Kategorija

Populārākas Posts

1 Podagra
Kāju krampji naktī: cēloņi un ārstēšana
2 Plaukstas locītava
Plecu locītavas deformējošās artrozes ārstēšana
3 Plaukstas locītava
Sāpes plecu lāpstiņu zonā
Image
Galvenais // Podagra

Kāpēc uz pirkstiem attīstās iekaisums un kā to var noņemt


Gandrīz katrs cilvēks dzīvē saskaras ar iekaisuma procesu uz rokas. Visizplatītākais gadījums ir pirkstu iekaisums. Viņu mobilitātes dēļ pirkstu falangas tiek uzskatītas par visneaizsargātāko rokas daļu. Kāpēc pirksti kļūst iekaisuši, lasiet šajā rakstā.

Pirksta iekaisums uz rokas

Pirkstu iekaisumu izraisa dažādi cēloņi. Galvenās slimības, kam pievienots šāds simptoms, ir šādas:

  • noziedznieks;
  • artrīts;
  • podagra;
  • reimatoīdais artrīts.

Pirkstu falangu slimība rodas locītavu aseptisku bojājumu vai strutojoša procesa rezultātā.

Felons

Visbiežāk uz rokas ir panaritijs. Tas parādās uz viena pirksta. Procesa cēloņi ir nelieli ievainojumi: skrambas, šķembas, urbumi, brūces. Pirksts var kļūt iekaisis infekcijas dēļ ar piogēniem mikrobiem..

Atkarībā no izcelsmes vietas noziedznieka veidi ir šādi:

  • zemādas;
  • ādas;
  • locītavu;
  • osteoartikulārs;
  • kauls;
  • tendinozs.

Subkutāns panaritijs rodas pirksta aizmugurē, kad patogēni mikroorganismi iekļūst ādā.

Ādas panaritijs tiek novērots uz pirkstu plaukstas virsmas. Strutojošs fokuss atrodas zem ādas un ilgu laiku nevar izlauzties cauri blīvam pārklājumam. Strutas var dziļi iekļūt mīkstajos audos.

Locītavu panaritijs attīstās ar starpfalangu locītavas traumatisku bojājumu. To raksturo traucēta kustība sāpošajā pirkstā, locītavu reģiona fusiforma paplašināšanās.

Osteoartikulārs panaritijs sākas pēc strutojoša bojājuma pārejas no locītavas uz kaulu. Šajā gadījumā cīpslas nav iesaistītas procesā..

Kaulu noziedznieks parādās pēc baktēriju ierosinātāja ievadīšanas tieši kaulā. Visbiežāk to novēro ar atvērtiem lūzumiem un plašām brūcēm..

Vissmagākais panaritija veids ir tendinozs. Ar to tiek novēroti muskuļu cīpslu bojājumi. Rokas funkcija ilgstoši ir traucēta.

Visiem panaritija veidiem raksturīgi simptomi ir šādas izpausmes:

  • nelielas vai ļoti stipras sāpes bojājuma vietā;
  • pulsējošas un raustīšanās sajūta pirkstā;
  • bojājuma pietūkums;
  • sāpoša pirksta apsārtums;
  • drebuļi;
  • galvassāpes;
  • slikta pašsajūta;
  • vispārējs vājums.

Ārstēšana sastāv no bojājuma vietas sanitārijas. Zemādas un ādas panaritiju var konservatīvi ārstēt ar pretiekaisuma līdzekļiem (Višņevska ziede, betadīns, jodoksīds) un antibakteriāliem līdzekļiem (ceftriaksons)..

Cīpslas, locītavu un kaulu panaritijs tiek uzskatīts par dziļu bojājumu. Viņus ārstē tikai ar operāciju. Lai to izdarītu, vietējā anestēzijā tiek veikts mīksto audu iegriezums un noņemts strutojošs fokuss. Pēc tam tiek piemērota antibakteriāla terapija (eritromicīns, ceftriaksons, metrogils) un pretiekaisuma terapija (diklofenaks, ketorols)..

Artrīts

Diagnoze “artrīts” nozīmē jebkuru locītavu iekaisumu. Pirkstu traumatisks ievainojums izraisa aseptisku locītavu iekaisumu. Palielinoties motora aktivitātei, samazinās locītavu šķidruma daudzums (sinovija), skrimšļi berzējas viens pret otru. Turklāt ar vecumu sinoviālais tilpums samazinās. Nāk deģeneratīvas izmaiņas locītavā. Tas ir faktors, kas izraisa nespecifisku iekaisumu..

Pazemināta imunitāte veicina locītavu skrimšļa sakāvi ar streptokokiem. Pēc iekaisušas kakla slimība var kļūt par komplikāciju. Attīstās specifisks iekaisums.

Artrīts var ietekmēt vienu vai vairākus pirkstus. Ja iekaisuma procesā ir iesaistīts viens pirksts, slimību sauc par monoartrītu. Ja tiek ietekmēti vairāki pirksti, slimību sauc par poliartrītu..

Slimības simptomi ir šādi:

  • ādas apsārtums pār sāpošo locītavu;
  • tūska;
  • pirksta pietūkums uz pieskārienu;
  • sāpes, kas palielinās kustībā;
  • sāpes, veicot darbības;
  • paaugstināta temperatūra mazu locītavu zonā;
  • vājums rokās;
  • pirkstu kustīguma ierobežošana;
  • čīkstēt braucot.

Bakteriālās floras izraisīts artrīts jāārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem (azitromicīnu, amoksiklavu).

Lai noņemtu iekaisuma reakciju, jālieto pretiekaisuma ziedes un želejas: diklofenaks, indometacīns. Lai atjaunotu locītavu kustīgumu, ir nepieciešami hondroprotektori: hondroksīds, artrons. Vazodilatatori (pentoksifilīns, actovegīns) uzlabo asinsriti un stimulē vielmaiņas procesus. Tas noved pie palielināta skrimšļa uztura, kas veicina tā atjaunošanos.

Otrais ārstēšanas posms ir rehabilitācija:

  • fizioterapija;
  • masāža;
  • Vingrojumu terapija.

Procedūru mērķis ir konsolidēt rezultātu, atjaunot locītavu virsmas un locītavu kustīgumu.

Podagra

Podagra ir vielmaiņas traucējumi, ko raksturo kālija sāļu nogulsnēšanās pirkstu un pirkstu locītavās. Urīnskābes daudzuma palielināšanās asinīs ir laboratorijas slimības pazīme. Slimības parādīšanās cēlonis ir gastronomiskas pārmērības:

  • alkohola lietošana;
  • pārtika, kas bagāta ar purīniem (gaļa, sarkanie ikri, treknās zivis).

Podagras simptomi ir šādi:

  • locītavas apsārtums;
  • pietūkums;
  • asas sāpes;
  • tofusu veidošanās (izaugumi uz pirksta).

Bieži vien tiek skarta viena locītava, bet vairāki pirksti var kļūt iekaisuši. Tas saasina procesa gaitu, palielina sāpes.

Pirmā podagras ārstēšana ir diēta. Ir nepieciešams ierobežot aizliegto pārtikas produktu un alkohola uzņemšanu organismā, atmest smēķēšanu. Šīs darbības novedīs pie urīnskābes līmeņa pazemināšanās asinīs..

