pleca locītavu, padara šo locītavu kustīgāk ierobežotu nekā pleca locītava, kas ir saistīta ar apakšējās ekstremitātes funkciju, kas prasa lielāku stabilitāti šajā locītavā. Šis locītavas ierobežojums un izturība ir arī dislokāciju cēlonis, kas ir retāk nekā pleca locītavas..

Sievietes iegurņa priekšējā daļa, T1 svērtais attēls (magnētiskās rezonanses attēlveidošana):
1 - iekšējā iliac artērija; 2 - dzemdes ķermenis; 3 - olnīca;
4 - mugurkaula ķermenis; 5 - liels psoas muskulis; 6 - dzemdes rupjš; 7 - acetabulum;
8 - augšstilba kaula galva; 9 - liels augšstilba kaula trohanters; 10 - taisnās zarnas; 11 - ishijs.

Asins piegāde gūžas locītavai

Gūžas locītava saņem arteriālās asinis no rete articulare, ko veido a. circumflexa femoris medialis et lateralis (no a.profunda femoris) un a. obuturatoria. No pēdējās atkāpjas acetabulars kungs, kas tiek virzīts caur ligu. capitis femoris līdz augšstilba galam. Venozā aizplūde notiek augšstilba un iegurņa dziļajās vēnās - v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Limfas aizplūšana tiek veikta caur dziļajiem limfvadiem līdz nodi limphatici inguinales profundi. Locītavas kapsula tiek inervēta no nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Gūžas locītavas anatomija un struktūra - sāpju cēlonis, slimības un to ārstēšana

Spēcīgas sāpes, kas rodas staigājot, pastiprina piepūle, ir signāls par patoloģiskām izmaiņām. Gūžas locītava (HJ) prasa steidzamu diagnostiku, lai pacientam atklātu tādas slimības kā artrīts, artroze un izrakstītu ārstēšanu. Kādu iemeslu dēļ audos un kaulos notiek izmaiņas, kā mūsdienu metodes veicina dziedināšanu - tas viss ir jārisina.

Kas ir gūžas locītava

Kas savieno apakšējās ekstremitātes un ķermeņa augšdaļu, lai palīdzētu saglabāt svaru, saglabāt stāju? Šos uzdevumus veic cilvēka ķermeņa lielākā, jaudīgākā locītava. Viņam ilgstoši jāpiedzīvo milzīgas slodzes. Gūžas locītava ir kaulu locītava, kas, pateicoties muskuļu un cīpslu darbam, palīdz veikt dažāda veida kustības visās plaknēs. Starp viņiem:

  • gurnu rotācija;
  • locīšana un pagarināšana;
  • ķermeņa nogāzes;
  • nolaupīšana, gurnu pievienošana sāniem, uz priekšu, atpakaļ.

Anatomija

Gūžas locītavas struktūra ļauj cilvēkam pārvietoties, veikt spēka vingrinājumus un uzticamu atbalstu. Gūžas locītavas anatomija garantē mobilitāti tās struktūras īpatnību dēļ:

  • gūžas kauls beidzas ar sfērisku galvu;
  • to fiksē depresija, kas atrodas iegurnī - acetabulum;
  • kustības mīkstināšanai tā ir izklāta ar skrimšļa audiem, tai ir želejveida smērviela;
  • periartikulārā maisiņa dobumā ir sinoviālais šķidrums, kas samazina berzi un baro skrimšļus.

Turklāt ir vienlīdz svarīgi elementi:

  • spēcīga locītavas kapsula, četras spēcīgas saites - nodrošina atbalstu, novērš dislokāciju, sastāv no augsta blīvuma saistaudiem;
  • muskuļi, cīpslas, kas ap gūžas locītavu, kontrakciju dēļ organizē visas kustības;
  • iekšpusē esošā saite savieno acetabula malu, un gūžas galvai ir dziļi izvietoti nervi un asinsvadi.

Kāpēc sāp gūžas locītavas?

Jebkuras izmaiņas gūžas locītavas kaulos un audos var izraisīt slimības. Tā kā process norit, ir atkarīgas komplikācijas - sākot no sāpju, klibuma gaismas sajūtām līdz pilnīgai nekustīgumam. Gūžas locītavas patoloģiju cēloņi var būt:

  • cilāt svarus;
  • pagātnes traumas;
  • sporta slodzes;
  • osteoporoze;
  • liekais svars;
  • vielmaiņas slimība;
  • stress;
  • depresija;
  • vitamīnu trūkums;
  • ģenētiskā nosliece;
  • menopauze.

Locītavas bieži sāp slimību dēļ, kas ietver:

  • iekaisums - reimatoīdais artrīts, bursīts, tendovaginīts;
  • var dot sāpes no locītavas ar entezopātiju, akūtu sēžamvietas muskuļu pārkaļķošanos;
  • deģeneratīvas izmaiņas - osteoartrīts, koksartroze;
  • iedzimtas bērna attīstības patoloģijas - displāzija;
  • infekcijas slimības - tuberkuloze, sēnīšu artrīts, sifiliss;
  • piriformis sindroms;
  • trauma;
  • operāciju sekas;
  • diabēts;
  • gūžas kaula nekroze;
  • autoimūnas slimības;
  • audzēji.

Slimības

Kādi audi tiks ietekmēti, notiks kaulu augšana vai distrofiski procesi - no tā ir atkarīga gūžas locītavu slimību attīstība. Katram no tiem ir raksturīgas iezīmes:

  • artrīts ir iekaisuma process;
  • koksartroze - skrimšļa audu iznīcināšana;
  • bursīts - bursa iekaisums;
  • aseptiska nekroze - kaulu nekroze;
  • tendinīts - cīpslu iekaisums;
  • osteoporoze - kaulu blīvuma samazināšanās;
  • sinovīts - sinovija iekaisums;
  • Pertesa slimība - asins piegādes, skrimšļa uztura pārkāpums.
  • Kā ātri atmest smēķēšanu mājās
  • Kāpēc sievietes un vīrieši sapņo par čūskām
  • Ambrobene - lietošanas instrukcijas bērniem un pieaugušajiem

Artroze

Slimība, ko sauc arī par koksartrozi, ir viena no visbiežāk sastopamajām locītavu patoloģijām. Izskatu raksturo sekundāri cēloņi - trauma, displāzija, infekcijas patoloģijas. Artroze attīstās pakāpeniski. Sāk skart skrimšļus, tie kļūst plānāki, zaudē absorbcijas spēju, parādās kaulu izaugumi un cistas. Tiek novēroti slimības simptomi:

  • stipras sāpes augšstilbā, cirkšņos, kas izstaro kāju;
  • ierobežotas kustības;
  • gaitas maiņa;
  • ierobežota mobilitāte;
  • kājas saīsināšana.