Nepieciešams apturēt sāpju sindromu ar pretiekaisuma līdzekļu palīdzību: naproksēnu, butadionu. Dekongestanti (L-lizīns) palīdzēs mazināt pietūkumu un uzlabot audu uzturu. Labi iedarbojas līdzekļi asinsrites uzlabošanai (pentoksifilīns).

Pēc sāpīga uzbrukuma apturēšanas jums stingri jāievēro diēta. Ja netiek ievērota diēta, ir iespējami bieži slimības recidīvi.

Reimatoīdais artrīts

Viena no saistaudu slimību šķirnēm ir reimatoīdais artrīts. Slimībai ir ģenētiska nosliece. Sievietes cieš biežāk. Vairumā gadījumu process ir saistīts ar pirkstu locītavām. Iekaisums ir daudzkārtējs.

Slimības cēloņi ir šādi apstākļi:

  • imūnsistēmas traucējumi;
  • nespecifiska infekcija;
  • baktērijas, kas dzīvo uz ādas;
  • daži vīrusi.

Ar reimatoīdo artrītu tiek atzīmēti šādi simptomi:

  • locītavas pietūkums;
  • sāpes;
  • falangas deformācija.

Procesa ārstēšana tiek samazināta līdz imūnsistēmas stabilizēšanai un antivielu ražošanas apturēšanai pret paša audiem. Šim nolūkam tiek izmantoti citostatiskie līdzekļi (metotreksāts) un glikokortikoīdi (deksametazons). Sāpju sindroms tiek novērsts ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Reimatoīdā artrīta rehabilitācijas terapija sastāv no vingrojumu terapijas, masāžas, dubļu terapijas.

Secinājums

Galvenā iekaisuma procesa novēršana uz rokas ir savlaicīga slimību ārstēšana ar pirmo klīnisko pazīmju parādīšanos. Galu galā šādas slimības ir pakļautas hroniskai attīstībai. Biežas saasināšanās noved pie rokas disfunkcijas, kas var izraisīt invaliditāti.

Pirkstu iekaisuma veidi un cēloņi. Diagnostika un ārstēšana.

Saturs

  1. Erysipelas
  2. Strutojošs iekaisums
  3. Locītavu iekaisums
  4. Iekaisums pie nagu
  5. Cīpslas iekaisums

Kad viens no rokas pirkstiem tiek pakļauts iekaisuma procesam, cilvēks zaudē pilnu sniegumu. Neskatoties uz mazo izmēru, sāpes vidējo, rādītājpirkstu vai gredzenveida pirkstu zonā cilvēkam var radīt daudz neērtības..

Roku pirksta iekaisuma bojājumu pazīmes visbiežāk tiek novērotas ap starpfalangu locītavām, kas norāda uz vienas no muskuļu un skeleta sistēmas slimībām:

  • Viena no panarīcija iespējām;
  • Podagra;
  • Erysipelas;
  • Iepriekšēja trauma;
  • Artrīta forma, ieskaitot reimatoīdo.

Var attīstīties strutojošs vai aseptisks iekaisuma process, tā sauktais panaritijs. Šo slimību var izprovocēt, pārkāpjot ādas integritāti (brūces, skrambas, injekcijas, kodumi), urbumus un šķembas. Galvenais rašanās faktors ir patogēnu iekļūšana zem ādas. Atkarībā no patoloģisko izmaiņu lokalizācijas vietas ir šādas panaritija iespējas:

  • Locītavu;
  • Subkutāni;
  • Intradermāls;
  • Tendinous;
  • Kauls;
  • Osteoartikulārs.

Zemādas tips visbiežāk veidojas pirksta aizmugurē. Slimību raksturo atrašanās vieta pirksta plaukstas virsmas zonā. Ja persona iepriekš ir sabojājusi visu roku vai noteiktu pirkstu, tad viņam var rasties locītavu noziedznieks, procesā iesaistot vienu no starpfalangu locītavām. Vissmagākais šīs slimības veids ir tendinozs panaritijs, kam raksturīga rokas funkcijas zaudēšana uz ilgu laiku..

Erysipelas

Paaugstināta uzmanība jāpievērš roku ādas erysipelām, jo ​​šī slimība ir diezgan izplatīta un attīstās streptokoku infekcijas mīksto audu bojājumu rezultātā..

Ar erysipelas patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti visi pirksta ādas slāņi un starp pirkstiem. Neskatoties uz to, ka šī stāvokļa cēlonis ir streptokoku patogēni mikroorganismi, slimība norit bez strutas. Vēl viena raksturīga iezīme ir strauja progresēšana, kā rezultātā infekcijas izraisītāji iekļūst ne tikai ādā, bet arī dziļi izvietotos audos līdz pat periostei. Erysipelas attīstību pirksta zonā norāda šādi simptomi:

  1. Vietējais ādas apsārtums, ieskaitot zonu ap nagu kutikulu;
  2. Drebuļu un ķermeņa sāpju sajūta;
  3. Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  4. Palielināts nogurums un vājums;
  5. Skartajā falangas zonā ir vēdera uzpūšanās, dedzināšanas sajūta un ādas virsmas slāņa lobīšanās pazīmes.

Pirksta un apkārtējo zonu erysipelas bieži uztver kā ādas dermatīta izpausmi. Tāpēc daudzi cilvēki nāk uz konsultāciju ar ārstu ar progresējošu infekcijas un iekaisuma procesa formu..

Strutojošs iekaisums

Akūtu iekaisuma procesu, ko papildina strutojoša satura uzkrāšanās, sauc par panaritiju. Šis patoloģiskais stāvoklis bieži ietekmē roku pirkstus un izplatās ne tikai visā ādas biezumā, bet arī ietekmē citus audu elementus. Par panaritija attīstību ir iespējams runāt tikai tad, ja strutojošās-iekaisuma izmaiņas ir lokalizētas plaukstas daļā.

Panaritija risks pirkstu rajonā palielinās cilvēkiem, kuri cieš no vitamīnu deficīta, cukura diabēta, imūndeficīta, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.

Strutojošā-iekaisuma procesa attīstībā vislielākā loma ir stafilokokiem, Pseudomonas aeruginosa un streptokokiem. Infekcijas ierosinātāju iekļūšanu veic ar nelielām punkcijas brūcēm, griezumiem, maziem kodumiem, ādas plaisām un nobrāzumiem. Dzīves aktivitātes un patogēnu reprodukcijas procesu papildina strutojoša satura uzkrāšanās, kas, ja nav izejas uz ārpusi, izplatās dziļi audos, ietekmējot saites, muskuļus, cīpslas, kā arī starpfalangu locītavu kaulu laukumu..

Atkarībā no strutojošā-iekaisuma procesa smaguma digitālā panaritija ārstēšanā tiek izmantotas konservatīvas metodes, kas ietver zāļu terapiju un aparatūras fizioterapiju. Ja konservatīvie pasākumi nepalīdz, panaritija atvēršanai tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Pirms strutojošā-iekaisuma fokusa atvēršanas pacientam tiek ievadītas vietējas anestēzijas vielas gar nervu zariem, kas inervē šo zonu. Pēc tam ķirurgs pārgriež ādu virs strutojošā fokusa, noņem nekrotiskās vietas un strutojošos elementus, iztukšo brūces zonu, noskalo to ar antiseptiskiem šķīdumiem un injicē narkotikas.

Ar savlaicīgu ārstēšanu pirksta funkcionālais stāvoklis un izskats tiek pilnībā atjaunots. Lai nomāktu piogēno mikroorganismu vitālo aktivitāti, antibiotiku ar panaritiju izvēlas ar plašu darbības spektru, kas var aptvert maksimālo baktēriju skaitu.

Konservatīvā strutojošā-iekaisuma procesa terapija pirksta zonā ietver šādus priekšmetus:

  • Plaša spektra antibakteriālas zāles, ko lieto iekšķīgai lietošanai, kā arī intramuskulārai un intravenozai injekcijai (tetraciklīns, streptomicīns, makropēns, ciprofloksacīns, moksifloksacīns, amoksicilīns, ampicilīns);
  • 10% ihtiola ziede, ko izmanto, lai iestatītu lietojumus strutojošā-iekaisuma fokusa zonā;
  • Vannas ar galda vai jūras sāls šķīdumu. Ārstniecisko vannu šķīdumu sagatavo ar ātrumu 1 ēdamkarote sāls uz 200 ml vārīta ūdens istabas temperatūrā;
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi iekšējai un vietējai lietošanai (Ibuprofēns, Nimesils, Diklofenaks, Aertāls);
  • UHF. Šī fizioterapijas tehnika tiek noteikta tikai tad, ja pacientam nav akūtas iekaisuma reakcijas un vispārējas ķermeņa intoksikācijas klīnisko izpausmju..

Papildus konservatīvā digitālā panaritija ārstēšanas metodēm uz iekaisuma fokusa tiek uzklāts sildīšanas paliktnis ar ledu, kas tiek turēts pusstundu.

Locītavu iekaisums

Attīstoties tādai hroniskai slimībai kā artrīts, starpfalangu locītavas tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā. Iekaisuma pazīmes ir īpaši pamanāmas rādītāja un vidējo pirkstu zonā. Kad iekaisuma un destruktīvās izmaiņas progresē, process izplatās uz gredzena un īkšķa mazajām locītavām. Praktiskajā medicīnā ir šādas pirkstu artrīta iespējas:

  1. Psoriātisks. Šis stāvoklis rodas cilvēkiem ar ādas psoriāzi. Tās rašanās cēlonis joprojām nav zināms;
  2. Reimatoīdais. Šī artrīta forma ir sistēmiska saistaudu slimība. Tā sauktās debijas laikā reimatoīdais artrīts ietekmē vidējā pirksta vai rādītājpirksta starpfalango locītavas, vienlaikus attīstoties labajā un kreisajā rokā;
  3. Podagras artrīts, kas rodas no purīna bāzes apmaiņas pārkāpuma organismā. Galvenais podagras artrīta cēlonis ir urīnskābes kristālu uzkrāšanās mazajās locītavās..

Papildus uzskaitītajām artrīta formām starpfalangu locītavās ir šādi iekaisuma procesa cēloņi:

  • Osteomielīts;
  • Bursīts;
  • Artroze.

Ir arī saraksts ar faktoriem, kas, nonākot cilvēka ķermenī, var izraisīt akūtu vai hronisku iekaisuma procesu starpfalangu locītavās. Šie faktori ietver:

  • Ilgstoša zemu temperatūru iedarbība uz rokām;
  • Iepriekš pārnestās infekcijas slimības;
  • Iedzimta nosliece uz autoimūno slimību attīstību;
  • Pārmērīga fiziskā slodze uz rokām un svaru nēsāšana;
  • Nepietiekama kalcija un D vitamīna uzņemšana no pārtikas.

Galvenās zāļu grupas un to nosaukumus var atrast tabulā.

Zāļu grupasVārdi
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ārējai un iekšējai lietošanaiDiklofenaks (tabletes un želeja), Ibuprofēns (tabletes un ziede), Nise, Ketoprofēns, Meloksikams, Piroksikāms, Voltarens
GlikokortikosteroīdiHidrokortizons, prednizolons, Diprospans
CitostatiķiImurāns, penicilamīns, metotreksāts
HondroprotektoriHondroitīna sulfāts, Teraflex, Alflutop, Artra, Dona

Mājās praktizēt alternatīvu ārstēšanu ir iespējams tikai pēc iekaisuma procesa galvenā cēloņa noteikšanas. Lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic tādi diagnostikas pasākumi kā rokas rentgena izmeklēšana, pilnīga asins analīze, kā arī reimatoīdā faktora asins analīze..

Ja cilvēkam ir izrakstīta iekaisuma ziede, kas satur glikokortikosteroīdu komponentu, tad šis līdzeklis bojātajām locītavām jāpieliek ne ilgāk kā 4 dienas pēc kārtas, jo, ilgstoši lietojot, glikokortikosteroīdi izraisa atrofiskas izmaiņas ādā.

Ārpus iekaisuma procesa saasināšanās fāzes pacientiem tiek nozīmētas tādas fizioterapeitiskas procedūras kā magnetoterapija, UHF, kā arī elektroforēze, lietojot zāles. Bet, kad asas sāpes pārsteidza cilvēku, iepriekš minētie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tablešu, kapsulu, želeju un ziedes veidā palīdzēs tikt galā ar to..

Indometacīnam ir efektīva pretsāpju iedarbība, kas ir vienlīdz efektīva ziedes un tablešu veidā. Vienīgais šī līdzekļa trūkums ir gastrotoksicitāte. Alternatīva indometacīnam ir diklofenaks vai ibuprofēns, kurus aptiekā var iegādāties želeju un ziedes veidā ārējai lietošanai. Ja nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi nav uzlabojuši stāvokli, personai ieteicams doties uz slimnīcu, lai veiktu novokaīna blokādi..

Iekaisums pie nagu

Ar periungālo panaritiju cilvēks piedzīvo mokošas sāpes, kas traucē miegu un traucē ikdienas aktivitātēm. Iekaisuma process mīkstajos audos ap naglu notiek vairāku šādu iemeslu dēļ:

  • Ieaugušu naglu;
  • Cukura diabēts;
  • Sanitāro standartu neievērošana, veicot manikīru;
  • Asinsrites pārkāpums rokās;
  • Nagu sēnīte (onihikomoze);
  • Ādas integritātes pārkāpums (griezumi, nobrāzumi, injekcijas).

Galvenie periungual panaritium simptomi ir:

  • Ādas apsārtums un pietūkums periunguālajā reģionā;
  • Intensīvas sāpes, kas palielinās ar pirkstu kustību un naktī. Periungual panaritium raksturo pulsējošas vai raustošas ​​sāpes;
  • Strutojoša satura izplatīšanās procesā dziļi dermā ap nagu izveidojas raksturīga bāla sloksne;
  • Strutojošā-iekaisuma fokusa zonā jūtama blīvēšana un vietēja temperatūras paaugstināšanās;
  • Tā kā procesā tiek iesaistīti zemādas tauki, paaugstinās ķermeņa temperatūra un slikta pašsajūta.

Konservatīvai periunguāla panaritija ārstēšanai tiek izmantotas siltas vannas ar kālija permanganāta (mangāna) šķīdumu, kā arī lietojumi ar Levomekol, Vishnevsky ziedi vai Dioksidīna ziedi..