Trūce

Izliekuma, kas piepildīts ar šķidrumu, parādīšanās locītavas tuvumā prasa ķirurģisku iejaukšanos. Notikuma cēlonis var būt traumas, monotonas slodzes, nekvalitatīva darbība. Trūcei attīstības sākumā nav simptomu, izņemot nelielu sfērisku tuberkulozi. Pakāpeniski var parādīties:

  • diskomforts;
  • sāpīgums;
  • pietūkums;
  • apsārtums;
  • iekaisuma process.

Displāzija

Ir dzemdību gadījumi ar nepietiekami attīstītām gūžas locītavām - saitēm, kauliem, skrimšļiem, muskuļiem. Displāziju sauc arī par iedzimtu gūžas dislokāciju. Šīs patoloģijas cēloņi var būt:

  • iedzimtība;
  • grūtniecības korekcija ar zālēm;
  • ginekoloģiskas slimības;
  • progesterona pārpalikums mātei;
  • ierobežota augļa mobilitāte;
  • toksikoze;
  • vitamīnu trūkums;
  • augļa bridža prezentācija;
  • slikta ekoloģija.

Trauma

Biežākie sāpju cēloņi gūžas locītavā ir traumas. Tos var izraisīt ikdienas problēmas, sports, nelaimes gadījumi. Izceļas šādas traumas:

  • sasitumi no krišanas, trieciena, saspiešanas;
  • dislokācija jaundzimušajiem audu nepietiekamas attīstības dēļ;
  • pārrāvumi slīdēšanas, krišanas rezultātā - ikdienas dzīvē, starp balerīnām, futbolistiem;
  • stiepšanās sportojot;
  • dislokācija no kritiena no augstuma, trieciens;
  • gūžas kaula lūzums - pavadoša osteoporoze.

Sāpju cēlonis

Pateicoties savām īpašībām, sievietes ķermenis ir pakļauts HJ slimību riskam. Provocējošie faktori ietver biežu stresu, lieko svaru, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Sāpju cēloņi gūžas locītavā sievietēm ir:

  • ginekoloģiskas slimības;
  • ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu audos, gūžas locītavas skrimšļos;
  • grūtniecība;
  • dzemdības;
  • hormonālā nelīdzsvarotība vecumā, kas izraisa osteoporozi;
  • augšstilba trūce no augļa spiediena;
  • endometrioze;
  • mugurkaula slimības;
  • varikozas vēnas;
  • hormonu ļaunprātīga izmantošana;
  • seksuāla neapmierinātība.

Diagnostikas testi

Steidzami jāierodas pie ārsta, ja mainās gaita, mobilitātes ierobežojums. Ārstēšanas iemeslam jābūt stiprām sāpēm, nespējai ilgstoši stāvēt, tūskai, virsmas apsārtumam gūžas locītavas zonā un temperatūras paaugstināšanās. Diagnostika sākas:

  • apšaubot simptomus;
  • iekaisuma fokusa palpēšana;
  • pilnīga asins analīze.

Nākamais posms ir diagnostikas pētījumi, ar kuru palīdzību slimība tiek apstiprināta. Paņēmieni ietver:

  • goniometrija - locītavas kustības amplitūdas noteikšana;
  • ultraskaņa - pārbauda audu stāvokli, šķidruma klātbūtni, jaunveidojumus;
  • Rentgens - redz patoloģiju, locītavu deformāciju;
  • datortomogrāfija (CT) sniedz skaidru stāvokļa novērtējumu;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) palīdz precīzi diagnosticēt slimību.

Pirmā no veiktajām aparatūras metodēm gūžas locītavas patoloģiju noteikšanai ir ultraskaņa. Tas tiek noteikts, ja nav iespējams precīzi noteikt sāpīgā sindroma cēloņus. Ultraskaņa tiek veikta, ja ir traumas, rūpes:

  • diskomforts pārvietojoties, piepūle;
  • ekstremitāšu deformācija;
  • mobilitātes ierobežošana;
  • asas sāpes;
  • pietūkums;
  • gurkstēt.

Gūžas locītavu ultraskaņas laikā tiek noteikts to stāvoklis, atzinums tiek sniegts, pamatojoties uz:

  • šķidruma uzkrāšanās, asiņu izsvīdums - tā lielums;
  • intraartikulāras izmaiņas;
  • audzēju klātbūtne, to lielums, forma;
  • nervu sistēmas patoloģijas;
  • skrimšļa audu stāvoklis;
  • metastāžu klātbūtne;
  • muskuļu izmaiņas;
  • asinsvadu asins plūsma;
  • locītavas kapsulas sabiezēšana.

Rentgens

Rentgena izmeklēšana palīdz noteikt izmaiņas gūžas locītavas un blakus esošo kaulu blīvajos audos - augšstilba, kaunuma, iliac. Precīzai diagnostikai attēli tiek uzņemti vairākās projekcijās. Rentgens atklāj patoloģiju pazīmes:

  • lūzumi;
  • kaulu audzēji;
  • iekaisums - artrīts, osteomielīts;
  • iedzimtas patoloģijas - hipoplāzija, displāzija;
  • deģeneratīvas anomālijas - osteoartrīts, aseptiska nekroze;
  • vielmaiņas slimības - podagra, osteoporoze.
  • Alus raugs svara pieaugumam
  • Kā pareizi barot kaķi un kaķi
  • Kā izdzēst Instagram kontu

Locītavas rentgenstarus veic guļus stāvoklī, tas ir ātrs process ar minimālu starojuma iedarbību. Pētījums atklāj:

  • gružu klātbūtne lūzumā;
  • kaulu atjaunošanās perēkļi;
  • virsmu pārvietošana dislokācijas laikā;
  • patoloģiska gūžas locītavas attīstība ar displāziju;
  • jaunveidojumi;
  • kaulu audu retināšana;
  • samazināts blīvums osteoporozes gadījumā.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no slimības diagnozes, simptomiem un attīstības tiek izvēlēta gūžas locītavas ārstēšana. Tas ietver konservatīvas metodes, operāciju zāles, fizioterapiju. Ieteikt lietot:

  • zāļu ārstēšana sāpju mazināšanai, iekaisuma novēršanai, asinsrites, skrimšļa stāvokļa uzlabošanai, audu labošanai;
  • operācija audzēja klātbūtnē augšstilba augšējā trešdaļā;
  • drenāža strutojoša iekaisuma gadījumā;
  • izsūknējot šķidrumu, asinis no dobuma.