Cīpslas iekaisums

Iekaisums var izplatīties cīpslu struktūrās. Šī strutojošā-iekaisuma slimība bieži rodas cilvēkiem darbspējas vecumā no 20 līdz 50 gadiem. 70% gadījumu traumējošie ievainojumi, kas izraisīja panaritiju, tika gūti darba vidē. Ķirurģiskajā praksē gadījumi tiek biežāk reģistrēti, kad tiek ietekmētas īkšķa un rādītājpirkstu cīpslas..

Papildus šādiem vispārējiem simptomiem Dupuytren kontraktūra ir raksturīga slimības cīpslu formai. Šajā stāvoklī tiek novērota cīpslu mezglu veidošanās, kas laika gaitā noved pie daļējas vai pilnīgas ievainotā pirksta nospiešanas pie plaukstas. Ja mēs runājam par to, kā izārstēt cīpslu panaritiju, tad medicīniskā taktika būs tieši atkarīga no strutojošā-iekaisuma procesa smaguma un izplatības..

Konservatīva cīpslu iekaisuma bojājumu ārstēšana ietver kompreses un losjonus ar Dimexidum, lietošanu ar ihtiola ziedi un Levomecol, ievainotās ekstremitātes imobilizāciju ar elastīgu saiti, plaša spektra antibakteriālos līdzekļus (ampicilīnu, amoksicilīnu, streptomicīnu, Meropenemu, Levomekolu, antibakteriālas zāles). Diklofenaks, ibuprofēns, nimesulīds).

Ja konservatīvā terapija izrādījās neefektīva, tad cilvēkam ieteicams veikt operāciju, lai noņemtu strutojošu eksudātu, dezinficētu sinoviālo maksts un ievadītu antibiotikas. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas jums būs jāveic rehabilitācijas posms, kas ietver terapeitiskos vingrinājumus un fizioterapiju..

Neatkarīgi no rašanās cēloņa, šo nosacījumu nevajadzētu ignorēt. Ja procesam ir infekciozs raksturs, tad pastāv liels patogēnu izplatīšanās risks uz citām struktūrām..

Pirkstu artrīts

Pirkstu artrīts ir viena no visbiežāk sastopamajām perifērā artrīta formām, kurā ir iekaisušas metakarpofalangeālās un starpfalango locītavas. Pirmkārt, locītavas iekšējā sinoviālā membrāna kļūst iekaisusi, pēc tam patoloģiskais process izplatās uz locītavu maisu, skrimšļiem, cīpslām, saitēm, muskuļiem un kauliem.

Cēloņi un riska faktori

Primārais iekaisuma process parasti attīstās uz infekcijas, reimatiskas vai metaboliskas patoloģijas fona, retāk - uz traumas vai operācijas pamata. Reimatoīdā artrīta gadījumā liela nozīme ir iedzimtai nosliecei.

Mazo locītavu sekundārais artrīts parasti ir alerģisku, atopisku un autoimūnu stāvokļu, bieži sastopamu infekciozu vai pamatslimību, piemēram, podagras, cukura diabēta vai psoriāzes, komplikācija. Reaktīvā artrīta patoģenēzē vadošo lomu spēlē tuberkuloze, dizentērija, hepatīts, granulomatoze, gripa, masalas, cūciņa, skarlatīns, tonsilīts un hronisks tonsilīts, borelioze, Reitera sindroms un seksuāli transmisīvās slimības. Bērniem vakcinācija var būt provocējoša faktora loma.

Iekaisuma procesa iespējamība pirkstu locītavās palielinās ar biežu locītavu struktūru mikrotraumu manuālas darba laikā. Slimība ir izplatīta drēbnieku, šuvēju, kurpnieku, pulksteņu un juvelieru vidū..

Pirkstu hroniska artrīta saasināšanos var provocēt hipotermija, mitrums vai laika apstākļu izmaiņas, vibrācija, stresa situācijas un ķermeņa hormonālā stāvokļa izmaiņas. Tā kā hormonālās svārstības biežāk sastopamas sievietēm, pirkstu artrīta sastopamība viņu vidū ir 3-5 reizes lielāka nekā vīriešu vidū. Arteriālā hipertensija, vecums, nepareizs uzturs, slikti ieradumi un ekskrēcijas sistēmas slimības arī palielina artrīta iespējamību.

Veidlapas

Pirkstu artrītu raksturo dažādas izpausmes, kas ietekmē terapeitisko stratēģiju un zāļu izvēli. Atkarībā no slimības gaitas rakstura tiek izdalītas akūtas un hroniskas artrīta formas, un, nosakot galvenos etioloģiskos faktorus, viņi vienlaicīgu infekcijas, reimatisko un vielmaiņas slimību klīnikā diferencē pirkstu primāro artrītu kā neatkarīgu nosoloģisko formu un pirkstu sekundāro artrītu kā simptomu kompleksu. Jāatzīmē, ka pirkstu sekundārais artrīts ir daudz biežāk sastopams nekā neatkarīga slimība..

Pamatojoties uz skarto locītavu skaitu, tiek izšķirts pirkstu poliartrīts un oligoartrīts: pirmajā gadījumā iekaisuma procesā ir iesaistītas četras vai vairāk mazas locītavas, otrajā - no divām līdz četrām. Monoartrīts ir ārkārtīgi reti sastopams; no tiem visizplatītākais ir rizartrīts - pirmās metakarpālās-karpālās locītavas iekaisums.

Pirkstu artrīts ir viena no visizplatītākajām perifērā artrīta formām, kurā iekaisuma process satver metakarpofalangeālās un starpfalango locītavas..

Posmi

Pirkstu artrīts ir ātri progresējoša slimība. Atkarībā no locītavu bojājuma pakāpes izšķir četrus patoloģiskā procesa posmus..

  1. Ja nav klīnisku simptomu, rokas rentgena staros ir agrīnas iekaisuma pazīmes. Periodiski novēro nelielu kustību stīvumu.
  2. Attīstoties iekaisuma procesam, eksudāts uzkrājas locītavas kapsulā, iznīcinot locītavu struktūras. Skarto locītavu zonā parādās pietūkums, pietūkums un apsārtums; var paaugstināties vietējā temperatūra, pirkstu kustība ir apgrūtināta, un to papildina stipras sāpes un smags krepīts. Asins piegādes traucējumu dēļ rokas āda kļūst sausa, auksta un plāna.
  3. Progresējoša locītavu iznīcināšana izraisa smagas pirkstu deformācijas un pastāvīgas stipras sāpes rokās; ierobežotas rokas kustības dēļ tiek novērota muskuļu atrofija un cīpslu kontraktūras.
  4. Kaulu locītavu galvas ankiloze izpaužas kā neatgriezeniska locītavu deformācija un pilnīga pirkstu imobilizācija, kā rezultātā pacients zaudē spēju veikt elementāras ikdienas darbības.

Pirkstu artrīta simptomi

Pirkstu artrīta klīniskā aina ir ļoti mainīga un atkarīga no slimības etioloģiskās formas un stadijas. Sākotnējo reimatoīdā artrīta stadiju raksturo locītavu stīvums no rīta un pēc ilgstošas ​​atpūtas. Tajā pašā laikā ir raksturīga stingru cimdu sajūta, kas ierobežo rokas kustīgumu. Dažos gadījumos pacientam vispār nevar būt sūdzību, un vienīgās slimības izpausmes ir pirkstu artrīta agrīnas radioloģiskās pazīmes:

  • mīksto audu sabiezēšana un sacietēšana;
  • neliela atsevišķu starpšūnu plaisu sašaurināšanās;
  • periartikulāra osteoporoze;
  • vienreizēji cistiski apgaismojumi kaulu audos;
  • raupjums un erozija uz kaulu locītavu galvām.