Jebkurā slimības stadijā tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:

  • ķirurģiska iejaukšanās slimajā zonā dažādos veidos;
  • ja nav konservatīvas tehnikas rezultātu - endoprotezēšana;
  • ģipša uzlikšana pēc operācijas, lai nodrošinātu miera stāvokli;
  • fizioterapija - magnetoterapija, elektroforēze, UHF;
  • fizioterapijas vingrinājumu komplekss;
  • vilkšanas procedūras;
  • cilmes šūnu izmantošana;
  • dubļu terapija;
  • masāža.

Artrozes ārstēšana

Terapeitisko pasākumu izmantošana atrisina vairākas problēmas. Ar kuru no tām sākt, ārsts nosaka, pamatojoties uz pacienta pārbaudes rezultātiem, veicot izmeklējumus. Ārstējot artrozi:

  • Atbrīvojiet sāpes ar pretiekaisuma līdzekļiem - Nurofen, Meloxicam; spazmu mazinošas ziedes - Menovazin, Gevkamen.
  • Hondoroprotektori uzlabo skrimšļa uzturu: tabletes - Stuktum, Teraflex; injekcijas, pulveris - Dons; krēms - Honda.

Gūžas locītavas artrozes ārstēšanā, lai aktivizētu asinsriti, tiek nozīmēti līdzekļi vazodilatācijai - Cinnarizin, Stugeron. Tiek atzīmēta fizioterapijas, masāžas, vilces, manuālās terapijas, fizioterapijas vingrinājumu efektivitāte. Svarīga loma ārstēšanā tiek piešķirta intraartikulārām injekcijām:

  • ar šķidruma uzkrāšanos - Hidrokortizons, Metipred;
  • hondroprotektori - Altuprof, Hondrolon;
  • hialuronskābes preparāti - mākslīgā smērviela - Fermatron, Hyastat.

Gūžas locītavas operācija

Ķirurģiska iejaukšanās gūžas locītavas patoloģiju ārstēšanā bieži ir vienīgā ārstēšana. Pacientam palīdz veidos, kas ir atkarīgi no bojājumiem un diagnozes. Darbības var piemērot:

  • osteosintēze - lūzumu ārstēšana, fiksējot kaulu elementus;
  • osteotomija - gūžas kaula galvas sakritības atjaunošana ar acetabulu;
  • samazināšana - iegurņa fragmentu savienojums, gūžas locītava, kas iznīcināta lūzuma, dislokācijas rezultātā.

Mūsdienu operācijas veikšanas metode ir artroskopija - endoskopiskā operācija. Šajā gadījumā speciālie instrumenti caur nelielu punkciju iekļūst gūžas locītavā, veic pārbaudi un ārstēšanu. Var piešķirt:

  • endoprotezēšana - gūžas locītavas nomaiņa ar mākslīgu analogu, kas palīdz pilnībā atjaunot kustību funkcijas, ja nav sāpju;
  • artrodēze - nekrotisko skrimšļa audu noņemšana pareizai saplūšanai.

Endoprotezēšana

Nepieciešamība pēc šādas operācijas rodas ar slimību progresēšanu, tādu patoloģiju klātbūtni, kuras nevar izlabot ar medikamentiem. Endoprotezēšanu veic:

  • pārkāpjot motora aktivitāti;
  • nepanesamu sāpju gadījumā staigājot;
  • kustības neiespējamība;
  • audzēja klātbūtnē;
  • augšstilba kaula galvas un kakla lūzuma gadījumā.

Operācijas laikā skarto locītavu aizstāj ar endoprotezēšanu - tā mākslīgo kopiju. Ražošanai tiek izmantots metāls, plastmasa, keramika vai šo materiālu kombinācija. Pret jauno savienojumu ir nopietnas prasības. Viņam jābūt:

  • spēks;
  • savietojamība ar ķermeņa audiem;
  • pareizi nodot kustības;
  • droši salabot.

Masāža

Šīs procedūras izmantošana palīdzēs ne tikai mazināt sāpes gūžas locītavā, bet arī atrisināt citas problēmas. Masāža ietekmē muskuļus, kas to ieskauj. Rezultātā:

  • tiek aktivizēta asinsriti;
  • spazmas tiek atvieglotas;
  • cīpslas mīkstina;
  • saites tiek nostiprinātas;
  • barības vielu piegāde tiek paātrināta;
  • uzlabo mobilitāti.

Masē gūžas locītavu virzienā no pamatnes no ceļa. Procedūra nedrīkst izraisīt sāpes, radīt pacientam neērtības. Process sākas, beidzas ar glāstīšanu. Masāža ietver šādus paņēmienus:

  • spiediens;
  • saspiežot;
  • pieskaršanās;
  • mīcīšana;
  • berzēšana ar plaukstas malu;
  • kratīšana;
  • iedunkāt;
  • vilces spēks;
  • pat.

Cilvēka gūžas anatomija

Gūžas locītava ir augšstilba kaula locītava ar iegurņa kaula glenoidālo dobumu. Tas ir viens no lielākajiem cilvēka ķermenī. Spēlē būtisku lomu kustībās, nes ķermeņa augšdaļas slodzi.

Diemžēl gūžas locītavas patoloģija ir ļoti izplatīta parādība, īpaši vecumdienās. Traumu dēļ cilvēks ilgstoši tiek imobilizēts un attīstās smagas komplikācijas.

Traumas priekšnoteikums ir īpaša locītavas struktūra, neparasta asins piegāde, kā arī neaizsargātu elementu pārpilnība..

Kaulu struktūras

Kādi kauli veido locītavu? Šarnīra izveidē ir iesaistīti svarīgi veidojumi: augšstilba kaula galva un kaulu iegurņa acetabulum.

Ciskas kaula galva ir sfēriska struktūra, kas caur kaklu savienojas ar galveno kaulu. Zem šiem veidojumiem ir divi izaugumi (trochanters). Tie ir kaulu audu izvirzījumi, pie kuriem piestiprināti lieli muskuļi, lai nodrošinātu saķeri artikulācijai..

Iegurņa acetabulum ir elements, kas atkārto augšstilba galvas kontūras, bet ar lielu diametru. Šīs dobuma iekšpusē ir locītavu virsma, kas savieno kaulu audus ar intraartikulāriem skrimšļiem..

Nepilnīga iegurņa un galvas padziļināšanas izmēru sakritība nosaka palīgelementu klātbūtni, kas piešķir struktūrai izturību, un vienmērīgas kustības.

Skrimšļa elementi

Cilvēka gūžas locītavas anatomija ir veidota tā, ka intraartikulāriem skrimšļiem ir nozīmīga loma kustībās. Tieši šīs struktūras nodrošina pilnīgi vienmērīgu kaulu slīdēšanu..

Skrimšļi nodrošina trofismu (uzturu), amortizāciju, kustības spēka izlīdzināšanu, novēršot stresu uz kaulu.

Semilunāra virsma uz iegurņa kaula un augšstilba galvas fossa ir pārklāta ar skrimšļa slāņiem.

Glenoid dobuma papildināšana ir vēl viena struktūra - acetabulum. Šis elements ir fiksēts ap acetabulāro iedobi un padara to dziļāku, pusmēness dobumu padarot par lielu dobumu, kurā atrodas augšstilba galva.

Šķiedru struktūras

Šķiedru saistaudu komponenti - saites palīdz saglabāt artikulācijas komponentus, ierobežo pārmērīgu kustīgumu, rada fizioloģisku atbilstību starp kaulu veidojumiem.

Intraartikulāras saites

Liels šķiedru saišķis, kas stiepjas no skrimšļa lūpas, veido acetabulum šķērsvirziena saiti. Šai struktūrai un apkārtējiem kaulu audiem ir pievienots vēl viens šķiedru elements - tā ir augšstilba galvas saite.

Šīs šķiedru struktūras no ārpuses ir pārklātas ar sinoviāliem audiem, kas baro apkārtējos veidojumus un nodrošina vienmērīgu slīdēšanu.

Ārpus locītavu saites

Savienojumi ieskauj vairākus saistaudu pavedienus, kas veido šķiedru membrānu.

  1. Apļveida zona ir šķiedrains elements ar šķērsvirzienu. Apkārt augšstilba kaklam cilpas formā, ir piestiprināts pie kaula iegurņa zem acetabulum.
  2. Ilio-augšstilba saite ir plaša, 0,8–0,9 cm bieza struktūra. Tā veic vissvarīgāko funkciju - novērš gūžas pārspīlēšanu, kas nozīmē, ka tas neļauj rumpi nokrist uz muguras.
  3. Išemis-augšstilba saite ir daudz mazāks šķiedru elements, kas ierobežo ekstremitātes pārmērīgu iekšējo pievienošanu.
  4. Pub-augšstilba saite ir plāns saistaudu pavediens šķiedru membrānas iekšpusē. Kavē kustību uz āru.

Šis šķiedru šķiedru izvietojums ir nepieciešams, lai veiktu artikulācijas funkcijas.

Locītavu kapsula

Locītavu kapsula ir īpaša šķiedru struktūra, kas veido locītavas apvalku. Šī plašā virkne rodas no iegurņa kaula gar dobuma apkārtmēru un uz augšstilba zem galvas tā, ka puse kakla paliek zem kapsulas.

Spēcīgu šķiedru kapsulas struktūra ir paredzēta, lai kopā turētu anatomiskā reģiona elementus. Vieta dobuma iekšpusē ir piepildīta ar sinoviālo šķidrumu, kam ir barojoša funkcija un tas palīdz noturēt to gludu.

Kustību iezīmes

Gūžas locītava ir kauliņu bumba vai bļodas formas locītava. Šī struktūra ļauj pārvietoties šādās asīs: frontālā, vertikālā un sagitālā. Mobilitāti fizioloģiski ierobežo lielas šķiedru struktūras, kas veido biezu membrānu.

  1. Frontālajā asī tiek veikta kājas locīšana (120 ° saliektā ceļgalā), kā arī pagarinājums, kas stingri ierobežots līdz 14 °.
  2. Sagitālā plaknē kājas nolaupīšana un pievienošana tiek veikta amplitūdā līdz 90 °.
  3. Ap vertikālo asi šarnīrs var pagriezties līdz 50 ° augšstilba kaula galvas anatomijas dēļ. Tilpumu ierobežo intraartikulāras saites un lielie augšstilba reģiona muskuļu elementi.

Kopīga asins apgādes shēma

Cilvēka gūžas locītavas trauku struktūra izskaidro traumu rezultātā radušos patoloģisko mehānismu attīstību. Tāpēc ir vērts noskaidrot, no kādiem avotiem savienojums barojas:

No augšstilba dziļās artērijas (liels veidojums, kas baro visas šīs zonas zemādas struktūras) iekšējās un ārējās artērijas, kas ieskauj augšstilbu, iziet uz locītavu.

No svarīga trauka, kas baro iegurņa orgānus - obturatora artēriju, acetabulārais zars tiek novirzīts uz locītavu, pārvadājot skābekli un barības vielas locītavas iegurņa daļā..

No iekšējās iliac artērijas sistēmas iziet sēžas zarnas - augšējā un apakšējā. Šie trauki, izmantojot anastomozes (savienojumus), piedalās locītavas uzturā.

Augšstilba galvas uztura shēma ietver traukus no periartikulārā pinuma, kas iet ap kaklu un tā iekšpusē, nodrošinot šīs struktūras asins piegādi. Tāpēc ar šī anatomiskā reģiona lūzumiem attīstās augšstilba galvas badošanās, kas izraisa tādu slimību kā avaskulārā nekroze.

Locītavas klīniskā loma

Cilvēka gūžas locītava pilda pārvietošanās funkcijas telpā, veido stāju, uztur ķermeni pareizā stāvoklī un citas. Visa viņa anatomiskā shēma ir vērsta uz to, lai, no vienas puses, izveidotu stabilu pamatu bagāžniekam un, no otras puses, nodrošinātu ekstremitātes kustību..

Šīs būtiskās funkcijas var tikt traucētas, attīstoties tādām slimībām kā:

  1. Kakla lūzumi, acetabulum.
  2. Artrīts - locītavu iekaisums.
  3. Artroze - kaulu un skrimšļa audu deģenerācija.
  4. Skrimšļa ievainojums.
  5. Saites asaras un sastiepumi.
  6. Reimatiskas un sistēmiskas slimības.

Gūžas locītava ir viena no vissvarīgākajām anatomiskām struktūrām. Ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus un savlaicīgi ārstēt patoloģiju.