Radioloģiskajām pazīmēm pievieno tipiskas pirkstu locītavu iekaisuma pazīmes, kas parasti tiek novērotas slimības II stadijā, sākot ar sāpīga pietūkuma, eritēmas un krepīta parādīšanos skartajās locītavās un vairākkārtēju locītavu šķelšanos sašaurināšanos, kaulu audu cistisko apgaismojumu un kaulu epifīžu marginālās deformācijas. Locītavu dislokācijas, subluksācijas un ankilozes tiek noteiktas galvenokārt slimības gala stadijās.

Liela diagnostiskā vērtība ir arī iekaisuma procesa lokalizācijai un locītavu deformāciju dabai. Reimatoīdā artrīta gadījumā pirmās iekaisuma pazīmes ir saistītas ar otro un trešo metakarpofalangeālo locītavu un trešo proksimālo starpfalango locītavu. Vēlāk patoloģiskais process izplatās uz distālajām starpfalangeālajām locītavām un pēc tam uz plaukstas locītavas osteoartikulārajām struktūrām, kā arī elkoņa kaula stiloido procesu. Locītavu bojājumi parasti ir simetriski. Vēlīnās slimības stadijās tiek novērotas raksturīgas rokas deformācijas: pirkstu izliekums, piemēram, "boutonniere" vai "gulbja kakls", fusiform rokas un elkoņa kaula deformācijas, ko izraisa metakarpofalangeālo locītavu daļējas dislokācijas..

Visbīstamākās pirkstu artrīta komplikācijas ir osteomielīts, osteolīze un kaulu nekroze, kam bieži seko vispārējs sepse..

Reaktīvā un psoriātiskā artrīta gadījumā locītavas tiek ietekmētas asimetriski. Psoriātiskajai formai raksturīga locītavu un desu formas pirkstu sabiezēšana. Rīta kustību stīvums, kā likums, netiek novērots; galvenokārt ierobežotas locīšanas funkcijas.

Reaktīvā artrīta gadījumā pirkstu locītavu iekaisums notiek uz drudzi, drebuļiem, galvassāpēm, konjunktivītu un urīnceļu infekcijas iekaisuma simptomiem..

Ar podagras artrītu galvenokārt tiek skarta īkšķa metakarpofalangeālā locītava, kuras zonā veidojas elastīgi zemādas tofusa mezgliņi, kas piepildīti ar urātu kristāliem..

Bērnu pirkstu artrīta gaitas iezīmes

Bērnībā biežāk tiek diagnosticēts infekciozs un reaktīvs artrīts, kas visbiežāk attīstās streptokoku infekcijas fona apstākļos. Bērnu pirkstu artrīta klīniskā aina ir izteiktāka nekā pieaugušajiem: stipras sāpes un smagas locītavu deformācijas pavada smags drudzis un vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Bērnu reimatoīdo artrītu raksturo noturīgs kurss un slikta reakcija uz terapiju. Pirkstu locītavu iekaisums parasti attīstās uz lielu locītavu un iekšējo orgānu bojājumu fona. Ja bērnam nav iespējams atrast pirkstu locītavu iekaisuma etioloģisko faktoru, tiek noteikta juvenila idiopātiska artrīta diagnoze..

Diagnostika

Spilgts klīniskais priekšstats par iekaisuma procesu pirkstu locītavās ļauj ar lielu pārliecību diagnosticēt artrītu, tomēr, lai noskaidrotu slimības etioloģisko formu un stadiju, būs jāveic vairākas papildu diagnostikas procedūras.

Anamnēzes savākšanas laikā ārsts vērš uzmanību uz saikni starp artrīta izpausmēm ar iepriekšējām infekcijas slimībām, vielmaiņas un somatiskajām patoloģijām, kā arī ar kaitīgo faktoru ietekmi. Fiziskās pārbaudes laikā par vērtīgu diagnostikas informācijas avotu kļūst locītavu lielums, forma un temperatūra, ādas krāsa, sāpīgu sajūtu raksturs, funkcionālie testi, ārpuslocītavu izpausmju klātbūtne utt. Dažreiz ir nepieciešams konsultēties ar citiem speciālistiem - ortopēdisko traumatologu, dermatologu un alergologu-imunologu. Raksturīgo izmaiņu noteikšanai pirkstu locītavās nepieciešams izmantot instrumentālos paņēmienus - rentgenogrāfiju, roku MRI un CT, mazo locītavu ultraskaņu..

Laboratorijas diagnostikai ir izšķiroša loma, nosakot iekaisuma reakcijas cēloni. Pilnīga asins analīze droši atklāj iekaisuma procesa pazīmes. Bioķīmiskās asins analīzes laikā nosaka urīnskābes un sialskābes līmeni, kas ļauj apstiprināt vai izslēgt podagras artrīta diagnozi. Augsts reimatoīdā faktora un C reaktīvā proteīna, fibrinogēna, seromukoīda, krioglobulīnu uc rādītājs norāda uz reimatoīdo patoloģiju. Dažos gadījumos tiek parādīts sinoviālā šķidruma punkcijas laboratorijas pētījums.

Pirkstu artrīts ir raksturīgs drēbnieku, šuvēju, kurpnieku, pulksteņu un juvelieru pārstāvjiem.

Pirkstu artrīta ārstēšana

Medicīniskā pirkstu artrīta stratēģija ir balstīta uz patoģenētiskas un simptomātiskas pieejas kombināciju. Akūtās slimības fāzes laikā galvenais mērķis ir novērst iekaisumu un sāpes. Agrīnās stadijās parasti pietiek ar pretsāpju, muskuļu relaksantu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kursu, un dažos gadījumos to ir iespējams darīt ar ārēju ziedes, kas satur ciklooksigenāzes-1 (COX-1) blokatorus, pretsāpju un vazodilatatorus. Infekciozā un reaktīvā artrīta gadījumā ārstēšanas shēmā ir iekļautas antibiotikas; alerģiska komponenta klātbūtnē - antihistamīni, un reimatoīdā artrīta gadījumā - imūnsupresanti un imūnmodulatori.

Smagākās artrīta formās var būt nepieciešams evakuēt eksudātu no locītavu dobuma, kam seko kortikosteroīdu ievadīšana ar 1% lidokaina vai novokaīna šķīdumu. Ātru atvieglojumu nodrošina hemokorekcija, ko veic ar ekstrakorporālu metodi - krioferēze, leikocitaferēze vai asins plazmas kaskādes filtrēšana.

Pēc remisijas sasniegšanas terapeitiskā stratēģija koncentrējas uz trofisma un vietējā metabolisma normalizēšanu skarto locītavu zonā, reģenerācijas procesu stimulēšanu locītavu struktūrās un roku funkciju atjaunošanu. Individuāli izvēlētas fizioterapijas un vingrojumu terapijas kombinācijas paātrina pacienta rehabilitāciju, palīdzot pēc iespējas ātrāk atgriezties pie aktīva dzīvesveida.