Šīs darbības jāuztic pieredzējušam ārstam. Ja Jums rodas šādi simptomi, jums jāsazinās ar speciālistu:

  • Sāpes.
  • Pārgājiens kustoties.
  • Klikšķināšanas sajūta.
  • Pietūkums.
  • Nestabilitāte.
  • Asins uzkrāšanās dobumā.
  • Samazināta kustīgums, kustību plūstamība.

Laicīgi uzsākta terapija uzlabos jebkuras slimības prognozi un saglabās cilvēka svarīgākās artikulācijas pareizo anatomiju.

Gūžas locītavas anatomija

Rentgena staros gūžas locītavas anatomija izskatās vienkārša un saprotama pat cilvēkiem, kas atrodas tālu no medicīnas, tomēr viss nav tik banāls, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Lai gan locītava sastāv tikai no diviem kauliem un vizuāli atgādina regulāru locītavu, tās pilnā funkcija ietver daudz vairāk nekā vienkāršu rotāciju stingri ierobežotā rādiusā. Savienojums ļauj pilnībā staigāt, atbalsta ķermeni vertikālā stāvoklī un palīdz apakšējām ekstremitātēm tikt galā ar lielām slodzēm. Kādas ir gūžas locītavas anatomiskās iezīmes, no kā atkarīga locītavas normālā fizioloģija un kā tā mainās līdz ar vecumu? Apskatīsim ortopēdiskās anatomijas sarežģītākos jautājumus skaidrāk un konsekventāk.

Gūžas locītavas pamata anatomija: kauli, kas veido artikulāciju

Cilvēka gūžas locītavu veido divi kauli, kuru virsmas ideālā gadījumā sakrīt kā puzles gabali. Acu kauls uz ilija virsmas spēlē sava veida kabatu, kurā iegremdē augšstilba sfērisko procesu - galvu, kas pilnībā pārklāta ar stipru un elastīgu skrimšļu. Šāds komplekss atgādina viru, kuras pagriešana tiek panākta blakus esošo osteohondrālo struktūru izmēru un formu harmoniskas sakritības dēļ.

Mīksta un nesāpīga slīdēšana starp diviem diezgan cieši blakus esošiem kauliem tiek panākta skrimšļa audu īpašās struktūras dēļ. Kolagēna un elastīna šķiedru kombinācija ļauj uzturēt stingru un vienlaikus elastīgu skrimšļa struktūru, savukārt proteoglikānu un ūdens molekulas, kas ir sastāva sastāvdaļa, garantē nepieciešamo elastību un elastību. Turklāt tieši šīs vielas ir atbildīgas par optimāla locītavu šķidruma daudzuma savlaicīgu izdalīšanos, kas kustības laikā kalpo kā amortizators, aizsargājot jutīgos skrimšļus no nodiluma..

Locītavas dobumu ierobežo īpaša kapsula, kuras pamatā ir šķiedru šķiedras. Šīs molekulas raksturo paaugstināta izturība, kuras dēļ pat augsta spiediena gadījumā savienojums saglabā integritāti un sākotnējo formu. Tomēr šī rezerve nav neierobežota, un diemžēl nav iespējams simtprocentīgi garantēt dislokācijas neiespējamību: ar nepietiekamu slodzi, spēcīgu ārēju spiedienu vai strauju kosmosa nobīdi šāda netipiska trauma ir diezgan reāla.

Gūžas locītava: saišu aparāta anatomija

Saitēm ir ļoti liela nozīme gūžas locītavas funkcionalitātē. Tieši šīs īpaši spēcīgās šķiedras uztur optimālo locītavas formu, nodrošina adekvātu locītavas kustīgumu un aktivitāti, kā arī aizsargā pret ievainojumiem un deformācijām. Gūžas locītavas saišu aparātu pārstāv visspēcīgākās šķiedras:

  • Ilio-augšstilba saite ir visspēcīgākā un izturīgākā saite cilvēka ķermenī, kas spēj izturēt neticamu slodzi, neplīstot un neizstiepjoties. Eksperimentālie eksperimenti parādīja, ka tā šķiedras spēj izturēt slodzi, kas salīdzināma ar 3 centneru svaru. Pateicoties tam, locītava paliek aizsargāta intensīvu treniņu, neveiksmīgu kustību un citu nepatīkamu pārsteigumu laikā, kas ietekmē gūžas locītavas kustīgumu..
  • Išemis-augšstilba saite ir daudz plānāka un mīkstāka saite, kas kontrolē augšstilba kaula pronācijas pakāpi. Šķiet, ka tas ir ieausti locītavu kapsulā, sākot no ischial kaula līdz trochanteric fossa.
  • Pubo-augšstilba saite ir atbildīga par apakšējās ekstremitātes brīvā augšstilba nolaupīšanas leņķi. Tās šķiedras, tāpat kā ischio-femorālā saite, iekļūst locītavas kapsulā, tomēr tās rodas nevis no ischium, bet no kaunuma locītavas.
  • Apļveida saite neatstāj locītavu kapsulu. Kā norāda nosaukums, tas atrodas lokā, aptverot ciskas kaula galvu un kaklu ar stingru cilpu un piestiprinot pie apakšējā kaula priekšējās virsmas.
  • Augšstilba galvas saite ir oriģinālākā gūžas locītavas anatomijā. Atšķirībā no “kolēģiem”, viņa tieši neaizsargā locītavu un nekontrolē tā kustīgumu; šīs saites funkcija ir saglabāt asinsvadus, ar kuriem tā ir caurstrāvota. Šo pazīmi izskaidro tā atrašanās vieta, kas sakrīt ar trauku trajektoriju: saite sākas pie acetabulum un beidzas ar augšstilba kaula galvu..

Muskuļu rāmja anatomiskās īpašības un funkcijas

Gūžas locītavas muskuļus attēlo dažādu veidu un funkcionalitātes šķiedras. Tas galvenokārt ir saistīts ar daudzveidīgo kustības trajektoriju, ko gūžas var veikt. Tātad, ja mēs klasificējam muskuļu šķiedras grupās pēc funkcijām, gūžas locītavas anatomijā jāuzsver:

  • Šķērsvirziena jeb frontālā muskuļu grupa, kas ir atbildīga par apakšējās ekstremitātes locīšanu un pagarināšanu iegurņa rajonā. Starp tiem ir saliekuma muskuļi (drēbnieks, iliopsoas, ķemme, taisna, fascijas lata tenzors) un gurnu izstiepēji (gluteus maximus, adductor maximus, semitendinosus, semimembranosus un bicepss). Pateicoties viņu koordinētajam darbam, cilvēks var sēdēt un stāvēt, tupēt un ieņemt vertikālu stāvokli, pievilkt kājas pie krūtīm un iztaisnot..
  • Anteroposteriorie jeb sagitālie muskuļi regulē kājas addukciju-nolaupīšanu. Šajā grupā ietilpst adduktori (lieli, īsi un gari adduktori, plāni un ķemmēti) un nolaupītāji (iekšējais obturators, plaša fascija, dvīņu, bumbieru formas, vidēja un maza sēžas daļa) muskuļu šķiedras.
  • Gareniskā muskuļu grupa koordinē gūžas rotāciju. Šeit izšķir iekšpēdas muskuļus (dvīņu, bumbieru formas, iliopsoas, kvadrātveida, drēbnieka, obturatora, gluteus maximus un vidējo un mazo sēžas sēklu šķiedru aizmugurējās grupas) un pronatorus (fascijas plašo fasciju tenors, semitendinosus, pusmembranozais, vidējo un mazo sēžas šķiedru priekšējā grupa)..

Katrs no gūžas locītavas anatomijā pārstāvētajiem muskuļiem veic ne tikai motora funkciju: kustību laikā jaudīgas šķiedras aizņem daļu no slodzes. Un jo vairāk viņi ir apmācīti, jo labāk viņi tiek galā ar spiedienu, tādējādi izkraujot locītavu un veicot amortizācijas funkciju. Pateicoties tam, samazinās arī traumu iespējamība neveiksmīgu kustību gadījumā, jo muskuļi ir kustīgāki un izvelkamāki nekā locītavas audi..

Nervu šķiedras, kas atrodas blakus gūžas locītavai

Tāpat kā jebkuru cilvēka ķermeņa locītavu, gūžas locītavu neizceļ augsta nervu sistēmas organizācija: šajā zonā lokalizēti galotnes galvenokārt inervē muskuļu šķiedras, regulējot katras muskuļu grupas jutīguma pakāpi un koordinētu darbu, reaģējot uz ārējām ietekmēm. Parasti visas gūžas reģiona nervu šķiedras var iedalīt 3 grupās:

  • antero-ārējais, kas ietver augšstilba nerva zarus;
  • anteroposterior - obturatora nerva zari;
  • aizmugure - sēžas nerva zari.

Katra grupa ir lokalizēta noteiktā augšstilba daļā, par ko tā ir atbildīga sarežģītā ķermeņa nervu sistēmas struktūrā kopumā un jo īpaši apakšējās ekstremitātēs..

Gūžas locītavas audu asinsrite: arteriovenozās gultas anatomija

Gūžas locītavas audu barošanā un skābekļa piegādē piedalās apaļas saites artērija, augšstilbu ieskaujošo mediālo artēriju sānu un dziļo zaru augšupejošais atzars, kas ieskauj augšstilbu, kā arī atsevišķas ārējās ilijas, apakšējās hipogastriskās, augšējās un apakšējās sēžas artēriju zari. Turklāt katra no šiem traukiem nozīme nav vienāda un var mainīties līdz ar vecumu: ja pusaudža gados apaļās saites trauki ievērojamu daudzumu asiņu pārnes uz augšstilba kaula galvu, tad gadu gaitā šis tilpums samazinās līdz aptuveni 20–30%, dodot ceļu mediālajai apļveida artērijai..

Gūžas locītavas fizioloģiskās iespējas

Gūžas locītava var veikt kustības uzreiz trīs plaknēs - frontālā, sagitālā un vertikālā. Pateicoties pārdomātai locītavas struktūrai, cilvēks var viegli saliekt un izlocīt gurnu, aizvest to uz sāniem un nogādāt sākotnējā stāvoklī, pagriezt to visos virzienos un diezgan taustāmā leņķī, kura vērtība var mainīties atkarībā no anatomiskām īpašībām un saišu aparāta treniņa. Bet tas vēl nav viss: gūžas locītava ir viena no nedaudzajām locītavām, kas var pārvietoties no frontālās uz sagitālās asi, nodrošinot brīvo ekstremitāti ar pilnu apļveida kustību. Tieši šī spēja galvenokārt ietekmē cilvēka mobilitāti, viņa fiziskos datus un spējas veikt noteiktus sporta veidus (piemēram, vingrošana, vieglatlētika, aerobika utt.).

Monētas mīnuss ir ātrs gūžas locītavas skrimšļaino virsmu nodilums. Iegurņa un augšstilba kauli vislielāko stresu rada staigāšanas, skriešanas un citu fizisko aktivitāšu laikā, un attiecīgi šis spiediens tiek pārnests uz locītavām. Situāciju var pasliktināt pārāk liels svars, pārāk intensīvas fiziskās aktivitātes vai, gluži pretēji, pasīvs dzīvesveids, kad muskuļu aparāts praktiski neaizsargā locītavu no deformācijas. Tā rezultātā skrimšļa virsmas sāk nolietoties, iekaist un kļūst plānākas, parādās sāpes, un kustību trajektorija ir ievērojami ierobežota. Pat mazākā gūžas locītavas muskuļu, saišu vai kaulu stāvokļa novirze var izraisīt nopietnu patoloģiju, kurai pēc tam būs nepieciešama ilga un intensīva ārstēšana..

Tomēr pilnas locītavas funkcijas atjaunošana ne vienmēr ir iespējama: dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kurā skartie audi tiek aizstāti ar protēzi. Lai tas nenotiktu, ir vērts jau no mazotnes sekot muskuļu un skeleta sistēmas stāvoklim, stiprināt locītavas, pamatīgi un mēreni trenēt muskuļu rāmi un rūpēties par pareizu un barojošu ķermeņa uzturu. Tikai šādā veidā locītavas var pasargāt no iznīcināšanas, un sevi - no sāpīgām sajūtām, kustību stīvuma un garlaicīgas ārstēšanas.!

Gūžas locītava: anatomija un struktūra, slimības un to ārstēšana

Gūžas locītavas struktūra

Gūžas locītavu sastāvs, kas ir visspēcīgākais mūsu ķermenī, satur tikai divus elementus.

Pirmais ir acetabulum, kas atrodas uz iegurņa kaula. Otrais ir augšstilba kaula galva, kas atrodas blakus acetabulam ar tā locītavu virsmu.