Ārstējot pirkstu artrītu, labu efektu dod šādas fizioterapijas procedūras:

  • elektroforēze un fonoforēze;
  • UHF;
  • magnetoterapija;
  • ārstēšana ar sinusoīdām modulētām strāvām;
  • diadinamiskā terapija;
  • Dimexidum un bišofīta lietojumi;
  • balneoterapija;
  • ārstnieciskā roku masāža;
  • parafīna un dubļu vannas rokām.

Pastāvīgu locītavu deformāciju gadījumā konservatīva ārstēšana ir neefektīva. Lai novērstu pacienta invaliditāti, ieteicams veikt endoprotezēšanu vai endoprotezēšanu.

Dieta pirkstu artrīta gadījumā palīdz pagarināt remisiju. Paasinājumu laikā ir jāatturas no olbaltumvielu pārtikas - gaļas produktiem un pākšaugiem, kā arī sāļiem, ceptiem, taukainiem un pikantiem ēdieniem, šokolādes, smalkmaizītēm, stipras tējas, kafijas, kakao un alkoholiskajiem dzērieniem. Pēc iekaisuma procesa apturēšanas pārtikas ierobežojumi kļūst mazāki - pietiek ar to, lai izvairītos no alkohola lietošanas un ierobežotu gaļas, kūpinātas gaļas un bagātīgu maltīšu, kas bagāta ar piesātinātiem taukiem un tūlītējiem ogļhidrātiem, patēriņu..

Ar podagru artrītu sarkanā gaļa, subprodukti un kūpināta gaļa arī ir stingri kontrindicēta. Vēlama ir piena un veģetārā diēta, izņemot dārzeņus un augļus, kas satur solanīnu. Baklažāni, tomāti, ķirbis, zaļie sīpoli, skābenes, rabarberi un karstie pipari jāēd pēc iespējas mazāk..

Pirkstu artrītu raksturo dažādas izpausmes, kas ietekmē terapeitiskās stratēģijas un zāļu izvēli.

Pacienta uzturā obligāti jābūt pārtikai ar augstu polinepiesātināto taukskābju, viegli sagremojamu olbaltumvielu un C vitamīna saturu:

  • taukainas jūras zivis (tunzivis, sardīnes, lasis);
  • griķu, auzu pārslu, rīsu un prosas biezputra;
  • liesa mājputnu gaļa;
  • piena produkti;
  • svaigi āboli, aprikozes un persiki;
  • citrusaugļi, kivi un papaija;
  • rieksti un sēklas;
  • ķiploki;
  • kurkuma;
  • ingvera sakne.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Akūtā pirkstu infekciozā artrīta gadījumā, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, palielinās strutas-septisko komplikāciju attīstības risks, kas apdraud pacienta dzīvi. Ilgstoša slimības gaita draud ar neatgriezenisku pirkstu locītavu deformāciju, kas noved pie pacienta invaliditātes. Visbīstamākās pirkstu artrīta komplikācijas ir osteomielīts, osteolīze un kaulu nekroze, kam bieži seko vispārējs sepse..

Ir ziņots arī par smagām nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ilgstošas ​​lietošanas blakusparādībām. Dažiem pacientiem, kuri ilgstoši saņēma COX-1 inhibitorus injicējamā un iekšķīgi lietojamā veidā, tika novēroti gastroduodenīta, enterokolīta un peptiskās čūlas slimības gadījumi, jo regulāri kairināja kuņģa-zarnu trakta gļotādas; nedaudz retāk sastopama nefropātija.

Prognoze

Pirkstu artrīta iznākums ir atkarīgs no primāro izpausmju rakstura un etioloģiskās formas, reakcijas uz terapiju, pacienta vecuma slimības sākuma brīdī, kā arī no vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes un smaguma pakāpes. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana palielina atveseļošanās iespējas.

Profilakse

Lai novērstu pirkstu artrītu, ir jāuzrauga veselības stāvoklis kopumā un savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, ja parādās infekcijas pazīmes, vielmaiņas traucējumi un citas patoloģijas. Īpaši svarīgi ir novērst hronisku infekcijas perēkļu veidošanos, atteikties no alkohola un kontrolēt uzturu. Mērenība pārtikā ar pietiekamu vitamīnu un minerālvielu daudzumu uzturā samazina artrīta un podagras iespējamību, jo īpaši nedrīkst ļaunprātīgi izmantot smagu gaļu un taukus saturošus ēdienus. Aktīvs dzīvesveids, vingrinājumi un sacietēšana var uzlabot locītavu stāvokli, tomēr jāizvairās no traumām un roku hipotermijas. Ar biežu roku darbu ieteicams ik pēc 2–3 stundām pauzēt un veikt pirkstu vingrinājumus.

10 labākie pirkstu artrīta ārstēšanas līdzekļi

Pirkstu artrīts ir deformējoša, iekaisuma slimība, kas lokalizēta roku mazajās locītavās. Parasti tās ir starpfalangālās un metakarpofalangeālās zonas. Tas tiek diagnosticēts biežāk sievietēm, bet riska grupā ietilpst visi cilvēki, kas vecāki par 45 gadiem.

Slimības cēloņi

Iemesli ir sadalīti primārajos un sekundārajos. Galvenie cēloņi ir slimības, kas tieši ietekmē locītavu virsmas:

  1. Reimatoīdais artrīts - autoimūna deģeneratīva locītavu slimība.
  2. Traumatiski bojājumi (dislokācijas, lūzumi).
  3. Slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem (podagra).

Sekundārie cēloņi ir saistīti ar vispārēju somatisko patoloģiju, kas tā rezultātā radīja locītavu komplikāciju:

  1. Alerģiskas reakcijas.
  2. Tuberkuloze (netipiska gaita).
  3. I pakāpes cukura diabēts (bieži ietekmē apakšējās ekstremitātes).
  4. Psoriāze (smagās formās).
  5. Vispārējas infekcijas slimības (gripa, herpes).

Ar šo slimību ir saistīti vairāki iemesli:

  • vecāka gadagājuma vecums;
  • hipotermija;
  • iedzimtība;
  • darba mehāniskā forma (šuvējas, biroja darbinieki).

Īkšķa locītavas artrīts tiek klasificēts kā atsevišķa grupa. Tas ir saistīts ar locītavas skrimšļa daļas nodilumu un aseptisku iekaisumu. Sakāve pārsvarā notiek metakarpofalangeālajā locītavā. Ir izteikts motora aktivitātes pārkāpums un izteikta darba aktivitātes samazināšanās.

Patoģenēze

Patoģenēze ir mazo locītavu locītavu virsmu iznīcināšana un normālu kustību spēju pārkāpšana. Patoģenēzes īpatnība ir saistīta ar cēloņiem, kas izraisīja slimību. Tātad, piemēram, infekcijas izraisītājs (baktērijas, vīrusi), nokļūstot locītavas dobumā, sāk intensīvi sadalīties. Locītavās uzkrājas šķidrums (patogēna atkritumi, miruši leikocīti), kas noved pie pirkstu deformācijas. Pašas kaulu un skrimšļu struktūras tiek iznīcinātas nevis patogēna ietekmē, bet gan spiediena palielināšanās dēļ uz locītavu virsmām.

Slimības pakāpes un veidi

Atkarībā no bojājuma vietas izšķir šādus artrīta veidus:

  • proksimālais;
  • vidus;
  • distāls;
  • Kopā.

Slimības klasifikācija atkarībā no cēloņa, kas bija slimības pamatā:

  1. Pēctraumatisks. Tas notiek kā lūzumu, dislokāciju komplikācija. Bieži vien profesionālos sportistiem.
  2. Infekciozs. Hematogēna, limfogēna vai kontakta patogēna iekļūšana locītavā.
  3. Reaktīvs. Pacientam ir bijušas iepriekšējas zarnu vai uroģenitālās sistēmas infekcijas (2–4 nedēļas pirms locītavu bojājumiem). Artrīts darbojas kā pamata slimības komplikācija.
  4. Vielmaiņas procesu traucējumi - podagra. Urīnskābes sāls nogulsnēšanās mazo locītavu dobumā un, kā rezultātā, to iekaisums.

Klīniskā aina

Pirkstu artrītam, atšķirībā no daudziem citiem veidiem, jau no pirmajām dienām ir izteikti simptomi. Hroniskas un subakūtas formas ar šo patoloģiju ir retāk sastopamas nekā akūtas. Klīniskie simptomi:

  1. Pēkšņa slimības gaita. Augsta ķermeņa temperatūra paaugstinās (vairāk nekā 38 grādi), vispārējs vājums, galvassāpes.
  2. Vietējās sāpes skartajā zonā. Dažreiz bojājumā vienlaikus ir iesaistītas vairākas locītavu virsmas.
  3. Vietēja hiperēmija, tūska, izteikts locītavas apsārtums.
  4. Pirkstu mobilitātes pasliktināšanās (aktīvo un pasīvo kustību samazināšanās).
  5. Ekstremitāšu deformācija. Notiek hroniskas slimības formas.
Slimībai ir izteikti simptomi

Īpatnējā karpometakarpālā artrīta klīniskā izpausme ir īpatnēja. Vietējās izpausmes parādās 4.-5. Dienā. Līdz šim pirkstu artrīta galvenais simptoms ir sāpes un ierobežota mobilitāte. Hiperēmija un tūska ir lokalizēta uz plaukstas locītavas, un sāpes izstaro apakšdelmu. Rokas satveršanas spēks dramatiski samazinās, tāpat kā spēja veikt pazīstamas darbības.

Tradicionālā ārstēšana

Slimības ārstēšanā ir iesaistīti šādi speciālisti:

  • reimatologs;
  • neirologs;
  • traumatologs;
  • mazās pilsētās un ciematos ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts.

Atkarībā no formas, pakāpes un klīniskajām izpausmēm ārstēšanu veic:

  • FAP;
  • ambulatorā un preklīniskā līmenī;
  • centrālās rajona slimnīcas;
  • republikas centri.

Ja artrītu izraisa blakus slimības, tad jums jāsazinās ar atbilstošo speciālistu un jāveic pamata patoloģijas ārstēšana. Tas var būt ne tikai reimatologs, bet arī infekcijas slimību speciālists, imunologs.

  • motoriskās aktivitātes atjaunošana;
  • iekaisuma noņemšana;
  • sāpju mazināšana un normālas dzīves kvalitātes atjaunošana;
  • ekstremitāšu deformēto zonu atjaunošana.

Medikamenti

Ārstēšana ar narkotikām ir galvenā un obligātā sastāvdaļa ārstu receptēs. Ārsts individuāli izvēlas ārstēšanas kursu. Ja nav redzamu klīnisko uzlabojumu, zāles aizstāj 5. dienā.

Iekaisusi locītava uz pirksta

Smalkā motorika ir saistīta ar gandrīz jebkura veida cilvēka darbību, tāpēc pirkstu locītavu iekaisums ir izplatīta slimība. Augšējo ekstremitāšu artrīts ir strauji attīstoša slimība, kas ne tikai imobilizē rokas, bet ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, liedz cilvēkam iespēju strādāt un veikt pamata mājsaimniecības darbības. Pirmkārt, iekaisuma process ietekmē starpfalangu un metakarpofalangeālās locītavas. Ir svarīgi agrīnā stadijā identificēt problēmas cēloņus un savlaicīgi veikt ārstēšanu..

Kāpēc sāp pirkstu locītavas??

Primārā iekaisuma procesa cēloņi

Locītavu bojājumus izraisa šādas patoloģijas un faktori:

  • infekcijas slimības, ko izraisa dažādas baktērijas, vīrusi, sēnītes, tostarp gripa, dažādas rotavīrusu infekcijas, hronisks tonsilīts, tuberkuloze, hepatīts, masalas, skarlatīns, veneriskās slimības;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums organismā, hormonālie traucējumi;
  • traumu un traumu sekas, tostarp profesionālās darbības specifikas dēļ (pastāvīgs roku sasprindzinājums, vibrācija, ilgstoša mitruma un aukstuma iedarbība);
  • ģenētiskā nosliece.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Sekundārā iekaisuma procesa cēloņi

  • Alerģiskas komplikācijas.
  • Reakcija uz autoimūnām un somatiskām slimībām, piemēram, psoriāzi, cukura diabētu, neirodermītu, astmu un citām.
  • Tuneļa sindroms ir zeltneša un mazā pirksta iekaisušās locītavas cēlonis.

Karpālā kanāla sindroms - perifēro nervu galu iekaisums, kas mazajiem pirkstiem izraisa sāpes, ilgstošas ​​sāpes un nejutīgumu

Slimības simptomi dažādos posmos

Roku pirkstu locītavas iekaisums izpaužas kā stīvums skartā orgāna zonā, kustības amplitūdas samazināšanās, kā arī ādas pietūkums un apsārtums. Temperatūra paaugstinās, locītavas kontūra mainās Heberdena mezglu veidošanās dēļ. Tā ir deformējoša artrīta forma, kas ietekmē rādītāja un vidējo pirkstu aizmuguri. Reimatoīdais artrīts, kas visbiežāk skar roku, parasti ir simetrisks. Rhizartrīts ir tikai īkšķa locītavas patoloģija. Katrā no 4 artrīta stadijām iekaisušais orgāns reaģē atšķirīgi, kas parādīts tabulā:

SkatuveSimptoms
EsNeliels locītavas stīvums, bieži no rīta
Cimdu sindroms
Nelielas sāpes diartrozes gadījumā
IINeliels pietūkums un apsārtums vidējā vai rādītājpirksta locītavās
Āda kļūst plānāka, izžūst asins piegādes traucējumu dēļ
Pirksti sāp un kraukšķīgi
Vietējā temperatūra var paaugstināties
IIIAttīstās abu roku locītavu simetriskā deformācija
Nepārtrauktas sāpes dažādas intensitātes pirkstos
Pār iekaisušajām locītavām parādās sarkans pietūkums
Kustības stīvums
Muskuļu un cīpslu atrofija, nagu falanga uz mazā pirksta kļūst zila
Parādās vispārējas intoksikācijas simptomi (apetītes trūkums, vājums un drebuļi)
IVPilnīga locītavu galvu nekustīgums un neatgriezeniska locītavu deformācija
Pacients gandrīz pilnībā zaudē pašapkalpošanās prasmes
Atpakaļ pie satura rādītāja

Pirkstu locītavu iekaisuma diagnostika

Pirkstu artrītam ir raksturīgi simptomi, un artrologs vai reimatologs var to aizdomas agrīnā stadijā. Sākotnējās pārbaudes laikā tiek analizēta saistība ar pacienta akūtām un hroniskām slimībām, skarto locītavu simetrija, sāpju intensitāte un raksturs, locītavu un skrimšļu deformācijas klātbūtne un citas klīniskās pazīmes.