Gūžas locītavu organizēšanas vieglums ļauj viņiem veikt dažādas kustības, piemēram:

  • locīšana;
  • nolaupīšana;
  • pagarinājums;
  • liešana;
  • izruna;
  • supinācija.

Tā kā locītava ir sfēriska, ir iespējamas arī apļveida kustības. Protams, kreisās un labās puses locītavas ir aprīkotas ar savām artērijām, lai nodrošinātu asinsriti, limfvadus un nervu stumbrus.

Normāli funkcionējošās gūžas locītavas ietver arī vairākas lielas, biezas saites. Viņu uzdevums nav ļaut locītavai veikt pārāk daudz kustību, kas var izraisīt dislokāciju vai citas problēmas. Saites arī nodrošina virziena kustību, uzlabo to precizitāti..

Sāpju cēloņi

Daudzi pacienti ir noraizējušies par jautājumu, kāpēc tas sāp gūžas locītavu rajonā? Viennozīmīga atbilde uz šo jautājumu nav iespējama, jo tam var būt daudz iemeslu.

Speciālista ziņā ir saprast, kāpēc parādījās stipras sāpes gūžas locītavā. Tiesa, pacientam pašam ir jāzina, kādi var būt nepatīkamo sajūtu rašanās cēloņi, lai saprastu, kad jādodas pie ārsta..

Iekaisuma procesi

Iekaisums ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc gūžas locītavā ir asas sāpes. Ir vairākas iekaisuma slimības, katrai no tām ir savas īpatnības..

  • Artrīts. Ja pacientam attīstās artrīts, kam raksturīgs iekaisums pašā locītavā, sāpes gūžas locītavā guļus ir ar tādu pašu intensitāti kā pēc fiziskās slodzes. Šī ir viena no šīs patoloģijas raksturīgajām iezīmēm. Turklāt jūs varat pamanīt lokālu pietūkumu un hiperēmiju. Sāpes var saglabāties sēdus laikā, bet kustību amplitūda ir neskarta. Artrīta cēloņi var būt ļoti dažādi (reimatoīdā slimība, infekcija utt.).
  • Tendovaginīts. Slimību raksturo saišu bojājums, kas nodrošina normālu gūžas locītavas zonas darbību. Attīstās akūtas sāpes gūžas locītavā, kas ir īpaši labi jūtama kustoties un sēžot. Vairāk par tendovaginītu →
  • Bursīts. Ar šo patoloģiju tiek ietekmēti mazi veidojumi, kas atrodas blakus gūžas locītavai un kurus sauc par bursae. Sāpes gūžas locītavā attīstās naktī, ilgstošas ​​slodzes laikā, stāvot ar atbalstu uz vienas kājas, sēžot. Vairāk par bursītu →
  • Bechterew slimība. Šo slimību raksturo negatīvi procesi nevis pašā gūžas locītavā, bet gan mugurkaulā. Tas ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti un dažos gadījumos noved pie invaliditātes. Iekaisuma process galvenokārt ietekmē jostasvietu un krustu.

Deģeneratīvas locītavu slimības

Kādi var būt diskomforta cēloņi iegurņa zonā un gūžas locītavā? Cēlonis bieži slēpjas deģeneratīvās patoloģijās, kas ietekmē sieviešu un vīriešu locītavas.

  • Koksartroze. Koksartroze ir pakāpenisks locītavu skrimšļa nodilums, kas nodrošina triecienu absorbciju gūžas locītavas kustības laikā. Slimība var attīstīties abās pusēs, un tikai labajā pusē vai tikai kreisajā pusē. Slimība attīstās lēni, ietekmējot iegurņa kaulus un augšstilbu. Sāpes parādās diezgan vēlu, turklāt ir ierobežots mobilitāte, "pīles" gaita vai klibums vienpusējos bojājumos. Vairāk par koksartrozi →
  • Mugurkaula jostas daļas bojājums ar spondilolistēzi, osteohondrozi vai spondiloartrozi. Šajā gadījumā muguras sāpēm ir tendence izstarot iegurņa zonu. Tajā pašā laikā pati gūžas locītava tiek saglabāta un nav pakļauta nekādām patoloģiskām izmaiņām..

Trauma

Ja kājas gūžas locītavās stipri sāp, obligāti jāizslēdz dažādas traumatiskas sekas šajā zonā:

  • Augšstilba kaula galvas lūzums. Patoloģija, kas bieži sastopama gados vecākiem cilvēkiem un bieži viņiem ir letāla. Ortopēdiskajā praksē ir viena no grūtākajām traumatizācijas iespējām.
  • Traumas. Šī ir viena no biežākajām sūdzībām traumu praksē. Tajā pašā laikā pati locītava būtībā necieš, bet tiek ietekmēti mīkstie audi, ar kuriem to ieskauj, kas var izraisīt nepatīkamas sajūtas, nospiežot skarto zonu vai kustības laikā. Nezinot, lūzumu var sajaukt ar zilumu, kas ir pilns ar nopietnām komplikācijām.
  • Dislokācija. Dislokācijas veseliem cilvēkiem notiek tikai ārkārtas situācijās, piemēram, negadījumā vai kritienā no augstuma. Tas ir tāpēc, ka ir jāpieliek lielas pūles, lai augšstilba galvu izvestu no acetabula. Sāpes ir ļoti akūtas, dažreiz līdz sāpīgam šokam, ar nervu traumu, tās var sajust ceļgalā un kājā. Vairāk par dislokācijām →

Piriformis sindroms

Lielā augšstilba muskuļa, ko sauc par piriformi, spazmas var izraisīt sāpes gūžas locītavā, kas izstaro cirkšņus. Spēcīgs diskomforts ir saistīts ar mūsu ķermeņa lielākā nerva - sēžas saspiešanu.

Diagnoze parasti tiek veikta, izmantojot novokaīna blokādi. Ja sāpes pazūd, tad cēlonis ir spazmas. Ja pacienta sūdzības nemainās, tad jāmeklē citi iemesli..