Tomēr, lai noskaidrotu patoloģisko izmaiņu pakāpi, nepieciešams papildu diagnostikas pētījumu komplekss:

  • roku radiogrāfija - lai noteiktu deformācijas pakāpi;
  • bioķīmiskais asins tests - C reaktīvā proteīna, reimatoīdā faktora, urīnskābes un sialskābes, CEC, krioglobulīnu klātbūtnes noteikšanai;
  • sinoviālā šķidruma punkcija un tās analīze;
  • CT, MRI, artroskopija.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kā ārstēt un ko darīt?

Tikai savlaicīga un visaptveroša pieeja problēmai nodrošinās terapijas efektivitāti un atgriezīs pilnīgu kustīgumu pirkstos. Tradicionālās metodes efektīvi papildina roku locītavu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Pirmajā patoloģijas posmā kā galvenā terapija tiek izmantotas netradicionālas metodes..

Konservatīvā ārstēšana

Jau artrīta 2. stadijā nebūs iespējams veikt tikai ar tautas līdzekļiem, ja locītava jau ir iekaisusi un ļoti sāp. Sākotnēji saišu iekaisums tiek atbrīvots ar NPL, pretsāpju līdzekļu un muskuļu relaksantu palīdzību. Atkarībā no sāpju intensitātes jūs varat aprobežoties ar ārējām ziedēm ("Dolgit", "Diclofenac", "Fastum-gel").

Infekciozā artrīta diagnostikas gadījumā tiek noteikts antibiotiku kurss, reimatoīdās formas gadījumā, kas visbiežāk ietekmē roku locītavas, imūnmodulatori. Ja artrīta pēdējās stadijās ir locītavu iekaisums, var būt nepieciešama punkcija, lai noņemtu šķidrumu no locītavas kapsulas un injicētu kortikosteroīdu grupas zāles, kā arī hemokorekciju (asins filtrēšana). Jebkurā slimības stadijā ir norādīta hondroprotektoru lietošana. Jāatceras, ka šīm zālēm ir kumulatīva iedarbība un tās tiek izrakstītas vismaz sešus mēnešus..

Visefektīvākie locītavu vingrošanas vingrinājumi

  • "Pērles". Savienojiet ar īkšķi pārmaiņus ar rozā, gredzenveida, vidējo un rādītājpirkstu.
  • "Klavieres". Paceliet katru pirkstu, kamēr visi pārējie cieši atrodas uz galda virsmas.
  • "Dūri". Saspiediet rokas dūrē ar īkšķi uz augšu. Atslābinot, pēc iespējas vairāk izklājiet pirkstus uz sāniem.
  • "Zīmulis". Ritināto zīmuli ritiniet uz galda no pirkstu galiem līdz plaukstas pamatnei.
  • "Birstīte". Visu pirkstu falangas locīšana pārmaiņus.
Ir ļoti svarīgi sistemātiski veikt vingrošanu..

Atkārtojumu skaits ir 6-12 reizes, atkarībā no vispārējā locītavu stāvokļa un sāpēm tajās. Jums arī jākonsultējas ar savu ārstu, lai atrastu labāko vingrinājumu sarakstu. Vingrošana tiek veikta katru dienu no rīta un vakarā. Neskatoties uz šķietamo vienkāršību un vingrinājumu vieglumu, tā ir ļoti efektīva un laika gaitā tiek attīstītas locītavas, palielinās kustību amplitūda, samazinās stagnācijas procesi.

Fizioterapija

Procedūru mērķis ir normalizēt vielmaiņas procesus skartajās locītavās, stimulēt locītavu atjaunošanos un atjaunot roku funkcijas. Jāatzīmē, ka fizioterapija tiek nozīmēta tikai remisijas laikā un tiek izvēlēta individuāli. Tās ietver šādas procedūras:

  • elektroforēze un UHF;
  • dubļu terapija;
  • parafīna terapija;
  • akupunktūra;
  • magnetoterapija;
  • Dimexidum un bišofīta lietojumi.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Roku terapeitiskā masāža

Profesionālās masāžas procedūras ir visefektīvākās sāpju mazināšanas metodes. Šādas manipulācijas uzlabo asinsriti, tādējādi bagātinot bojāto locītavu ar skābekli un barības vielām. Masāža sākas ar viegliem triecieniem, pēc tam pāriet uz intensīvākām darbībām, ieskaitot beršanu un mīcīšanu. Visas manipulācijas tiek veiktas no perifērijas līdz centram, atsevišķi katram pirkstam. Pabeidziet procedūru ar vieglu uzsitienu un suku.

Tradicionālās metodes

Tautas līdzekļi locītavu ārstēšanai, piemēram, kompreses, ir sevi labi pierādījuši. Par pamatu tiek izmantotas šādas vielas un produkti:

  • uzkarsēts jūras sāls;
  • vārīta auzu pārslu;
  • sinepes, alkohols un kampara eļļa;
  • bodyag;
  • kartupeļi un melnie redīsi.

Alkohola beršana no elecampane, bērzu pumpuriem vai uz medus, joda un glicerīna bāzes ir ērti lietojama to ātrās absorbcijas dēļ. "Aptiekas kokteilis" - alkohola tinktūra, pievienojot analgīnu, kampara spirtu un jodu - lielisks sāpju mazinātājs, kā arī palīdz mazināt iekaisumu. Ābolu sidra etiķis un pat parastais galda etiķis var būt noderīgi arī berzēšanai sāpīgā locītavā..

Uztura noteikumi

Veselīgs uzturs ir būtisks pirkstu locītavu slimību gadījumā. Uzturā jābūt liesai zivij, trušu un tītara gaļai, teļa gaļai, dzelteniem un zaļiem dārzeņiem, augu eļļai (galvenokārt linšķiedrai un olīvām), riekstiem un sēklām, ingveram un kurkumai, piena produktiem. Dzerot pietiekami daudz ūdens, lai izskalotu liekos sāļus.

Visas dienas garumā jābūt 3 galvenajām ēdienreizēm un 3 uzkodām. Pārēšanās un badošanās nav pieļaujama.

Bet šādu produktu izmantošana ir jāierobežo:

  • tauku gaļa;
  • bagātīgi konditorejas izstrādājumi;
  • šokolāde un kakao;
  • visas karstās garšvielas, ieskaitot papriku un zaļos sīpolus;
  • siers un biezpiens jāierobežo reimatoīdā artrīta gadījumā;
  • ķirbis un baklažāni var saasināt.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Profilakse

Galvenais pirkstu artrīta profilakses pasākums būs veselīgs dzīvesveids, atteikšanās no sliktiem ieradumiem. Nepieciešams izslēgt alkoholu, pārmērīgu stipras kafijas un tējas lietošanu. Ja darba procesā ir iesaistītas smalkas motorikas, ik pēc 2 stundām noteikti veiciet pārtraukumu un vingrojiet pirkstiem. Jums vajadzētu arī izvairīties no hipotermijas un roku traumām, pēc pirmajām slimības pazīmēm nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Īpaši svarīgi neļaut iekaisumam plūst hroniskā formā..

Top