Sāpes bērniem un pusaudžiem

Kāja gūžas locītavā var sāpināt arī bērniem neatkarīgi no viņu vecuma:

  • Iedzimtas gūžas locītavas displāzija vai dislokācija. Maziem bērniem bieži ir sāpes gūžas locītavās, jo viņiem nav diagnosticēta saistaudu displāzija, kam vispirms seko subluksācijas veidošanās un pēc tam dislokācija. Meitenes ir vairāk uzņēmīgas pret šo patoloģiju, bet tā notiek arī zēniem, īpaši, ja ir iedzimta nosliece.
  • Epifizolīze. Gūžas locītavas sakāve, kas saistīta ar to, ka augšstilba kaula galva slīd līdz kaklam, jo ​​tam ir nepietiekami spēcīga augšanas zona. Ja augšstilba kauls ir ātri un ātri fiksēts, tad motorisko darbību vairumā gadījumu var pilnībā atjaunot. Galvenais patoloģijas simptoms ir ilgstoša klibums..
  • Osteohondropātija. Gūžas locītavas traucējumu simptoms, ko sauc par osteohondropātiju, ir sāpes kustībā un dažreiz miera stāvoklī. Tos izskaidro skrimšļu audu aktīva nekroze, kas attīstās bez patoloģisku mikroorganismu ietekmes. Tiek uzskatīts, ka osteohondropātiju pamatā ir ģenētiskas izmaiņas.

Sāpes, kas saistītas ar apstarošanu gūžas locītavās

Dažreiz sāpošas sāpes gūžas locītavā rodas nevis locītavas bojājumu dēļ, bet gan apstarojot šo zonu no citas vietas. Tas ir iespējams ar:

  • enteziopātijas, kurās nepatīkamas sajūtas lokalizējas cirkšņos un izstaro gūžas locītavas zonu;
  • sāpes gūžas locītavā, kas izstaro kāju, var attīstīties sēžamvietas muskuļu pārkaļķošanās dēļ;
  • augšstilbu augšdaļā un cirkšņa zonā parestētiskā tipa meralgijas dēļ var parādīties dedzinošas sāpes.

Infekcijas izraisītas sāpes

Daļu sāpju sindromu izraisa aktīvi gūžas locītavas infekcijas procesi..

  • Tuberkuloze. Tuberkulozes baktēriju raksturo spēja inficēt visdažādākos cilvēka ķermeņa audus. Savienojums nav izņēmums. Ja pacients ir slims ar tuberkulozi, un viņš pēkšņi sāk sūdzēties, ka tas sāp labajā vai kreisajā gūžas locītavā, ir vērts aizdomas par baktēriju iekļūšanu šajā zonā.
  • Sifiliss. Dažreiz sifilisu pavada nepatīkamas sajūtas gūžas locītavā, stāvot kājās vai veicot citas kustības. Tas ir saistīts ar aktīvo iekaisuma procesu defektu zonā.
  • Sēnīšu bojājumi. Sēnīšu infekcija var attīstīties, ja persona ir ilgstoši ārstēta ar antibiotikām vai tai ir AIDS. Nepatīkamas sajūtas skartajā zonā galvenokārt parādās kustību laikā; miera stāvoklī pacients praktiski neko nesūdzas.

Augšstilba kaula galvas osteonekroze

Osteonekroze ir slimība, kurai raksturīga kaulu audu nāve augšstilba kaula rajonā. Patoloģija var attīstīties dažādu iemeslu dēļ: sākot ar hronisku slimību darbību un beidzot ar dažādiem izteiktiem traumatiskiem efektiem.

Audzēji

Labdabīgu un ļaundabīgu veidu audzēji gūžas un muguras lejasdaļā var būt nepatīkami. Iemesls var būt ne tikai pašu kaulu audu iznīcināšanā, bet arī faktā, ka jaunveidojums saspiež nervu vai asinsvadu saišķus, atņemot inervācijas sastāvu vai asins piegādi..

Kurš ārsts nodarbojas ar gūžas locītavas ārstēšanu?

Daudziem pacientiem rodas jautājums, kā rīkoties, ja sāp gūžas locītava? Pirmkārt, jums jāsazinās ar speciālistu.

Bet, ja sāp gūžas locītava, pie kura ārsta jādodas, lai saņemtu pēc iespējas kompetentāku palīdzību? Pirmkārt, jums jāapmeklē ortopēdiskais traumatologs, kurš novērtēs vispārējo lietu stāvokli, ieteiks slimības cēloni un atlasīs testus, lai noteiktu sāpju cēloni.

Pēc traumatologa ieteikuma varat sazināties arī ar saistīto specialitāšu speciālistiem. Piemēram, jums var būt nepieciešama endokrinologa, ķirurga, reimatologa palīdzība.

Ja pacientam ir kāda hroniska slimība, kas organismā var izraisīt negatīvus procesus, tad var būt nepieciešams speciālists ar specializētu izglītību. Piemēram, infekcijas slimību speciālists, ftiziatriķis.

Kad jums steidzami jāapmeklē ārsts?

Ir vairākas situācijas, kad tuvākajā nākotnē nekavējoties jānotiek ārsta apmeklējumam. Tas bieži vien ir nepieciešams, lai uzturētu fizisko aktivitāti, lai izvairītos no invaliditātes vai nāves..

Steidzama medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja:

  • kāja ir ļoti mainījusi savu formu;
  • ir pilnīgi neiespējami veikt kustību gūžas locītavā;
  • pacients nevar balstīties uz kājas;
  • sāpes ir tik intensīvas, ka pacients zaudē spēju patstāvīgi apkalpot savas pamatvajadzības;
  • bez priekšnoteikumiem attīstījās pietūkums un apsārtums gūžas locītavas zonā.

Ārstēšanas vispārējie principi

Gūžas locītavas ārstēšana ir ļoti atšķirīga un atkarīga no tā, kas izraisa simptomu. Pirmkārt, ja sāpes ir satraucošas, pacientiem ieteicams dzert nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Šīs grupas medikamentiem locītavu patoloģijām praktiski nav kontrindikāciju, taču tie efektīvi novērš sāpes. Tos lieto arī, lai mazinātu nepatīkamus simptomus pēc operācijas..

Turpmāko lēmumu par pacienta ārstēšanu pieņem ārsts. Tātad, piemēram, ar audzējiem bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās ar patoloģisku audu noņemšanu, ar infekcijām ieteicams lietot antibiotikas, un ar dislokācijām ir nepieciešama samazināšana. Daudzas slimības agrīnā stadijā tiek ārstētas tikai konservatīvi, kas ļauj izvairīties no operācijas, ja savlaicīgi apmeklējat ārstu.

Gūžas locītava ir spēcīgākā un tajā pašā laikā visneaizsargātākā locītava cilvēka ķermenī. Lai saglabātu šī anatomiskā veidojuma veselību, ieteicams apmeklēt ārstu, ja parādās kādi aizdomīgi simptomi..

Top